Киста молочной железы у собаки лечение

Опухоль молочной железы у собак

В современном мире лидирующую позицию среди всевозможных недугов, к сожалению, занимают раковые патологии. И касается такая тенденция не только людей, но и домашних животных. Практически в половине случаев опухолевых новообразований у собак речь идет об опухолях, локализованных в молочных железах (ОМЖ). Естественно, данное заболевание в большинстве своем касается сук, но в одном случае из ста речь может идти и о поражении кобелей. Как же можно выявить подобный недуг на ранних стадиях, каковы прогнозы лечения и насколько заболевание опасно?

Группа риска

Современная медицина, как в случае с людьми, так и с животными, не выяснила точных причин развития опухолей. Их появление связывают с воздействием канцерогенов, уровень которых высок в городах с плохой экологической обстановкой.

Риски развития болезни значительно возрастают, если:

  • собака питается кормами с плесенью;
  • животное длительное время заражено глистами;
  • существует предрасположенность на генетическом уровне.

Последний пункт стоит рассмотреть подробнее. Исследования выявили, что не только у человека есть предрасположенность к раковым заболеваниям, но и у братьев наших меньших. В группу риска попадают следующие породы:

  • йоркширский терьер;
  • карликовый и той пудель;
  • спаниель – английский кокер и спрингер;
  • сеттер;
  • немецкая овчарка;
  • мальтийская болонка.

Рак молочной железы, в основном, встречается у животных старше 5 лет, хотя в последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» подобного рода болезней.

Диагностика

В первую очередь необходимо выявить причины появления кисты, эта мера позволит предотвратить их повторное появление.

Для этого назначается ряд обследований:

  • Осмотр проводит врач-онколог, он определяет внешнее состояние животного.
  • Проводится проверка на свертываемость крови, уровень гемоглобина, берется общий и биохимический анализ крови.
  • Берут общий анализ мочи.
  • Назначается УЗИ молочных желез.
  • Рентген.
  • В редких случаях проводится компьютерная томография.
  • И один из главных анализов – это пункция , эта процедура поможет изучить содержание кисты, дать точную оценку ее характеристикам, что поможет врачу назначить самое эффективное лечение.

Опухоль молочной железы на видео

О лечении

Если киста у животного 1 и она не воспалена, быстро не растёт, то ветврач предложит понаблюдать за ней. Идеально её сразу удалить, но на это соглашаются не все хозяева. У некоторых нет нужной суммы на операцию, другие боятся, чтобы питомец не умер при анестезии, так как пожилой.

Опытный ветврач порекомендует взять на цитологический анализ материал кисты. У кошке в 90% опухоли оказываются злокачественными, потому, им их рекомендуют, сразу после обнаружения, удалять. У собак бывает действительно киста, наполненная жидкостью и с ней любимица может жить долгие годы.

Когда ветврач узнает результаты анализа материала из опухоли, анализа крови, он увидит всю клиническую картину и сможет рекомендовать операцию или лечение. Даже если хозяин думает, что у питомца киста, без анализа нельзя быть на 100% уверенным. Любимицу нужно показать ветеринару. Принимая решение, делать операцию или нет, он будет учитывать сколько лет собаке или кошке, кастрированное животное или нет, в каком состоянии молочные желёзы сейчас.

Симптомы

Чаще всего это заболевание выявляется на плановом осмотре у ветеринара либо при диагностике какого-нибудь другого недуга.

На ранней стадии, болевые ощущения отсутствуют, поэтому определить наличие кисты очень сложно. В более поздний период, появляется небольшое жжение, собака начинает чуть чаще вылизывать себе живот, что тоже является не столь заметным.

Обычно киста диагностируется на более поздних сроках, когда у животного образуется небольшая припухлость молочной железы.

В некоторых случаях при пальпации, у собаки могут присутствовать болезненные ощущения.

Лечение

После проведения необходимых исследований и постановки диагноза, назначается лечение.

В некоторых случаях при отсутствии явных опасных признаков заболевания и если нет угрозы для жизни питомца, то активные действия не требуются. Хозяин наблюдает за кистой и состоянием собаки, иногда в течение жизни она не прогрессирует и никак себя не проявляет, что позволяет питомцу прожить свою жизнь, без беспокойства и дополнительных вмешательств.

Но в случае резкого ухудшения состояния, появления какого-нибудь дискомфорта, принимаются активные меры.

Они бывают нескольких видов:

  1. Медикаментозное лечение . Обычно врач начинает с него. Позволяет поддержать организм, предотвращает дальнейшее увеличение кисты в объеме. Этот метод лечения применяется только к кистам небольших размеров, с большими образования одними таблетками и уколами не справиться. Медикаментозное лечение заключается в применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на рассасывание кистозной капсулы.
  2. Хирургическое вмешательство . Это самый эффективный способ избавится от кисты. Операция на молочных железах проводится под анестезией, она не представляет опасности и проходит быстро. Сами манипуляции несложные, на работе внутренних органах не отражаются, так как не затрагивают их. Хирург удаляет кисту, при этом, не затрагивая соседние ткани и не повреждая оболочку новообразования. Эта мера позволяет исключить риск попадания секрета капсулы во внутреннюю полость животного, чем способствует предотвращению заражения. Затем, удаленные ткани отдаются в лабораторию на дополнительное исследование, называемое гистология. Этот анализ поможет определить характер кисты и назначить правильную послеоперационную терапию, а также установить точную причину появления данного новообразования.

При правильном уходе и лечении не возникает никаких проблем и животное быстро поправляется после операции. Надлежащий уход и питание должны присутствовать минимум на протяжении 7–10 дней после операции. В течение этого периода хозяин проводит обработку швов своему питомцу 1–2 раза в сутки.

Необходимо знать, что ношение послеоперационной попоны является обязательным условием для выздоровления питомца, она помогает сохранить швы в чистоте, предотвращая их преждевременное повреждение. После этого срока, если нет никаких осложнений и воспалений, врач, осматривая собаку, снимает швы.

Разновидности кисты у собак

На сегодняшний день выделяют следующие разновидности кисты у собак:

Киста яичников у собаки опасна тем, что негативно влияет на половой цикл и оплодотворение суки.

Кроме того, появление данного образования может привести к:

  • Ложной беременности у собаки.
  • Эндометриту, который впоследствии может перейти в пиометру.
  • Опухоли яичника и других органов собаки.
  • Кисте молочных желез.
  • Бесплодию.
  • Выпадению стенок влагалища и матки у собаки (как правило, это происходит только у крупных пород собак).
  • Нарушению обмена веществ, который приводит к лишнему весу.
  • Миоме матки.
  • Дерматологическим изменениям на коже.
  • Смерти животного.

Киста может возникнуть не только на яичниках, она также может образоваться на ушах, во рту, и других органах животного.

Причины возникновения

Такое заболевание появляется из-за частых воспалительных процессов, протекающих в молочных железах и на фоне различных гормональных нарушений у животного. Также существует наследственный фактор и индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, некоторые неблагоприятные факторы, такие как стрессы, нарушение обмена веществ, сильное ослабление иммунитета, способствуют образованию кист.

В зависимости от характеристик кисты различаются:

  • По размерам.
  • По секрету жидкости, наполняющей полость (может быть кровь, лимфа либо продукты распада клеток и даже микроорганизмы).
  • По форме – овальные, округлые и другие.
  • По плотности толщины стенок капсулы.

Симптомы

Чаще всего это заболевание выявляется на плановом осмотре у ветеринара либо при диагностике какого-нибудь другого недуга.

На ранней стадии, болевые ощущения отсутствуют, поэтому определить наличие кисты очень сложно. В более поздний период, появляется небольшое жжение, собака начинает чуть чаще вылизывать себе живот, что тоже является не столь заметным.

Читайте так же:  Может ли собака забрать болезнь у человека

Обычно киста диагностируется на более поздних сроках, когда у животного образуется небольшая припухлость молочной железы.

В некоторых случаях при пальпации, у собаки могут присутствовать болезненные ощущения.

На ощупь киста достаточно подвижна, имеет четкие границы, не твердая, но напряженная. При отсутствии лечения может увеличиваться, что приведет к сдавливанию соседних тканей.

Причины возникновения

Такое заболевание появляется из-за частых воспалительных процессов, протекающих в молочных железах и на фоне различных гормональных нарушений у животного. Также существует наследственный фактор и индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, некоторые неблагоприятные факторы, такие как стрессы, нарушение обмена веществ, сильное ослабление иммунитета, способствуют образованию кист.

В зависимости от характеристик кисты различаются:

  • По размерам.
  • По секрету жидкости, наполняющей полость (может быть кровь, лимфа либо продукты распада клеток и даже микроорганизмы).
  • По форме – овальные, округлые и другие.
  • По плотности толщины стенок капсулы.

Разновидности ОМЖ у собак

Все опухолевые образования, а их встречается много типов, прежде всего, подразделяют на два класса – доброкачественные и злокачественные. Причем диагностируются они по статистике 50 на 50.

Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются опухоли, состоящие из клеток различного типа – доброкачественные смешанные, содержащие соединительные и железистые ткани. Другие виды опухолей доброкачественного характера могут состоять из сложных аденом, фиброаденом, папиллом, образовавшихся в молочных протоках или простых аденом.

Злокачественные ОМЖ состоят из аденокарценом – трубчатых, папиллярных, папиллярно-кистозных, карцином – твердых или анапластических; остеосарком, фибросарком. Также встречаются злокачественные образования, состоящие из нескольких типов раковых клеток.

Профилактика заболевания

Так как причины образования большинства типов кист неизвестны, ветеринары дают общие рекомендации по профилактике этого заболевания. В первую очередь, хозяин должен обеспечить собаке правильное и сбалансированное питание. Врачи рекомендуют специально разработанные корма, они содержат необходимое количество витаминов и минералов на каждый день.

Важно соблюдать гигиену пса, регулярно расчесывать питомца, очищая шерсть от возможных скоплений грязи, а также подстригать шерсть. Мыть собаку следуют со специальными средствами, которые промоют шерстный покров и кожу. Длинношерстные породы моют 2 раза в месяц, псов, чья шерсть имеет средний ворс, достаточно купать раз в 2 месяца. Слишком частое мытье сушит кожу питомца, нарушает ее водный баланс.

Нужно регулярно проводить осмотр кожных покровов пса, в случае появления новообразований, визит к ветеринару нельзя откладывать.

Киста молочной железы у собак: симптомы и лечение (с фото)

Киста молочной железы представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая влияет на работу внутренних органов. Её образование повышает риск развития онкологии, а при разрыве кисты появляется вероятность летального исхода.

Профилактика

Если кошку или собаку стерилизовать до наступления 1 течки, то можно снизить риск возникновения онкологии на 70%. Если кастрировать самку с 1 до 2 течки, то риск развития рака молочной железы снижается на 50%. Те, кто кастрируют собаку или кошку после 3 течки, находятся в группе риска, что у животного старше 7 лет разовьётся рак молочной железы, появится киста.

Если кошке или собаке больше 7 лет, то нужно постоянно щупать молочные железы питомца и если там есть какое-то затвердение, шарик — это плохой признак и лучше всего сделать операцию, удалить новообразование.

Опухоли молочных желез у собак и кошек (рак, аденома, киста)

Симптомы кисты у животного

Как правило, такое образование, как киста не вызывает никакого дискомфорта и боли у животного. Хозяин собаки может обнаружить её только при наличии специфической припухлости.

Если киста находится в районе челюсти или ушей, то ее можно выявить только при прощупывании. Такая киста имеет подвижное строение, мягкую консистенцию, но достаточно плотную. В данной локализации может наблюдаться повышение температуры у животного.

Нередко данное новообразование можно встретить в ротовой полости собаки, в частности, на языке. Обычно такая киста имеет овальную форму, и зрительно напоминает яйцо. У собаки можно заметить затрудненное употребление пищи, или вовсе отказ от нее.

Если происходит разрыв кисты, то из нее обычно вытекает желтая жидкость. Если речь идет о кисте половых органов, то здесь, как уже говорилось выше, основным симптомом является непрекращающаяся течка.

Помните, что ранняя диагностика – это залог успешного выздоровления животного. Самолечение может вызвать летальный исход.

Лечение

После проведения необходимых исследований и постановки диагноза, назначается лечение.

В некоторых случаях при отсутствии явных опасных признаков заболевания и если нет угрозы для жизни питомца, то активные действия не требуются. Хозяин наблюдает за кистой и состоянием собаки, иногда в течение жизни она не прогрессирует и никак себя не проявляет, что позволяет питомцу прожить свою жизнь, без беспокойства и дополнительных вмешательств.

Но в случае резкого ухудшения состояния, появления какого-нибудь дискомфорта, принимаются активные меры.

Они бывают нескольких видов:

  1. Медикаментозное лечение. Обычно врач начинает с него. Позволяет поддержать организм, предотвращает дальнейшее увеличение кисты в объеме. Этот метод лечения применяется только к кистам небольших размеров, с большими образования одними таблетками и уколами не справиться. Медикаментозное лечение заключается в применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на рассасывание кистозной капсулы.
  2. Хирургическое вмешательство. Это самый эффективный способ избавится от кисты. Операция на молочных железах проводится под анестезией, она не представляет опасности и проходит быстро. Сами манипуляции несложные, на работе внутренних органах не отражаются, так как не затрагивают их. Хирург удаляет кисту, при этом, не затрагивая соседние ткани и не повреждая оболочку новообразования. Эта мера позволяет исключить риск попадания секрета капсулы во внутреннюю полость животного, чем способствует предотвращению заражения. Затем, удаленные ткани отдаются в лабораторию на дополнительное исследование, называемое гистология. Этот анализ поможет определить характер кисты и назначить правильную послеоперационную терапию, а также установить точную причину появления данного новообразования.

При правильном уходе и лечении не возникает никаких проблем и животное быстро поправляется после операции. Надлежащий уход и питание должны присутствовать минимум на протяжении 7–10 дней после операции. В течение этого периода хозяин проводит обработку швов своему питомцу 1–2 раза в сутки.

Лечение опухоли молочной железы у собаки

Опухоль молочной железы у собаки фото

Современная медицина предлагает лечение различных видов опухолей, даже злокачественного характера. Естественно, методы и исход зависят от стадии болезни, типа опухоли, состояния здоровья питомца и прочих факторов. На последних стадиях рака прогнозы неутешительны, и лечение проводится больше в качестве поддерживающей терапии животного.

Доброкачественные образования подлежат удалению хирургическим методом при использовании общего наркоза.

Если диагностика выявила злокачественность опухоль, то и в этом случае применяются радикальные меры, но уже с полной ампутацией железы – мастоэктомией. Кроме того, удалению подлежат не только пораженные молочные железы, но и окружающие ткани, а также регионарные лимфоузлы, в которые возможно проникновение раковых клеток.

Хирургическое вмешательство назначается только в случае операбельности пациента, а это выясняется путем дополнительных исследований. Диагностика основывается на выяснении имеющихся хронических недугов и степени поражения организма.

При подтверждении 3-4 стадий болезни питомцу назначаются систематические курсы химиотерапии, подавляющей рост и размножение клеток рака.

Если последняя стадия болезни сопровождается образование отдаленных метастазов, то возможности вылечить собаку отсутствуют. В этом случае применяется паллиативная терапия, повышающая качество жизни питомца и устраняющая неприятные симптомы заболевания:

  • применение антибактериальных средств;
  • снятие воспалений;
  • обезболивание и др.

Некоторые ветеринары практикуют совместное проведение мастэктомии и овариоэктомии (удаление яичников), однако не существует доказательств эффективности данного способа.

Гормонотерапия при помощи препарата Тамоксифен в терапии злокачественных опухолей у животных в области молочных желез не нашла должного применения, так как не были проведены подробные исследования. Этот тип лечения рака у животных требует дополнительного изучения.

Читайте так же:  Лимфосаркома у собаки симптомы лечение

Диагностические мероприятия по выявлению ОМЖ

Крайне сложно определить тип опухолевого образования, используя только осмотр животного. Для более точного диагноза необходим забор материала из уплотнения – биопсия. Это исследование позволяется выявить злокачественность или доброкачественность образований.

Агрессивные опухоли нередко разрастаются на близлежащие узлы лимфатической системы, легкие и имеют метастазы. Рентгенография области грудной клетки и пальпация (прощупывание) лимфоузлов позволяют выявить это. У собак регионарные лимфоузлы располагаются под передними (подмышечные) и задними (паховые) лапами.

Первые три молочные железы распространяют клетки рака в подмышечные лимфатические узлы, а четвертая и пятая – в паховые. Отсюда заболевание разносится по всему организму, поражая все органы и системы, но первоначально здесь образуются новые опухоли.

При подозрении на распространение метастаз в брюшную полость назначается УЗИ. Если питомец прихрамывает, то назначается рентген лапы на предмет поражения раковыми клетками костных тканей.

В процессе комплексной диагностики удается определить стадию недуга. Чем шире распространение образования, тем опаснее стадия. Чаще всего окончательно она выясняется после гистологического обследования тканей удаленного новообразования и регионарных лимфатических узлов.

При диффузной форме опухоли требуется дифференциальная диагностика, так как все симптомы заболевания имеют сходство с мастопатией.

Симптоматика заболевания

1. Киста, расположенная на поверхности кожи

Киста, расположенная на поверхности кожи, определяется визуально. Образование на десне можно выявить на начальных этапах. Ткани, в месте появления кисты, припухают, отличаются ярко красным оттенком. Со временем возможно распространение опухоли по всей десне.

В этот период довольно часто собака чувствует недомогание, быстро утомляется, может отказаться от пищи, в некоторых случаях повышается температура тела. При осмотре пасти будет выявлено новообразование белого или желтого цвета, заполненное гноем. Если не оказать питомцу помощь, то он будет страдать болевыми ощущениями, асимметрией пасти, флюсом.

2. Киста потовой железы

Киста потовой железы – синего, голубого или сероватого оттенка, ее размер редко превышает 1см. Часто киста потовой железы возникает в ушной полости, в большинстве случаев не представляет опасности, дискомфорта питомец не испытывает.

3. Фолликулярная киста

Фолликулярная киста возникает в корне волоса, ее наполнение – отмершие клетки. Характерный цвет – серый, размер варьируется от 1мм до нескольких см.

4. Дермоидная киста

Дермоидная киста – врожденный порок. Представляет собой закрытую мягкую полость округлой формы, возвышающуюся над волосяным покровом. В ряде случаев существует риск инфекционного поражения нервной системы, поэтому ветеринары рекомендует своевременно провести лечение.

5. Киста в подъязычной зоне

Киста может появиться и в подъязычной зоне. Выглядит она как круглый гнойный мешок бело-розового цвета. При образовании кисты в этом месте собака часто отказывается от еды, так как чувствует неудобство в процессе потребления пищи. Если размеры образования достигают критических размеров, пес может перестать употреблять даже питье, начнет чахнуть от истощения.

6. Межпальцевая киста

Межпальцевая киста в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений у питомца, на вид выглядит как округлая припухлость. Образование мягкое, температура в области кисты не повышенная, встречаются, как и одиночные, так и множественные припухлости. Этому заболеванию особенно подвержены короткошерстные собаки. В основе болезни лежит врастание волос в кожу.

Кожные кисты имеют одинаковые симптомы:

  • Медленно увеличиваются в размерах.
  • Не вызывают боли, собака во время прощупывания полости ведет себя спокойно, не скулит, не пытается отвадить от себя хозяина.
  • Во время прощупывания кисты выявляется ее гладкая структура, неоднородность, зернистость – опасный «звоночек».
  • Домашнее животное быстро устает, спит больше обычного, не хочет долгое время гулять.
  • В некоторых случаях повышается температура тела.
  • Потеря аппетита.

При обнаружении уплотнения на поверхности кожи или слизистых, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить онкологические образования. Ветеринар проведет диагностику и при необходимости назначит лечение.

Большинство внутренних кист протекают бессимптомно и диагностируют их совершенно случайно. Однако иногда встречаются следующие признаки:

  • Повышенная температура тела у питомца.
  • Потеря аппетита.
  • Слабость, нежелание гулять, апатия.

Бессимптомное течение заболевания опасно тем, что киста может лопнуть. В этом случае фиксируются следующие симптомы:

  • Приступы рвоты.
  • Кровавые выделения, как признак внутреннего кровотечения.
  • Приступы боли, во время которых собака скулит, ведет себя неестественно, может потерять сознание.
  • Повышенная температура тела.

Эти симптомы говорят о том, что собаке требуется срочная медицинская помощь, откладывать визит к врачу нельзя даже на несколько часов.

Читайте также: жировик у собаки.

Типы кист и причины их возникновения

Фото кисты у собаки

Киста представляет собой полость, внутри которой образовывается жидкость – секрет. В качестве секрета выступают естественные продукты распада, а также микроорганизмы и даже яйца паразитов. В том случае, если киста с таким наполнением лопнет, то серьезно пострадают близлежащие органы и ткани, произойдет инфицирование организма.

В ряде случаев киста может переродиться в злокачественное новообразование, поэтому необходима диагностика ветеринара и регулярный контроль.

Тип кисты определяется множеством признаков – место образования, особенности строения полости, тенденция к росту и развитию и другие.

Эпидермальная или кожная киста встречается довольно часто. К ее отличительным особенностям относится следующее:

  • Месторасположение – верхние слои эпидермиса.
  • Полость в форме круга или шара.
  • Мягкость образования, проверить это можно во время прощупывания.
  • Киста не приносит болевых ощущений собаке.
  • Размер образования редко превышает 50мм.
Видео (кликните для воспроизведения).

Причины возникновения кист, образованных на поверхности кожи, самые разнообразные. Зачастую они появляются на фоне закупоренной поры, которая не позволяет кожному секрету выходить наружу. В итоге образовывается полость, которая постепенно наполняется.

Поры могут закупориваться из-за неблагоприятных внешних условий – химических выбросов в атмосферу, излишней загазованности воздуха, озоновых дырах. Все это нарушает кожный обмен, в результате чего может появиться наружная киста.

Не последнюю роль играет наследственный фактор. Ученые установили, что шанс возникновения эпидермальной кисты у собаки выше, если ее ближайшие родственники страдали этим заболеванием. Образование такой этиологии может быть врожденным. Наружные кисты у собак чаще всего встречаются на деснах, между пальцами на лапах, в ушных раковинах.

Кроме того, у собак встречаются кистозные полости, образованные на внутренних органах. Чаще всего они возникают на яичниках и молочных железах. Внутренние образования могут нарушить работу органов и систем пса, их некоторые типы приводят к бесплодию, а в случае разрывов велика вероятность летального исхода.

К причинам возникновения внутренних кист относят воспалительные процессы в органах и гормональные нарушения. Реже образование возникает из-за воздействия паразитов.

Причины возникновения кист до сих пор плохо изучены современной медициной.

Диагностика

В первую очередь необходимо выявить причины появления кисты, эта мера позволит предотвратить их повторное появление.

Для этого назначается ряд обследований:

  • Осмотр проводит врач-онколог, он определяет внешнее состояние животного.
  • Проводится проверка на свертываемость крови, уровень гемоглобина, берется общий и биохимический анализ крови.
  • Берут общий анализ мочи.
  • Назначается УЗИ молочных желез.
  • Рентген.
  • В редких случаях проводится компьютерная томография.
  • И один из главных анализов – это пункция, эта процедура поможет изучить содержание кисты, дать точную оценку ее характеристикам, что поможет врачу назначить самое эффективное лечение.

Профилактика заболевания

К сожалению, основная причина возникновения новообразований у животных не установлена, но следует придерживаться основных правил ухода за собакой, во избежание заболеваний:

  1. Правильное и сбалансированное питание. Многие ветеринары рекомендуют кормить собак только специальными кормами, в составе которых содержится большое количество витаминов и микроэлементов для полноценной жизни животного.
  2. Соблюдайте гигиену животного, удаляйте грязь, подстригайте когти.
  3. Хотя бы раз в полгода посещайте ветеринара для осмотра животного.
Читайте так же:  Разрыв передней крестообразной связки у собак лечение

Если выполнять все вышеуказанные действия, то заметить образование кисты можно будет практически сразу, а это, в свою очередь, спасёт жизнь собаки.

Киста молочной железы у собак и кошек

В молочных железах собак и кошек могут образоваться доброкачественные или злокачественные опухоли. К доброкачественным относятся: кисты, c аденомой и иные. Они не вредят организму, но некоторые доброкачественные новообразования перерождаются в злокачественные.

Часто кист много или они разрастаются и тогда приносят животному дискомфорт, боли. Зная то, что доброкачественная опухоль у питомца может стать злокачественной, ответственный хозяин должен обратиться к ветврачу и если животное молодое, нет противопоказаний, прооперировать его, удалить кисту, множественные кисты.

Опухоли молочных желез у собак и кошек (рак, аденома, киста)

Вместо предисловия: эта статья написана для владельцев животных. Для облегчения понимания материала в тексте содержится минимальное количество специальных терминов. Поэтому некоторые неверные с научной точки зрения обобщения и формулировки просим отнести к стилистическому решению, а не к невежеству авторов. Спасибо.

Новообразования (опухоли) молочных желез — чрезвычайно распространенное заболевание у собак и кошек. Рак молочных желез — одна из главных причин смертности собак в возрасте старше 9 лет. Опухоли молочной железы составляют по различным данным от 49 до 68% всех новообразований у сук. У кошек встречаемость онкологических поражений молочных желез ниже, чем у собак.

Достоверно причина образования опухолей молочных желез у собак и кошек не установлена, однако известно, что половые гормоны оказывают на этот процесс серьезное влияние. Так, кошки и собаки, стерилизованные до первой течки, практически не страдают данным заболеванием. Если стерилизацию провести между 1 и 2 течками, вероятность развития рака молочных желез — 25% по сравнению с нестерилизованными животными.

Новообразования молочных желез могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные опухоли — кисты, аденомы и некоторые другие не представляют непосредственной угрозы для организма животного. Однако, любая доброкачественная опухоль может со временем превратиться в злокачественную, кроме того, доброкачественные новообразования иногда создают дискомфорт своими размерами и количеством. Поэтому их стоит отнести к потенциально опасным для здоровья. Злокачественные опухоли активно прорастают в окружающие ткани и дают метастазы (дочерние опухоли) в близлежащие и отдаленные органы. Злокачественные опухоли обычно характеризуются интенсивным ростом и являются очень серьезной проблемой для животного.

Визуально, прощупыванием, УЗИ или рентгеном НЕВОЗМОЖНО ОДНОЗНАЧНО определить природу опухоли (злокачественная или доброкачественная). Тем не менее, по некоторым признакам можно подозревать тот или иной тип новообразования (нередко ошибочно). Окончательный диагноз можно установить ТОЛЬКО по результатам ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО исследования ФРАГМЕНТА опухоли (цитологическое исследование, когда материал берут проколом тонкой иглой, НЕ ДАЕТ ОДНОЗНАЧНОГО ОТВЕТА).

НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У СОБАК И КОШЕК НЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ (ЖИВОТНЫХ ИЛИ ЛЮДЕЙ).

На начальной стадии развития опухоли молочных желез можно заметить при поглаживании живота собаки (кошки): под кожей и в толще молочных желез ощущаются твердые шарики (зернышки). Со временем они объединяются в «гроздья», либо разрастаются самостоятельно до размеров лесного ореха и более. Подобные образования могут находиться как в одном месте, так и по всей площади молочных желез от паха до подмышек.
Доброкачественные опухоли типа аденомы или фиброаденомы обычно твердые на ощупь, кисты молочных желез, напротив, — мягкой консистенции. И те, и другие, как правило, безболезненные при пальпации (прощупывании).

При интенсивном росте опухолей может появиться воспаление окружающих тканей, как реакция на «буйное» развитие онкологического процесса: покраснение, отек, болезненность пораженного участка, плохой аппетит, повышение температуры. На этой стадии часто устанавливают ошибочный диагноз «мастит» (см. нашу статью), назначая соответствующее лечение, которое может иметь фатальные последствия.

Злокачественные опухоли (рак, саркома) довольно быстро прорастают в окружающие ткани, имеют неправильную форму и неоднородную консистенцию, хотя все эти признаки весьма относительны. По мере развития злокачественные новообразования дают метастазы (дочерние опухоли) в лимфоузлы (паховый и подмышечный) и внутренние органы. Наличие метастазов — одна из основных характеристик злокачественного процесса.

Опухоль можно назвать самостоятельным организмом, у которого есть свой срок жизни, по окончании которого она начинает умирать, разлагаться. Клинически это проявляется распадом опухоли: на ее поверхности вскрываются незаживающие раны, образуются язвы. Чаще всего наблюдается распад злокачественных опухолей, хотя доброкачественные также могут разлагаться. На этом этапе также возможны серьезные диагностические ошибки, когда устанавливают «некротический мастит» и начинают интенсивно бороться с воспалением.

В самых неблагоприятных ситуациях, когда развиваются метастазы во внутренних органах (легкие, печень, сердце), состояние животного осложняется вторичными процессами.

Для начала необходимо, чтобы квалифицированный ветеринарный врач подтвердил или опровергнул подозрения на опухоли молочных желез. Далее нужно комплексно оценить ситуацию:

1. Лечить или не лечить?
По данным зарубежных авторов мелкие опухоли с четкими границами, не имеющие тенденций к разрастанию, можно не удалять. Мы считаем, что такая позиция актуальна только для собак преклонного возраста с высокой степенью анестезиологического риска. В остальных случаях хирургическое удаление опухоли НА РАННЕЙ СТАДИИ дает более определенный и благоприятный прогноз.
С другой стороны существует группа так называемых «безнадежных» пациентов, у которых опухоль находится в стадии распада и налицо явные метастазы в лимфоузлах и/или внутренних органах. Таким животным оперативное вмешательство может принести только временное облегчение (устранение распадающейся опухоли, гноя, запаха).

2. Дополнительная диагностика.
При подозрении на злокачественный характер процесса целесообразно проведение рентгенологического обследования грудной клетки на предмет возможного метастазирования в легкие. Необходимость предоперационного гистологического исследования опухоли мы ставим под серьезное сомнение. Качественно взять материал (фрагмент опухоли) в большинстве случаев можно только под наркозом. Вообще, взятие материала — это мини-операция с разрезом, швами и соответствующим послеоперационным уходом. Даже если доброкачественность опухоли была подтверждена гистологически, никто не гарантирует, что на месте аденомы (фибромы и т.п.) через месяц-другой не вырастет рак или саркома. Поэтому мы считаем, что рациональнее проводить гистологическое исследование опухоли ПОСЛЕ радикального удаления.

3. Только ли операция.
Возможности консервативного лечения опухолей молочных желез у животных современными препаратами активно изучаются на Западе. Однако, пока эти исследования не привели к СКОЛЬКО-НИБУДЬ ОБНАДЕЖИВАЮЩИМ РЕЗУЛЬТАТАМ. Поэтому, на сегодняшний день хирургическое удаление опухоли в пределах здоровой ткани остается ЕДИНСТВЕННЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ. К применению ВНУТРЬ различных неспецифических препаратов типа АСД, различных БАД (биологически активных добавок) и гомеопатии мы относимся СКЕПТИЧЕСКИ. МЕСТНОЕ же использование лекарственных форм (мази, примочки, присыпки) мы считаем КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕДОПУСТИМЫМ, поскольку такие действия могут стимулировать рост опухоли. Применение доступных химиотерапевтических (противоопухолевых) препаратов при новообразованиях молочных желез у кошек и собак по нашим данным не дает устойчивых результатов, но связано с серьезной опасностью осложнений.

3. Операция: когда, как?
Мы считаем, что наилучшие результаты хирургического лечения могут быть получены при наиболее ранних сроках операции (немедленно после обнаружения). Особенно это касается кошек — абсолютное большинство опухолей молочных желез у них злокачественные. Бытует ОШИБОЧНОЕ МНЕНИЕ, что ЕСЛИ ОПУХОЛЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ, ТО ОПЕРАЦИЯ БЕСПОЛЕЗНА. Мы считаем это заблуждением. Операция может быть абсолютно эффективна даже при раке, если произвести иссечение всей опухоли в пределах здоровой ткани ДО ПОЯВЛЕНИЯ МЕТАСТАЗОВ. Вообще, радикальное удаление новообразования имеет очень большое значение: ВСЕГДА следует удалять опухоль ВМЕСТЕ СО ВСЕЙ ЖЕЛЕЗОЙ (если потребуется, то вместе с лимфоузлами), а не «вылущивать» отдельные узелки.

4. Операция: где?
ТОЛЬКО В КЛИНИКЕ! Принципиально техника мастэктомии (так называется удаление молочных желез) довольно проста. Тем не менее, в условиях оборудованной операционной существует возможность наиболее полно и оперативно реагировать на возможные осложнения (кровотечение, нарушения дыхания и проч.)

5. Что дальше?
Даже безупречно выполненная хирургическая операция не гарантирует отсутствие рецидива онкологического процесса. Поэтому в течение ВСЕЙ ЖИЗНИ необходим РЕГУЛЯРНЫЙ осмотр и прощупывание молочных желез.

Читайте так же:  Легочные глисты у собак лечение

Киста молочной железы у собак: симптомы и лечение (с фото). Что такое киста. Причины появления, симптомы и лечение

КИСТЫ
Кисты — замкнутая полость, образующаяся в органе в результате различных патологических процессов, имеющая стенку и заполненная содержимым
В зависимости от механизма развития, структурных особенностей и локализации кисты делят на ретенционные, опухолевые и на кисты, возникающие вследствие нарушения нормального развития. Размеры, строение стенки и содержание кист разнообразны, что связано с причиной и характером их развития, а также с локализацией.
Ретенционные кисты развиваются в различных железистых органах при задержке или полном прекращении оттока секрета. Последний, накапливаясь в выводном протоке или железистой дольке, растягивает их, в результате чего образуются полости, заполненные секретом У собак такие кисты часто встречаются в слюнных железах.

Новообразования (опухоли) молочных желез — чрезвычайно распространенное заболевание у собак и кошек. Рак молочных желез — одна из главных причин смертности собак в возрасте старше 9 лет. Опухоли молочной железы составляют по различным данным от 49 до 68% всех новообразований у сук. У кошек встречаемость онкологических поражений молочных желез ниже, чем у собак.

Достоверно причина образования опухолей молочных желез у собак и кошек не установлена, однако известно, что половые гормоны оказывают на этот процесс серьезное влияние. Так, кошки и собаки, стерилизованные до первой течки, практически не страдают данным заболеванием. Если стерилизацию провести между 1 и 2 течками, вероятность развития рака молочных желез — 25% по сравнению с нестерилизованными животными.

Новообразования молочных желез могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли — кисты, аденомы и некоторые другие не представляют непосредственной угрозы для организма животного. Однако любая доброкачественная опухоль может со временем превратиться в злокачественную; кроме того, доброкачественные новообразования иногда создают дискомфорт своими размерами и количеством. Поэтому их стоит отнести к потенциально опасным для здоровья. Злокачественные опухоли активно прорастают в окружающие ткани и дают метастазы (дочерние опухоли) в близлежащие и отдаленные органы. . Наличие метастазов — одна из основных характеристик злокачественного процесса. Злокачественные опухоли обычно характеризуются интенсивным ростом и являются очень серьезной проблемой для животного.

Визуально, прощупыванием, УЗИ или рентгеном невозможно однозначно определить природу опухоли (злокачественная или доброкачественная). Тем не менее, по некоторым признакам можно подозревать тот или иной тип новообразования (нередко ошибочно). Окончательный диагноз можно установить только по результатам гистологического исследования фрагмента опухоли (цитологическое исследование, когда материал берут проколом тонкой иглой, не дает однозначного ответа).

Новообразования молочных желез у собак и кошек не опасны для окружающих (животных или людей).

Что делать? Для начала необходимо, чтобы квалифицированный ветеринарный врач подтвердил или опроверг подозрение на опухоль молочных желез. Далее нужно комплексно оценить ситуацию:

1. Лечить или не лечить?

По данным зарубежных авторов мелкие опухоли с четкими границами, не имеющие тенденций к разрастанию, можно не удалять. Мы считаем, что такая позиция актуальна только для собак преклонного возраста с высокой степенью анестезиологического риска. В остальных случаях хирургическое удаление опухоли на ранней стадии дает более определенный и благоприятный прогноз.

С другой стороны существует группа так называемых «безнадежных» пациентов, у которых опухоль находится в стадии распада и налицо явные метастазы в лимфоузлах и/или внутренних органах. Таким животным оперативное вмешательство может принести только временное облегчение (устранение распадающейся опухоли, гноя, запаха).

2. Дополнительная диагностика.

При подозрении на злокачественный характер процесса целесообразно проведение рентгенологического обследования грудной клетки на предмет возможного метастазирования в легкие. Необходимость предоперационного гистологического исследования опухоли мы ставим под серьезное сомнение. Качественно взять материал (фрагмент опухоли) в большинстве случаев можно только под наркозом. Вообще, взятие материала — это мини-операция с разрезом, швами и соответствующим послеоперационным уходом. Даже если доброкачественность опухоли была подтверждена гистологически, никто не гарантирует, что на месте аденомы (фибромы и т.п.) через месяц-другой не вырастет рак или саркома. Поэтому мы считаем, что рациональнее проводить гистологическое исследование опухоли после радикального удаления.

3. Только ли операция?

Возможности консервативного лечения опухолей молочных желез у животных современными препаратами активно изучаются на Западе. Однако, пока эти исследования не привели к сколько-нибудь обнадеживающим результатам. Поэтому, на сегодняшний день хирургическое удаление опухоли в пределах здоровой ткани остается единственным эффективным методом.

4. Операция: когда, как?

Мы считаем, что наилучшие результаты хирургического лечения могут быть получены при наиболее ранних сроках операции (немедленно после обнаружения). Особенно это касается кошек — абсолютное большинство опухолей молочных желез у них злокачественные. Бытует ошибочное мнение, что если опухоль злокачественная, то операция бесполезна. Мы считаем это заблуждением. Операция может быть абсолютно эффективна даже при раке, если произвести иссечение всей опухоли в пределах здоровой ткани до появления метастазов.

Только в клинике! Принципиально техника мастэктомии (удаления молочных желез) довольно проста. Тем не менее, в условиях оборудованной операционной существует возможность наиболее полно и оперативно реагировать на возможные осложнения (кровотечение, нарушения дыхания и проч.).

Киста — замкнутая полость с жидким содержимым, которая образуется в патологических тканях. В зависимости от локализации и механизма образования кисты делят на опухолевые, рамолиционные и ретенционные.

У собак чаще всего встречаются ретенционные кисты слюнных желез. Они могут локализоваться в подчелюстной, околоушной или подъязычной слюнной железе. Это пары слюнных желез, расположенных вне слизистой оболочки, то есть застойных.

Причиной задержки секрета может быть сдавливание протоков или закупорки.Также наиболее распространены у собак межпальцевая киста, молочной железы и яичника.

Симптомы появления кисты у собак

Киста безболезненна, поэтому основным ее симптомом является припухлость. Если произошла закупорка протоков подчелюстной или околоушной слюнных желез, то припухлость возникает именно в этих местах.

Припухлость подвижна, безболезненна и не имеет повышение местной температуры. Ее консистенция напряженная, но мягкая.

При закупорке протоков подъязычной слюнной железы под языком в ротовой полости обнаруживается припухлость шаровидной формы, хорошо ограниченная, размером с куриное яйцо. При такой кисте собаке трудно есть, а в некоторых случаях даже невозможно и потому первым симптомом становится мучительный прием пищи или отказ от него.

Если киста по какой-то причине вскрывается, из нее истекает тягучая жидкость светло-желтого цвета.

Также у собак, особенно у мелких пород (пекинес) и , встречается киста сальной железы. Причина ее — закупорка устья волосяного фолликула, при которой сальная железа не может секретировать жировое вещество на поверхность кожи. Внутри фолликула накапливается кожное сало, постепенно оно становится похоже на творог, а сам фолликул разрастается в кисту.

Диагноз устанавливается с помощью пальпации, уточняется, как правило, пункцией.

Как лечить кисту? Лечение проводится хирургическим путем, вырезая кисту из-под кожи под местной анестезией тканей по линии предполагаемого разреза.

При кисте слюнных желез в послеоперационный период первую неделю собаку кормят жидким кормом: кашами или размоченным в теплой воде сухим кормом. После каждого кормления ротовую полость из спринцовки промывают раствором калия перманганата.

Киста молочной железы представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая влияет на работу внутренних органов. Её образование повышает риск развития онкологии, а при разрыве кисты появляется вероятность летального исхода.

После установления диагноза лечить или нет?

Зарубежные специалисты утверждают что если у новообразования границы четкие и со временем она не разрастается, её не удаляют. Отечественные ветеринары считают, что это справедливо для пожилых собак, которые могут не пережить анестезию. В иных случаях, если собаке до 10 лет, лучше всего сделать операцию, тогда опухоль точно не переродится в злокачественную.

Читайте так же:  Болезни зубов у собак

Бывает, что хозяин думал, что у кошки или собаки киста, а это оказалась злокачественная опухоль, которая начала быстро развиваться и дала метастазы. В первую очередь они идут в лимфоузлы, печень, лёгкие, другие внутренние органы.

Когда опухоль распадается и образуется гной, свищи, от животного исходит смрад, ветврач рекомендует удалить такую опухоль. Облегчение будет временным, но животному станет легче. При болях понадобится обезболивающее, которое пропишет ветврач.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер помогут животному избежать появления кисты молочных желез, а также исключить повторное образование.

В первую очередь следует тщательно подбирать своему питомцу питание, при его выборе лучше проконсультироваться со специалистом. Эксперты рекомендуют использовать только сбалансированное питание с содержанием необходимого количества минералов и витаминов, которые укрепят иммунитет и защитят организм собаки от инфекций.

Важно соблюдать гигиену животного, часто прощупывать и поглаживать питомца, чтобы как можно раньше определить любые изменения, чем раньше обратиться за помощью к ветеринару, тем эффективнее будет процесс лечения.

Необходимо минимум раз в полгода посещать ветеринара и тогда значительно снизиться риск образования кисты на молочных железах у собак.

Киста яичника у собаки: разновидности, симптомы, лечение

Большинство знает, что киста – это полость, которая заполнена жидкостью и формируется в определенном органе не только человека, но и животного. Как правило, основными причинами возникновения таких новообразований являются патологические процессы в организме и внутренних органах.

Существует несколько разновидностей данных образований. Их основная классификация зависит от расположения, формирования, и структуры новообразования.

Симптоматика ОМЖ у собак

Опухоль у питомца может представлять твердое образование или несколько уплотнений. Их достаточно просто обнаруживать, прощупав молочные железы собаки. Образование, появившееся недавно, будет напоминать затвердевшую горошину, которую крайне сложно передвинуть в подкожных слоях. Нередко ОМЖ интенсивно увеличиваются в размерах и могут вырасти в два раза за 20-30 дней.

У собаки пять желез, каждая из которых имеет сосок. Рак может поразить любую из них, но чаще всего он развивается в четвертых и пятых железах. В каждом втором случае обнаруживается несколько образований.

Доброкачественные опухоли чаще всего имеют гладкую поверхность, небольшой размер и отличаются замедленным ростом.

Злокачественные опухоли имеют свои особенности:

  • они очень быстро растут;
  • обладают неправильной формой;
  • имеют устойчивое положение на поверхности кожи или других тканях;
  • при данном типе опухолей возможны кровотечения;
  • могут наблюдаться язвенные поражения, покраснения тканей;
  • при поражении лимфоузлов нередко происходит отекание конечностей.

Сложность выявления злокачественных ОМЖ заключается в том, что вышеперечисленные симптомы относятся к поздним стадиям болезни. Ранние стадии недуга протекает без явных признаков и не беспокоят питомца. Если не осуществлять регулярного прощупывания, то обнаружить рак желез можно только на поздних стадиях.

Встречаются опухоли, которые длительное время не развиваются, а потом резко начинают увеличиваться. Но подобное течение болезни – явление достаточно редкое.

Также редко у собак обнаруживается диффузный тип рака (отечно-инфильтративный), который сопровождается образованием болезненного уплотнения, не имеющего четко очерченных границ. Данная опухоль сопровождается гиперемией тканей, иногда повышением температуры тела. При любых симптомах собаке требуется осмотр ветеринара.

Профилактические меры

Исследования показали, что самым действенным методом предотвращения образования злокачественной ОМЖ у животных является ранняя стерилизация. Если операция проведена до начала первой течки, то риск развития опасного заболевания составляет всего 0,05%.

Данный показатель увеличивается до 8% в случае стерилизации после первой течки. При удалении репродуктивных органов у самки после 2-й течки шанс на возникновение злокачественных новообразований в молочных железах возрастает до 26%. Проведение данной операции после двухлетнего возраста не оказывает влияния на образование ОМЖ.

Владельцам собак, не подвергшихся ранней стерилизации, специалисты рекомендуют регулярно осматривать молочные железы животного, тщательно, но аккуратно, их прощупывая. Особенно это важно делать через месяц-два после течки, потому что в данный период чаще всего развиваются воспаления и начинают интенсивно делиться пораженные клетки.

Раковые заболевания чаще обнаруживаются у пожилых животных, поэтому при обнаружении любого уплотнения, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Это же актуально и в случае болезни молодых животных, так как недуг поражает зачастую и молодых особей.

Киста у собаки

Ряд заболеваний у собак с первого взгляда не вызывают волнений у хозяев так как кажутся вполне безобидными, однако последствия могут быть непоправимы. К таким заболеваниям относятся патологические образования. Киста у собак в большинстве случаев не несет опасности, но некоторые ее виды могут лишить питомца здоровья и даже привести его к смерти.

Диагностирование и лечении кисты у собак

С данной проблемой можно обратиться к ветеринару общего профиля или же к специалисту-онкологу. Врач проведет следующие диагностические исследования:

  • Осмотр собаки, во время которого ветеринар ощупает наружные образования. Если таковые имеются, проведет общую оценку состояния здоровья животного.
  • Общий анализ мочи и крови, проверка ее свертываемости и уровня гемоглобина.
  • Ультразвуковое исследование для изучения природы образования.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография.

После постановки диагноза решается вопрос лечения. В некоторых случаях, когда явной опасности для здоровья и жизни питомца нет, активные действия не предпринимаются. Ветеринар предлагает хозяину понаблюдать за развитием кисты, если она не будет расти или доставлять неудобства собаке, то лечение не потребуется. В том случае, когда образование прогрессирует или существует угроза здоровью пса, врач предпримет активные действия.

Медикаментозное лечение кисты редко дает явный положительный эффект, но в некоторых случаях собаке назначается подкожное введение препаратов, направленных на рассасывание образования. Данный способ применяется только в случае маленьких образований, на большие кисты лекарственные средства не действуют.

Самый действенный выход из ситуации – хирургическое вмешательство. Операция проводится, как под местной анестезией, например, когда нужно удалить кисту под языком, так и под общим наркозом, в случае образований на внутренних органах. После хирургического вмешательства доктор дает рекомендации, которые помогут собаке восстановиться в короткий период.

Хозяин должен самостоятельно обрабатывать швы, для этого используют раствор марганца или йода, фурацилин. Важно правильно кормить питомца. В случае операции на ротовой полости собаке запрещено питаться сухим кормом несколько часов.

Лечение кисты

Киста лечатся только одним способом – это ее удаление с помощью хирургического вмешательства. Как правило, такую процедуру делают только под общим наркозом.

Если киста обнаружена в локализации слюнных желез, тогда после операции животное следует кормить только жидкой пищей. Это могут быть различные каши или корма, разведенные теплой водой. После окончания процедуры приема пищи хозяин должен тщательно промыть ротовую полость животного.

К сожалению, удаление такой кисты у собаки довольно сложный процесс, и в большинстве случаев собаку просто стерилизуют.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер помогут животному избежать появления кисты молочных желез, а также исключить повторное образование.

В первую очередь следует тщательно подбирать своему питомцу питание , при его выборе лучше проконсультироваться со специалистом. Эксперты рекомендуют использовать только сбалансированное питание с содержанием необходимого количества минералов и витаминов, которые укрепят иммунитет и защитят организм собаки от инфекций.

Важно соблюдать гигиену животного, часто прощупывать и поглаживать питомца, чтобы как можно раньше определить любые изменения, чем раньше обратиться за помощью к ветеринару, тем эффективнее будет процесс лечения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Необходимо минимум раз в полгода посещать ветеринара и тогда значительно снизиться риск образования кисты на молочных железах у собак.

Источники

Киста молочной железы у собаки лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here