Болезнь пертеса у собак

Болезнь Пертеса у собак

Болезнь Пертеса в ветеринарии заслуживает гораздо большего внимания, чем ей уделяют на самом деле. И дело здесь в том, что зачастую ни заводчики, ни многие эксперты и врачи не вспоминают о возможности проявления этого заболевания у собак. При обследовании животного с нарушением двигательного аппарата ставят привычный в обиходе диагноз: дисплазия, которому подвержены в основном крупные породы. Но, у миниатюрных животных также существует проблема с суставами, и имя ей – болезнь Пертеса.

История патологии

Впервые эта болезнь была описана в 1937-38 годах прошлого столетия господами Мольтцен-Нидьцен и Шнелле. Особенность проявления болезни Петерса в том, что у собак она может поражать и плече-лопаточное сочленение.

При возникновении болезни поражения касаются головки бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину, тем самым образуя тазобедренный сустав. С раннего возраста у животных появляются локализованные (изолированные) структурные изменения, проходящие по типу остеонекроза верхней головки с захватом шейки бедренной кости, имеющие неинфекционную природу. В дальнейшем поражения плавно переходят на ямку сустава. Головка кости так сильно разрушается, что суставное сочленение находится в состоянии распада и отдаленно начинает напоминать признаки дисплазии. Все это хорошо видно на рентгеновских снимках, и при обследовании на болезнь Пертеса у собак необходимо учитывать, что обычно поражается одна конечность, но в 15% случаях патологический процесс затрагивает обе конечности.

Название болезни постоянно менялось в процессе изучения и описания. В нем появлялись (и исчезали) фамилии наиболее отличившихся ученых-исследователей: болезнь Легга-Пертеса, асептический некроз головки плечевой кости, идеопатический (возникающий без видимых причин) остеоз головки плечевой кости, ювенильный (щенячий) остеохондроз тазобедренного сустава, а также много других схожих названии, которые в обиходе употребляются редко.

Чаще всего болезнь Легга пертеса у собак мелких пород встречается чаще — карликовых, той-пуделей, терьеров, французских бульдогов, шпицев, пекинесов и шнауцеров. Половая принадлежность здесь не играет никакой роли, патологический процесс в суставе одинаково развивается как у сук, так и кобелей. По статистике, частота заболевания регистрируется как 20:1000, что показывает, что болезнь Петерса возникает у 20 особей из тысячи. Как правило, она отмечается у щенков в полугодовалом возрасте, но в некоторых случаях возрастной диапазон шире: от трех до одиннадцати месяцев.

Причины патологии

Несмотря на множество проведенных исследований, однозначного ответа, в чем причина болезни Пертеса нет. Считается, что в большинстве случаев играет роль наследственной предрасположенности, а также из-за влияния половых гормонов. К сопутствующим и предрасполагающим причинам заболевания относится и излишняя нагрузка на поверхность сустава, которая в большинстве своем возникает от слабости мышц, связок и изнеженности щенков карликовых пород.

Клинические проявления

Симптомы при болезни Пертеса изменяются по мере ее развития, но на любой стадии болезни можно отметить быструю утомляемость животного при нагрузке, хромота и изменения в подвижности сустава. Первично, что может заметить хозяин, изменение в поведении животного при прогулке. Собака, пробежав несколько метров, останавливается и поджимает ногу, создается впечатление, что она на что-то наступила. Болевой симптом поначалу проходит при нахождении животного в покое, но постепенно, с прогрессированием болезни, боли становятся постоянные (упорные), что не лучшим образом сказывается на поведении собаки и ее характере. Иногда, при попытке осмотреть лапу животное начинает проявлять признаки агрессивности. В острой, развитой стадии болезни, собака перестает пользоваться конечностью, постоянно держит ее приподнятой. Вначале болезни можно заметить кажущееся укорочение конечности, но впоследствии наступает истинное укорачивание. Примечательно, что общее состояние собаки не изменяется и остается в норме.

При болезни Пертеса можно выявить пять стадий:

— скрытая стадия. Вначале заболевания происходят микроскопические изменения в костной ткани головки бедра. Постепенно развивается полный некроз губчатого вещества с захватом костного мозга, но при этом хрящ, который покрывает головку, совершенно не страдает и остается целым. На рентгеновском снимке видны светлые пятна, напоминающие пузырьки в головке кости, но в остальном ситуация не кажется трагичной. Внешне это проявляется проходящей в покое болью и периодической хромотой.

— стадия импрессионного перелома. Постепенно, некротизированная головка бедра, становится неспособной выдерживать большую нагрузку и возникает подхрящевой перелом со сдавливанием хрящевой поверхности. Высота головки уменьшается, а на рентгеновском снимке проступает четкая картина сплющенной головки и расширенного зазора сустава. Точечные пузырьки некроза начинают сливаться. Внешние клинические признаки проявляются в сильных болях, ярко выраженной хромоте. Иногда собака «забывается» и приступает на больную ногу, но тут же вскрикивает от сильной боли и поджимает лапу, которая постепенно становиться короче, чем здоровая.

— стадия рассасывания. На этом этапе происходит медленное рассасывание пораженных некрозом участков. В глубину начинают проникать фибриновые волокна из шейки бедра, в процесс вовлекаются здоровые ткани, а от хрящевого покрова отходят и врастают в головку хрящевые островки. Из гладкого, контур головки становится прерывистым, а по мере рассасывания сама головка становится плоской. На снимке отображается картина «обгрызанной» головки. Клинически признаки характерны – собака перестает пользоваться конечностью, не опирается на нее, ложится и встает с трудом, при этом вскрикивая от боли.

— стадия восстановления. Постепенно живая и плотная губчатая ткань начинает замещать некротизированные участки кости, но форма головки не восстанавливается и внешние клинические признаки остаются практически на том же уровне. Болезненность чуть уменьшается, но ограниченность подвижности сустава остается.

— конечная стадия. Костная структура восстановлена, но форма головки изменена практически до неузнаваемости, очень редко она остается чуть шарообразной. Чаще всего головка сустава напоминает гриб или валик. Кроме того, происходит укорачивание и утолщение шейки бедра, собака держит конечность постоянно поджатой, внешне она кажется короткой из-за полной атрофии мышц. Боль проходит, животное реагирует на прикосновение спокойно, но подвижность сустава потеряна. Одновременно с изменением структуры головки бедренной кости происходит трансформирование суставной ямки (вертлужная впадина тазовой кости), на рентгене она нечеткая, утолщенная. Картина сустава напоминает дисплазийную, в очень тяжелой степени, иногда со смещением головки. Подобные процессы могут протекать и в верхнем отделе плечевой кости.

Читайте так же:  В каком возрасте собаки болеют чумкой

Терапия

Лечение при болезни Пертеса – симптоматическое. Тепло, массаж и покой. В некоторых случаях выписывают обезболивающие препараты, анаболики. Основные моменты в лечении напоминают действия как при обостренной форме дисплазии тазобедренного сустава. При переломе шейки бедра показана хирургическая операции.

У моей собаки, пекинес 7 месяцев, поставили диагноз – изменение в головке бедренной кости, предположительно болезнь Петерса. А какой прогноз при этой болезни, можно ли ее вылечить?

Если это (не предположительно, а точно) болезнь Пертеса, то, к сожалению, прогноз неблагоприятный. Полное восстановление прежних функций невозможно. Укороченная конечность, боли и хромота при движении – останутся.

Если при разведении в каждом помете появляется собака с проблемами в суставах, что делать?

Если речь идет о болезни Пертеса, то это наследуемая, генетически передаваемая болезнь. Заводчики, у которых постоянно она встречается, должны подойти к этому честно и животных, от которых рождаются такие особи выводить из разведения. Чаще всего у собаки с проблемами в суставах находят дополнительно полный букет заболеваний связанных со щитовидкой, и ряд дополнительных, что свидетельствует о наличии эндогенных причин болезни.

Мы купили собачку, той-пуделя. До полугода все было нормально, а потом он начал прихрамывать. Сделали рентген, но перелома нет, и никаких изменений нет. Что это может быть?

Точный диагноз можно поставить только после полного обследования животного, но нельзя и исключать нередкую для таких собак болезнь Пертеса, которая, к сожалению, не излечима, а в начальной стадии болезни на рентгеновских снимках ничего не выявляют.

Болезнь Легга-Пертеса у собак

Болезнь Кальве-Легга-Пертеса, она же остеохондропатия головки бедренной кости, — это заболевание, которое сопровождается асептическим некрозом головки бедренной кости. Данной патологией страдают, в основном, собаки мелких и средних пород в молодом возрасте.

Болезнь Пертеса у собак некоторых пород возникает под влиянием наследственных факторов развивается вследствие аутосомного рецессивного гена поэтому собак с признаками данного заболевания необходимо исключать из разведения.

Также существует гипотеза, что у мелких собак диаметр кровеносных сосудов в круглой связке, капсуле сустава, а также ростковых зонах кости является недостаточным, чтобы противостоять тромбозам и другим повреждениям, которые могут возникнуть в результате травм, ушибов или переломов. Более всего предрасположенность к болезни Легга-Пертеса наблюдается у собак:

  • карликовые и той пудели;
  • мопсы;
  • карликовые пинчеры;
  • керн терьеры;
  • йоркширские терьеры;
  • манчестерские терьеры;
  • лейкленд терьеры;
  • вест хайленд уайт терьеры;
  • и другие.

Гистологически после ишемического некроза головки и шейки бедренной кости наступает трабекулярный коллапс, что в дальнейшем приводит к разрыву суставного хряща, несовместимости суставных поверхностей и расширению суставной щели. Это ведет к нестабильности сустава и вторичному остеоартриту. Ишемизированная кость заменяется грануляционной тканью. Весь процесс заболевания сопровождается болевым синдромом.

Симптомы

Прогрессирующая хромота конечностей может проявляться у собак с 5-месячного возраста. При одностороннем поражении наблюдается хромота висячей конечности, при двустороннем – скачущая, «кроличья» походка.

При клиническом осмотре наблюдаются такие симптомы болезни Пертеса у собак, как болезненность при разгибании и отведении тазобедренного сустава, крепитация при пассивных движениях, а при длительном анамнезе можно заметить атрофию ягодичных мышц.

Постановка диагноза

Для подтверждения диагноза выполняется рентгеновский снимок в вентродорсальной проекции. На рентгенограмме отмечают снижение плотности шейки и головки бедренной кости, неправильную форму головки и другие признаки вторичного коксартроза.

Лечение

Лечение болезни Легга-Пертеса у собак хирургическое. Применяется резекционная артропластика – иссечение головки и шейки пораженной бедренной кости. До снятия швов в течение 10-14 дней рекомендуется полный покой, далее постепенное наращивание нагрузки на больную конечность.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Медиальный вывих коленной чашечки у собак мелких пород

Нередко владельцы домашних животных обращаются с жалобами на хромоту своих питомцев. В частности, речь пойдет о владельцах декоративных пород собак (йорки, чихуа-хуа, той-терьеры, шпицы и т.д.). Владельцы приходят в клинику со словами «Доктор, у нашей собаки появилась хромота». При разговоре с владельцами, при сборе анамнеза становится ясно, что эта хромота появилась не внезапно, а наблюдалась еще и раньше, но в виде периодической хромоты, которая могла пройти через час или за сутки. В данной статье речь пойдет о таких патологиях опорно-двигательного аппарата у собак, как о медиальный вывих коленной чашечки и болезнь Пертеса. Это те проблемы, на которые ветеринарные специалисты обращают внимание в первую очередь при поступлении такого пациента в стены клиники с хромотой.

Содержание
Медиальный вывих коленной чашечки у карликовых пород собак

Что такое медиальный вывих коленных чашек у карликовых пород животных? Это наследуемая генетически двухсторонняя патология собак карликовых пород, представляющая собой смещение коленной чашечки относительно своего обычного (нормального) положения наружу (латерально) либо внутрь (медиально), при этом на медиальное смещение приходится 78% всего вывиха. Кроме фактора наследственности вывих может произойти по причине травм либо осевых деформаций тазовых конечностей в виде Х- либо О-образного искривления (coxa valga и coxa vara, соответственно).

Латеральная форма вывиха больше характерна для собак крупных и гигантских пород и возникает она, как правило, из-за Х — образного искривления.

Диагностика медиального вывиха

Для диагностики вывиха коленной чашечки у собаки ветеринарный врач-ортопед должен осмотреть животное и оценить характер хромоты, постановку конечности и т.д. Важно понимать, что хромота при медиальном вывихе может быть периодической, т.е. внезапно появляться и так же внезапно проходить. При тяжелых стадиях медиального и латерального вывиха, хромота, как правило, постоянная и имеет хроническую форму. Основным методом диагностики является пальпация коленного сустава и рентген. При пальпации определяется дислокация коленной чашечки в медиальной или латеральной позиции с возможностью или без обратного перемещения. Рентгенограмма выполняется в боковом и прямом положении. Обязательно выполняется рентгенограмма ТБС на наличие болезни Легга-Кальве-Пертеса (на ней мы остановимся позже), так как может иметь место сочетание патологий. В боковом положении отсутствует тень коленной чашки, в прямом — она находится в медиальном или латеральном положении. В некоторых случаях медиальный вывих коленной чашечки присутствует при разрыве передней крестообразной связки и это четко необходимо дифференцировать.

Читайте так же:  Повышенные белок в моче у собаки лечение
Классификация вывиха коленной чашечки

I — степень. После принудительного вывиха коленная чашечка обратно принимает нормальное положение.

II — степень. Вывихивается рукой при сгибании и иногда принимает свое правильное положение обратно.

III — степень. Надколенник находится в положении вывиха, редукция возможна.

IV — степень. Коленная чашечка постоянно находится в вывихнутом положении и сама не вправляется.

Лечение вывиха коленной чашечки

Консервативная терапия с использованием противовоспалительных препаратов может дать временный эффект. Хирургическое лечение является основным. Существуют несколько методик: ушивание капсулы, проведение удерживающей связки с фиксацией за сесамовидную кость, трохлеопластика, V-образное углубление блока, транспозиция бугристости большеберцовой кости, клиновидная реконструкция бедренной и большеберцовой кости с транспозицией бугристости или сочетание методик. Некоторые методики не рекомендуется использовать до 7-8 месяцев, например транспозицию бугристости. Каждый случай вывиха, как правило, индивидуальный и требует выбора определенной методики в зависимости от опыта специалиста. Чаще всего в нашей хирургической практике мы используем определенные комбинированные методики, с целью профилактики повторных вывихов.

Далее мы рассмотрим такую патологию, как болезнь Пертеса у собак.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедра) — асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием деформирующего коксартроза.

Как самостоятельное заболевание она впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.

Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав. В раннем возрасте появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение переходит и на ямку сустава. Головка кости разрушается так сильно, что суставное сочленение распадается, и общая картина поражения начинает напоминать дисплазию тазобедренного сустава.

Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.

Болезнь Пертеса в основном встречается у собак мелких пород. Чаще всего у карликовых пуделей, пекинесов, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет значение.

Обычно болезнь Пертеса у собак развивается у щенков в шести-семи месячном возрасте, а клинически активно проявляется после восьми месяцев.

Клинические признаки болезни Пертеса

Клинические признаки заболевания специфичны и характеризуются проявлениями хромоты у собак. Хромота у собак может иметь хроническую и острую форму. Быстрая утомляемость, хромота после отдыха и нагрузок, уменьшение мышечной массы таза – всё это может проявляться вследствие патологии тазобедренного сустава (болезнь Пертеса).

Проявления боли в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной диагностики.

Причины развития болезни Пертеса

Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. Большинство исследователей считает такое поражение суставов наследственным заболеванием. В последнее время доказано определённое влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.

Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у щенков.

Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной коротконогости). Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.

5 стадий развития болезни Пертеса

В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:

I – скрытая стадия.

Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.

II – импрессионный перелом. Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную конечность.

III – рассасывание (резорбция).Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Внешние проявления характеризуются — собака практически перестает опираться на пораженную конечность.

IV – восстановление (репарация).Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.

V — конечная. Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика. Кроме того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает. Клинические проявления — пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно.

Диагностика и лечение болезни Пертеса

Диагностика болезни Пертеса у собак предполагает клиническое и инструментальное исследование.

Клинически оценивается вид хромоты у собак, мышечная масса области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава.

Инструментальные методы представляют собой: рентген тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию.

Лечение болезни Пертеса консервативное и хирургическое. Консервативное предполагает использование противовоспалительной и хондропротективной терапии. К сожалению, консервативная терапия болезни Пертеса малоэффективна. Основным методом является хирургическое лечение, которое заключается в удалении изменённой части бедренной кости. Хирургическое лечение на сегодняшний день даёт хорошие результаты.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Симптомы и лечение болезни Пертеса у собак

Лечение нарушений двигательного аппарата у собаки — длительный и сложный процесс, который не всегда заканчивается успешно. Часто ветеринары ставят ошибочный диагноз — дисплазия, но назначенные терапевтические мероприятия не приводят к улучшению состояния питомца. В таком случае стоит вспомнить о болезни Пертеса. Это одно из тяжёлых ортопедических заболеваний, которое встречается преимущественно у собак мелких пород.

Читайте так же:  Белок в моче у собаки высокий лечение

Описание заболевания

Болезнь Пертеса у собак — это патологические изменения бедренной кости, которые сопровождаются омертвением тканей сустава, нарушением его целостности и деструкцией. До сегодняшних дней причину заболевания точно выявить не удалось. Предполагается, что его вызывает генетическая предрасположенность отдельных пород.

Чаще всего болезнью страдают терьеры, шпицы, карликовые пудели и пинчеры, а также другие «карманные» породы. Заболевание развивается независимо от пола животного, по достижению им возраста 5-8 месяцев. Прогрессирование патологии начинается с ухудшения кровоснабжения тканей кости и их отмирания. Этот процесс происходит настолько быстро, что заметить проблему на начальных стадиях очень сложно. Первые признаки наблюдаются уже тогда, когда происходит ухудшение функциональности и потеря целостности тазобедренного сустава у собак. В этом случае прогноз для животного неблагоприятен, ведь патологические процессы в тканях кости необратимы. Согласно статистике, эта проблема довольно распространена — она встречается у 20 псов из 1000.

Болезнь может затрагивать только тазобедренные суставы на одной или двух конечностях.

Так как предполагается, что патология передаётся генетически, то важно не допускать к размножению особей с ортопедическими нарушениями. Рекомендуется кастрировать и стерилизовать животных с признаками этой болезни. В случае отсутствия лечения у собаки развивается паралич задних конечностей.

Что такое дисплазия суставов у собак

Дисплазия суставов у собак — это аномальное, неправильное развитие сустава. У собак встречаются дисплазия локтевого сустава и тазобедренного сустава. Заболевание это полигенное и наследуемое.

Понятие дисплазия тазобедренного сустава включает в себя неправильное развитие вертлужной впадины и головки бедренной кости, что приводит к изменению суставной анатомии. Впервые эта болезнь была описана Dr. Gerry B. Schnelle в 1937 году.

Видео (кликните для воспроизведения).

Схема развития коксартроза на фоне дисплазии ТБС

Избыточный вес, нарушения фосфорно-кальциевого обмена и избыточные нагрузки в период роста могут способствовать неправильному развитию сустава.

Дисплазия у собак это частая причина хромоты на тазовые конечности у собак.

Одним из осложнений болезни является коксартроз у собак.

Породная предрасположенность к ДТБС у собак

Дисплазии тазобедренных суставов у собак проявляются у крупных пород:

  • ротвейлер,
  • ньюфаундленд,
  • бернский зенненхунд,
  • кане корсо,
  • немецкая овчарка,
  • лабрадор и др.

Заболевание бывает также у средних и мелких пород тоже.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы

Заболевание проявляется в возрасте от 4 до 8 месяцев и характеризуется хромотой. Хромота зависит от степени дисплазии и развитии вторичных дегенеративных изменений.

  • На начальном этапе с легкой степенью дисплазии ТБС у собаки отмечается «вихляющая» походка тазовой части, при беге задние лапы в движении напоминают походку прыгающего кролика.
  • При развитии вторичного коксартроза появляется выраженная хромота, которая может усиливаться после нагрузок.
  • С тяжелой степенью повреждения тазобедренных суставов животное встает с большим трудом и требует отдыха, даже после незначительных нагрузок.

Степени дисплазии у собак

Остеохондропатия головки бедра

Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедра) — асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием деформирующего коксартроза.

Как самостоятельное заболевание впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.

Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав. В раннем возрасте появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение переходит и на ямку сустава. Головка кости разрушается так сильно, что суставное сочленение распадается, и общая картина поражения начинает напоминать дисплазию тазобедренного сустава.

Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.

Породная предрасположенность и возраст

Болезнь Пертеса у собак в основном встречается у мелких пород. Чаще всего у карликовых пуделей, пекинесов, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет значение.

Обычно болезнь Пертеса у собак развивается у щенков в шести-семи месячном возрасте, а клинически активно проявляется после восьми месяцев.

Симптомы болезни Пертеса

Клинические признаки заболевания специфичны и характеризуются проявлениями хромоты у собак. Хромота у собак может иметь хроническую и острую форму. Быстрая утомляемость, хромота после отдыха и нагрузок, уменьшение мышечной массы таза – всё это может проявляться вследствие патологии тазобедренного сустава (болезнь Пертеса).

Проявления боли в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной диагностики.

Причины заболевания

Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. Большинство исследователей считает такое поражение суставов наследственным заболеванием. В последнее время доказано определённое влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.

Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у щенков.

Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной коротконогости). Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.

Диагностирование

Сложность диагностирования болезни Пертеса заключается в том, что симптомы данной патологии напоминают признаки других заболеваний опорно-двигательного аппарата: артрита, дисплазии, артроза, бурсита, вывиха или травмы бедра.

Методы диагностики патологии:

  • рентгенографическое исследование;
  • тщательный визуальный осмотр.

На рентгенографическом снимке изменения в суставах заметны очень хорошо, особенно если поражена только одна конечность. В этом случае ветеринар имеет возможность сравнить оба сустава, что позволит поставить правильный диагноз больной собаке. На поздних стадиях заболевания необратимые изменения в костных тканях становятся на снимке более выраженными.

Как правило, хозяева, внимательно следящие за своей собакой, обнаруживают заболевание на начальных этапах. Правильное лечение и поддерживающая терапия позволят сохранить питомцу полноценное качество жизни на долгие годы.

Стадии развития болезни Пертеса

В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:

I – скрытая стадия

Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.

Читайте так же:  Болезнь виллебранда 1 типа у собак

II – импрессионный перелом

Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную конечность.

III – рассасывание (резорбция)

Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Внешние проявления характеризуются — собака практически перестает опираться на пораженную конечность.

IV – восстановление (репарация)

Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.

Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика. Кроме того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает. Клинические проявления — пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно (Рисунок).

Дисплазия тазобедренных суставов у собак

Диагностика дисплазии

Диагностика включает в себя клиническую оценку, пальпацию и рентгенологическое исследование. Для корректного проведения исследований желательно использование седации у животного. При пальпации отмечается гипотрофия мышц таза, а при отведении конечности назад выраженная болезненность.

Укладка пациента при проведении рентгенографии на дисплазию ТБС

Рентгенография является основным методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов. При проведении рентгенологического исследования животное располагается на спине с вытянутыми тазовыми конечностями. На рентгенограмме в зависимости от степени дисплазии (А, B, C, D, E) определяются различные рентгенологические признаки. Впервые рентгенологическая оценка ДТБС была дана в 1966 году Ортопедическим фондом животных образованным John Olin.

Рентген ТБС собаки. Норма

Рентген ТБС собаки. Двусторонняя дисплазия, артроз

Тесты на дисплазию у собак

Что такое тест на дисплазию у собак? Тесты предназначены для ранней диагностики заболевания. Основные тесты на дисплазию тбс — это тест дистракции PennHip и тест Ортолани.

Тест дистракции PennHip проводится щенкам с четырех месяцев для определения возможности развития дисплазии тазобедренного сустава. Если индекс дистракции будет более 0,25%, то вероятность развития болезни будет возрастать.

Тест дистракции. Норма

Тест дистракции при предрасположенности к дисплазии ТБС

Тест Ортолани проводят в 10-12 месяцев. Ортолани тест для собак определяет нестабильность и подвывих тазобедренного сустава.

Симптомы заболевания

Главные показатели наличия болезни Пертеса — уменьшение двигательной активности и ухудшение настроения собаки. Как правило, первые признаки патологии проявляются у щенка в возрасте 4-6 месяцев. Во время прогулок он может ненадолго поджимать лапу, отказываться бегать. Появляются слабые боли в тазобедренных суставах животного, которые, со временем, становятся более интенсивными и продолжительными.

При двустороннем поражении суставов главным признаком болезни Пертеса является хромота на обе лапы. Во время ходьбы животное старается переносить нагрузку с больных конечностей на здоровые, поэтому походка визуально меняется.

Основные симптомы болезни:

  • атрофия мышц, заметная при визуальном сравнении двух конечностей;
  • резкое поджимание лапы во время активных игр;
  • хромота на одну или две конечности;
  • ухудшение настроения и физической активности, повышенная утомляемость;
  • животное перестаёт опираться на одну из конечностей, постоянно держит её в приподнятом положении;
  • агрессивная реакция на повышенное внимание со стороны хозяев и попытки осмотреть лапу;
  • на запущенных стадиях заболевания в суставе можно услышать характерное похрустывание.

Хозяевам, которые обнаружили у своих питомцев подобные симптомы, рекомендуется срочно обратиться за помощью к ветеринару. При данном заболевании у собак лечение длительное, сложное и не гарантирует положительного результата.

Этапы заболевания

Болезнь Легга-Пертеса протекает у собак в несколько этапов. На каждой из стадий происходят необратимые изменения с тазобедренным суставом, которые уменьшают шансы на дальнейшее выздоровление пса.

Стадии развития болезни:

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса — необратимый процесс, который вызывает потерю функциональности двигательного аппарата. В большинстве случаев, для улучшения состояния животного, страдающего этой проблемой, проводится операция над поражённым тазобедренным суставом.

Лечение заболевания и прогноз

На начальных стадиях заболевания подходит симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение состояния собаки и купирование болевого синдрома. Для этого назначаются анальгетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства. Стоит отметить, что одновременное применение некоторых препаратов может привести к развитию осложнений, поэтому терапия должна проводиться исключительно под контролем ветеринара.

Самый эффективный метод лечения данного заболевания — хирургическое вмешательство. Его проводят только квалифицированные специалисты, которые обладают соответствующими знаниями и умениями.

В процессе операции удаляется определённый участок бедренной кости и хрящевой ткани. При наличии в ветеринарной клинике необходимого оборудования, проводится замена больного сустава на искусственный, но такое лечение требует больших денежных затрат.

После операции животному предстоит пройти длительный период восстановления. Он включает проведение мероприятий, направленных на улучшение функциональности сустава: массажей, специальных упражнений, использования утяжелителей и так далее. Для того чтобы привести в движение оперированную ногу питомца, хозяевам придётся долго и упорно заниматься реабилитацией. В противном случае существует возможность того, что собака никогда не станет на конечность.

Если больное животное успешно прооперировано, то прогноз для него благоприятен. Выздоровление питомца во многом зависит от степени поражения сустава, эффективности и своевременности лечения, а также правильных реабилитационных мероприятий.

Болезнь Пертеса у собак

Полное название этого недуга – болезнь Легга-Кальве-Пертеса или асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание встречается почти исключительно у собак мелких и карликовых пород. Особенно часто страдают от болезни Пертеса столь популярные сейчас йоркширские терьеры, той-терьеры, чи-хуа-хуа, карликовые пудели и китайские хохлатые собачки.

Точная причина этого заболевания не установлена, но к нему наверняка имеется генетическая предрасположенность, отсюда и породная склонность к болезни Пертеса. По какой-то причине нарушается кровоснабжение костной ткани головки бедренной кости, что приводит к частичному некрозу (омертвению) костной ткани. Этот процесс уже сопровождается болью и хромотой, но на рентгеновских снимках в этот момент может еще не быть никаких изменений. В дальнейшем омертвевшие участки кости подвергаются рассасыванию. Это приводит к изменению формы головки бедра – из шаровидной она превращается в грибовидную, уплощается. Далее головка бедра склерозируется, процесс некроза уже закончился и кость перестает болеть. Несмотря на это, боль все же остается, так как теперь начинает разрушаться хрящ сустава – развивается артроз. Чем сильнее изменилась форма головки бедра, тем более выраженный артроз развивается, тем сильнее боль и хромота.

Читайте так же:  Микроспория у собак лечение в домашних условиях

Первые симптомы болезни Пертеса могут появиться в 5-6 месяцев, однако, в это время можно не обнаружить никаких изменений на рентгеновских снимках, так как эти изменения еще не успели развиться. Тем не менее, боль в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной проверки. К 8-9 месяцам на рентгеновских снимках уже отчетливо видно разрушение головки бедра, изменение ее формы, иногда может быть даже патологический перелом головки бедра. К 1-1, 5 годам появляются экзостозы на вертлужной впадине, склероз головки бедра и другие признаки артроза тазобедренного сустава.

Владельцам собак, входящих в группу риска важно понимать, что даже если бы они знали заранее о предстоящей болезни, они все равно не смогли бы ее предотвратить, так как заболевание обусловлено генетически. То, что у кого-то процесс разрушения головки бедра зашел дальше, а у кого-то нет – не более чем случайность. Если к полутора годам у собаки нет никаких жалоб – значит опасность миновала.

Лишь в редких случаях, при незначительной деформации головки бедра, можно получить удовлетворительный результат от консервативного лечения. Сводится оно к предоставлению собаке возможно более полного покоя, применению нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов.

Поэтому специалисты центра Зоовет в большинстве случаев для устранения хромоты и болей применяют различные варианты резекционной артропластики или, проще говоря, резекции головки бедра. Смысл всех этих операций сводится к следующему: удалить разрушенную головку и шейку бедра и поместить между тазом и усеченным бедром мягкотканый лоскут – мышцу или остаток капсулы сустава. Этим исключают болезненный контакт двух костей. У маленькой собачки это не нарушает функцию конечности, но боль устраняется навсегда. В тех случаях, когда болезнь Пертеса поражает оба сустава, а такое тоже бывает, с перерывом в несколько месяцев можно провести вторую операцию. Восстановление после такой операции занимает около месяца, в это время собака еще не нагружает оперированную конечность полностью.

Болезнь Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (другое название — асептический некроз головки бедренной кости) – генетически наследуемое заболевание собак. Проявляется разрушением головки бедренной кости, сопровождающееся развитием деформирующего коксартроза, вследствие чего меняется форма головки бедренной кости, меняясь с шаровидной на грибовидную. Из-за изменения формы головки бедренной кости начинает разрушаться хрящевая прослойка сустава и развивается артроз.

Наблюдается болезнь Пертеса, как правило, у собак карликовых и малых пород. Чаще всего страдают пекинесы, некоторые породы терьеров, карликовые пудели, пекинесы, французские бульдоги, шпицы ишнауцеры. Принадлежность к полу значения не имеет.

В большинстве случаев болезнь начитает развиваться с 5-6 месячного возраста, но при этом рентгенологическое исследование может и не выявить никаких изменений. Клиническое проявление в виде хромоты может наблюдаться в 8-9 месячном возрасте. Поражение при этом в основном одностороннее, но встречается и двухстороннее (в 10-15% случаев). Если к 1, 5 годам у собаки не наблюдается никаких-либо жалоб, можно считать что опасность миновала.

Для диагностики болезни Легга-Пертеса у собак, как правило, достаточно клинического осмотра и рентгенологического обследования. НО могут встречаться случаи, когда есть необходимость в дополнительных методах исследования, таких как КТ, артроскопия, артрография.

В качестве лечения имеет смысл применение хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Но если положительной динамики не наблюдается или период ремиссии крайне мал, то единственным верным решением будет выполнение резекционной артропластики (резекции головки бедра). Смысл операции сводится к удалению разрушенной головки бедра и помещением между тазом и усеченным бедром мягкотканой прослойки в виде мышцы или суставной капсулы. Все это направлено на предотвращение болезненного трения костей между собой.

Восстановление после операции занимает около месяца. В этот период животное старается не нагружать полностью прооперированную конечность.

Болезнь Пертеса у собак

Дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение

Лечение дисплазии у собак зависит от степени хромоты. Существуют консервативные методы лечения и хирургические.

Консервативная терапия

Метод включает в себя использование лекарственных препаратов, диеты и лечебной физкультуры (физиотерапия).

Препараты от дисплазии для собак направлены на снятие боли и воспаления (НПВС, глюкокортикостероиды, миорелаксанты), а также как хондропротективная терапия.

Особое внимание необходимо уделять лечебной физкультуре, которая позволяет адаптироваться патологическим суставам к функциональной нагрузке. Очень часто бывает достаточно одной лечебной физкультуры для коррекции последствий дисплазии тазобедренных суставов.

Хирургическое лечение дисплазии

Оперативное лечение дисплазии ТБС зависит от её степени и возраста собаки. Наиболее популярны следующие методы хирургического лечения у собак:

Владельцу собаки

Необходимо помнить, что дисплазия тазобедренных суставов у собак – это проблема, которая требует своевременной диагностики и скорейшего выбора оптимального метода лечения. Упустив возможность ранней коррекции патологии, владелец в дальнейшем сталкивается с серьезными последствиями прогрессирования коксартроза. Основными последствиями коксартроза будут боли в суставах и нарушение их функции.

Ветцентр доктора Воронцова специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата у собак. Проводится много успешных операций по лечению суставов. Если у вашего питомца боль в лапах — позвоните нам и пройдите обследование у наших ветеринарных врачей. Болезнь можно предотвратить или вылечить за короткий срок в случае своевременного обращения.

Мы находимся в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе — Совхоз им. Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.

Видео (кликните для воспроизведения).

По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04.

Источники

Болезнь пертеса у собак
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here