Лечение эзофагита у собак

Эзофагит

Эзофагит (Oesophagitis) — это заболевание слизистой оболочки пищевода воспалительного характера. Его течение может быть острым и хроническим, катаральным, крупозным, флегмонозным.

Подвержены болезни могут быть все виды сельскохозяйственных и домашних животных. Чаще болезнь регистрируется у крупного рогатого скота.

Этиология

Воспаление пищевода может носить первичный характер. При этом причиной будет механические или химические повреждения слизистой оболочки пищевода.

К механическим, или физическим, можно отнести нарушения целостности слизистой во время введения зонда или при скармливании грубых кормов, структура которых не поддаётся измельчению зубами животного, или зубы не в состоянии измельчить корм (старые животные). Ожоговое воспаление может быть при поедании горячих кормов (каша, брага).

К химическим раздражителям можно отнести любое вещество (кислота, щёлочь), которое не должно попасть в рот животного, но всё же попало и произвело действие сродное с ожогом слизистой. Часто такие явления фиксируются при извращённом аппетите на основе минеральной недостаточности или а-, гиповитаминозах.

Возможно воспаление и при закупорке пищевода инородными предметами и оказании не квалифицированной помощи по их извлечению.

Вторичные эзофагиты могут быть, как симптоматика при инфекционных болезнях (ящур, оспа, чума).

Хроническое течение процесс принимает тогда, когда имеется уже поставленный диагноз расширение или стеноз пищевода. Возможен переход воспаления из прилегающих органов при тонзиллитах или гастритах.

Диагностика поражений пищевода у собак и кошек

Диагноз довольно легко устанавливается и базируется прежде всего на подробной клинической истории, клинических признаках, рентгенографическом обследовании и эндоскопии. Клинические признаки обычно возникают через 1-2 недели после начала первичной причины (травма, начало эзофагита, общая анестезия и т. д.). Анамнез может указывать признаки, связанные с поражениями, вызванными мигрирующими формами Spirocerca lupi.

Физикальное обследование обычно ничем не примечательно и животное может быть активным и возбудимым.

Можно заметить повышенное слюноотделение. Хронические или неопластические стриктуры обычно связаны с потерей веса и недоеданием.

В некоторых случаях серьезные признаки аспирационной пневмонии могут отвлечь внимание врача от основной проблемы. Обследование рентгенограмм часто не имеет отношения к фиброзирующим стриктурам, если пищевод не растянут пищей, жидкостями или воздухом, перед стриктуры.

Бариевая контрастная рентгенография с использованием бариевой жидкости или бария, смешанной с пищей, обычно диагностирует стриктуру пищевода, показывающую ее местоположение и длину.

Эндоскопия позволяет оценивать диаметр просвета, морфологию и генез (цитологию и / или биопсию) стриктуры, а также оценку участия в патпроцессе окружающей слизистой оболочки. При эндоскопии доброкачественная стриктура может появляться как белое кольцо из фиброзной ткани, сужающее просвет пищевода в разной степени и не растянувшийся в ответ на инфляцию воздуха. Доброкачественные фиброзные стриктуры можно классифицировать по их эндоскопическому аспекту в пяти основных типах:

  • кольцевые
  • слизистые ветви
  • полулунные
  • извилистые
  • трубчатые стриктуры

Менее часто наблюдаются множественные стриктуры.

Вы здесь

Эзофагит кошек и собак

Описание

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, которое в тяжелых случаях может простираться в подслизистые слои (трансмуральное вовлечение). У кошек и собак различают как острую так и хронические формы эзофагита, но истинная заболеваемость не определена, ввиду вариабельности клинических проявлений и некоторых трудностей в диагностике (необходимость эндоскопического исследования).

Этиопатогенез

Основная причина эзофагита кошек и собак – гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс, и чаще всего данный феномен развивается у животных под анестезией (ятрогенные причины). Другая ятрогенная причина эзофагита кошек и собак – ошибки в расположение назоэзофагеальных или эзофагостомических питательных трубок с прохождением их дистального конца через сфинктер пищевода. Еще одной причиной заброса желудочного содержимого в пищевод с последующим развитием воспаления может служить хроническая рвота.

Эзофагит кошек и собак вторичный к желудочно-кишечному забросу (рефлюксу) развивается при воздействии раздражающих веществ желудочного содержимого, наиболее значимую роль из которых играет соляная кислота, но, также могут влиять такие компоненты как пепсин, трипсин, желчные кислоты и лизолецитин. Воспаление слизистой пищевода ведет к нарушению его моторики, это сопровождается последующей задержкой заброшенного из желудка содержимого и пищевых масс, что еще больше усугубляет воспаление пищевода. Кроме этого, воспаление слизистой ухудшает функцию нижнего сфинктера пищевода, провоцируя повторный рефлюкс, что замыкает порочный круг, переводя течение заболевание в хроническую форму.

Вторая по распространенности причина эзофагита кошек и собак – воздействие раздражающих агентов при их проглатывании (каустическая сода, бензалконий хлорид), в том числе и медицинских препаратов (особенно доксициклин у кошек). К более редким причинам эзофагита собак и кошек могут быть отнесены такие факторы как инородное тело пищевода, термические ожоги, структурные аномалии (пр. гиатальная грыжа) и инфекционные агенты (пр. питиоз).

Клинические признаки и диагноз

Выраженность клинических признаков во многом зависит от тяжести заболевания, в случаях легкого поражения – признаки могут отсутствовать. История эзофагита собак и кошек может выявить такие предрасполагающие факторы эзофагита, как предшествующая анестезия и дача препаратов. Эзофагит кошек и собак характеризуется такими признаками как рвота и регургитации, последняя более характерна и важно их дифференцировать. Возможными признаками эзофагита могут быть такие проявления как нарушения акта глотания (дисфагия), птиализм, отказ от приема пищи при сохраненном аппетите, потеря массы тела и некоторые другие. Физикальное обследование при эзофагите редко выявляет значимые изменения, иногда может быть определена болезненность при пальпации шейного отдела пищевода.

Обзорная рентгенография чаще используется для диагностики других заболеваний сопровождающихся регургитацией (пр. мегаэзофагус), но при диагностике эзофагита как такового – обладает не значительной ценностью. Контрастная радиография при эзофагите чаще определяет нервность слизистой оболочки с дефектами заполнения (характерный признак), может отмечаться задержка контраста, а также определяться стриктуры (при тяжелом течении). Для оценки моторики пищевода неоценимую помощь может оказать флюороскопическое исследование.

Читайте так же:  Запоры у собак лечение в домашних условиях

Наиболее информативным методом диагностики эзофагита кошек и собак является эндоскопическое исследование, при этом определяются характерные признаки воспаления пищевода – гиперемия, изменения поверхности слизистой оболочки пищевода, эрозии, язвы. Поражения локализующиеся в дистальной части пищевода или на всем его протяжении – более характерны для эзофагита по причине рефлюкса желудочного содержимого, поражения проксимальной трети – более характерны для повреждения раздражающими веществами или инородным телом. Также, при эндоскопическом исследовании пищевода – может быть проведен забор образцов для гистологического исследования.

Лечение и прогнозы

Основу лечения эзофагита кошек и собак составляют такие факторы как снижение кислотности содержимого желудка, предотвращение рефлюкса желудочного содержимого в пищевод и защита слизистой оболочки пищевода. Ингибиторы протонной помпы (пр. омепразол) оказывают наилучший эффект на снижение кислотности желудка по сравнению с антагонистами гистаминовых рецепторов. Метоклопрамид стимулирует опорожнение желудка и тем самым снижает вероятность рефлюкса. Цизаприд по сравнению с метоклопрамидом, оказывает более выраженный эффект на процессы опорожнения желудка, но возникают трудности при его даче через рот. В качестве препаратов для защиты слизистой пищевода может быть назначен сукральфат, но эффективность его в лечении эзофагита несколько сомнительна, также сомнительна ценность применения антибиотиков. При остром эзофагите для снижения риска формирования стриктур могут быть назначены кортикостероиды. При тяжелом течении эзофагита, животному может потребоваться установка гастростомической питательной трубки. При выявлении предрасполагающих факторов – проводится попытка их коррекции.

Прогнозы при эзофагите кошек и собак чаще благоприятные, но могут зависеть от тяжести поражения и возможности коррекции предрасполагающих факторов.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Эзофагит у собак

Лечение животных с грыжей пищеводного отверстия

При скользящей грыже пищеводного отверстия не всегда будут наблюдаться клинические признаки заболевания, особенно если это приобретенная форма заболевания. После появления клинических симптомов нарушения вначале рекомендуется применить медикаментозное лечение. Медикаментозная терапия, сходная с лечением желудочно-пищеводного рефлюкса, должна быть направлена на подавление секреции кислоты желудочного сока (например, назначение антагонистов Н,-рецепторов, ингибиторов Н +, К + АТФазы), восстановление состояния слизистой оболочки пищевода (например, с помощью сукральфата) и повышение тонуса каудального сфинктера пищевода (например, с помощью метоклопрамида или эритромицина). Многие приобретенные скользящие грыжи пищеводного отверстия корректируются консервативной терапией, хотя следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства на гортани (например, частичной ларингоэктомии или латерализации голосовых складок) в том случае, если паралич гортани является патогенетическим фактором развития грыжи.

Врожденные грыжи пищеводного отверстия часто требуют хирургической коррекции. Для восстановления нормальной анатомии пищеводного отверстия обычно бывает достаточно проведения аппозиции ножки диафрагмы, эзофагопексии и гастропексии. Следует рассмотреть возможность размещения гастростомической трубки для энтерального кормления животным с сопутствующим выраженным эзофагитом или изъязвлением. Возможно проведение фундопликации, хотя обычно в этом нет необходимости.

Диагностика

Жалобы на рвоту в анамнезе и далее развитие регургитации и рвоты указывает на эзофагит, вторичный к избыточному воздействию кислоты желудочного сока. Это может быть при парвовирусном энтерите и других заболеваниях. Аналогичным образом, срыгивание или анорексия после седации может указать на эзофагит, вызванный рефлюксом. Обзорные и контрастные рентгенограммы могут выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс или инородные тела в пищеводе. Контрастная эзофагограмма не подходит для выявления эзофагита; эзофагоскопия с или без взятия биопсии необходима для установления окончательного диагноза.

Лечение

Первоначально необходимо ввести в пищевод обволакивающие, слизистые отвары. В качестве таких, можно взять семена льна, овсяный отвар, рисовый, или сварить кисель, используя картофельный, кукурузный крахмал. В готовый, чуть тёплый, отвар добавляется несколько капель 5% настойки йода, до слабого сизого цвета. Плотоядным животным можно применить сырой белок куриного яйца ли молочный кисель.

Лизи предлагают животным для самостоятельного съедания, в противном случае вводят через рот. Введение слизистых отваров необходимо проводить 3-4 раза в день.

Для поения применяют воду комнатной температуры. Корма используют доброкачественные, высокопитательные, мягкие или жидкие (кашки, запаренную травяную сечку, лучше травяную муку). Свиньям готовят жидкие каши, не применяя сухой тип кормления. Плотоядным скармливают кисломолочные продукты, фарши. Не допускают к поеданию кости до полного выздоровления.

Если наблюдалось повышение температуры, применяются антибиотики широкого спектра действия, а так же сульфаниламидные препараты.

Чтобы снизить кислотность желудка применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол). Понизить рефлюкс можно опорожнив желудок, а чтобы стимулировать этот процесс можно применить метаклопромид.

Для поддержания работы сердечно сосудистой системы подкожно вводят кофеин.

Диагностика грыж пищеводного отверстия у мелких домашних животных

Клинические признаки. Регургитация, рвота и гиперсаливация — самые основные клинические признаки при врожденной грыже пищеводного отверстия. Регургитация и гиперсаливация возникают вследствие химического влияния желудочного сока (например, Н + и пепсинов) на слизистую оболочку пищевода, в то время как рвота может происходить из-за обструктивного воздействия, оказываемого грыжей. Также при выраженной грыже или аспирационной пневмонии возможно появление одышки и кашля. В ходе физикального осмотра каких-либо значительных изменений выявить не удается, кроме дегидратации, хрипов в легких или стридорозного дыхания и снижения массы тела. У животных с приобретенной грыжей пищеводного отверстия клинические симптомы обычно схожи с признаками врожденной грыжи, но они менее выражены. У таких животных можно слышать стридорозный вдох в результате паралича гортани.

Опасность «мегапищевода»

Чем вообще чревато расширение пищевода, и отчего оно представляет опасность для здоровья и даже жизни вашего питомца? Все просто – в нормальных условиях этот орган, который многим представляется этаким аналогом «мусоропровода», активно участвует в усвоении принятой внутрь пищи. Когда пищевой ком, пропитанный слюной и частично пережеванный, поступает в пищевод, последний начинает сокращаться. Это происходит за счет наличия в его стенках поперечнополосатой мускулатуры. Если же стенки пищевода растянуты до состояния туго натянутого шарика, ни о каких сокращениях речи уже не идет.

Читайте так же:  Лечение маленьких собак

Чем это чревато? Ничем хорошим. Пища, попавшая в расширение пищевода, дальше продвинуться уже не может. Так как в этом органе отсутствуют секреторные железы, выделяющие пищеварительный секрет, она просто гниет. Пес страдает от интоксикации и воспаления пищевода, неизбежно возникающего на фоне действия гнилостной микрофлоры. Интересно, что одним из последствий мегаэзофагуса являются: риниты, синуситы, бронхиты и даже пневмонии.

Впрочем, ничего странного в таком «букете» нет: гнилостная микрофлора из пищевода может (к примеру, с рвотными массами) попадать в просветы органов дыхательной системы. Заканчивается это печально, так как чревато такое «перетекание» развитием аспирационной пневмонии. Сведений об обратном процессе, когда патогенная микрофлора из носа или бронхов могла бы способствовать появлению «мегапищевода», нет.

Диагностическая визуализация грыжи пищевода у собак

В результате обзорного рентгенографического исследования можно выявить наполненное газом мягкотканное затемнение, расположенное каудо-дорсально в грудной клетке, что подтверждает диагноз грыжа пищеводного отверстия. У больных животных также возможно выявление дилатации пищевода и консолидации альвеол, указывающих на аспирационную пневмонию. С помощью контрастных исследований с барием можно подтвердить диагноз и установить расширение пищевода и его гипокинезию. В том случае, если есть подозрение на присутствие грыжи пищеводного отверстия, которую не удалось подтвердить с помощью обзорного рентгенографического исследования, необходимо провести видеофлюороскопию для выявления возможной интермиттирующей грыжи. Результатами эндоскопического исследования, подтверждающими диагноз, являются краниальное смещение каудального сфинктера пищевода и наличие большого отверстия пищевода.

Поскольку у молодых животных с врожденной грыжей пищеводного отверстия дилатация пищевода может быть различной степени, есть вероятность поставить ошибочный диагноз врожденного идиопатического мегаэзофагуса, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не настолько очевидна. Поэтому при обнаружении дилатации пищевода у молодых шар пеев или у собак других пород, предрасположенных к заболеванию, у врача должны возникнуть подозрения в отношении присутствия грыжи пищеводного отверстия диафраг. Врожденная грыжа пищеводного отверстия у 3-месячного щенка шар пея. С помощью контрастного рентгенографического исследования было подтверждено, что необычное наполненное газом образование, выпячивающееся через линию диафрагмы в каудальную область грудной клетки, является грыжей пищеводного отверстия. Ингаляция бария в вентральное поле легких щенка произошла во время регургитации. Желудочно-пищеводный рефлюкс, желудочнопищеводная инвагинация, наддиафрагмальный дивертикул и диафрагмальная грыжа являются основными дифференциальными диагнозами при подозрении на грыжу пищеводного отверстия.

Предрасполагающие факторы

Отчего такое вообще может происходить? Причин много. «Мегапищевод» современными ветеринарами описывается как заболевание, характерное именно для собак. У них существует и породная предрасположенность. Так, миниатюрные шнауцеры и многие виды «карманных» терьеров болеют заметно чаще, причем нередко заболевание у них бывает врожденным. Из-за этого селекционеры (добросовестные, конечно) стараются исключать из процесса воспроизводства тех животных, у которых в роду был хотя бы один предок с этой болезнью. Впрочем, получается это далеко не всегда.

По невыясненным пока причинам, есть определенная связь между патологиями эндокринных желез и увеличением просвета пищевода. В частности, при болезнях щитовидной железы и гипофиза частота патологий пищевода увеличивается на 11-16%. Скорее всего, переизбыток или нехватка гормонов приводят к деградации мышечной ткани пищевода. Но почему именно этот орган так остро реагирует на эндокринные нарушения – неясно.

Диагностика

Большое значение уделяется ранней диагностике инородного тела пищевода у собаки. Это связано с возможным разрывом органа. Ощупывание шейной части позвоночника животного может сопровождаться болью. В хронических случаях отмечается подъем температуры тела и ослабление легочных звуков. При подозрении на инородное тело осуществляется обзорная радиография. С помощью данного исследования, в первую очередь, выявляются рентгеноконтрастные инородные тела. Также данный метод способствует обнаружению скопившегося воздуха или жидкости вокруг инородного материала. Возможно определение воздуха в полости плевры (пневмоторакс). При наличии перфорации показано проведение контрастной рентгенографии.

Для прямого обнаружения инородного тела осуществляется эзофагоскопия. Данное исследование помогает обнаружить все патологические изменения слизистой пищевода (эрозии, язвы). С помощью этого метода можно удалить инородный предмет. Инородное тело пищевода у собак может осложниться перфорацией пищевода, образованием патологических сужений органа, пневмотораксом, пневмонией, карбункулом у собак сегментарным расстройством моторной функции пищевода. Данную патологию необходимо отличать от воспаления пищевода и пр.

Лечение заболевания

Наличие у собаки в пищеводе инородного тела является показанием к проведению неотложной помощи. Предпочтительным методом считается удаление инородного предмета посредством эзофагоскопии. Если удалить инородное тело через рот невозможно, необходимо протолкнуть круглые предметы в желудок. После удаления патологического материала оценивается состояние и целостность слизистой пищевода. Для этого проводится эзофагоскопия. Тяжелое поражение слизистой пищевода является показанием к установке гастростомической трубки. Речь идет о желудочно-кишечном зонде. Он обеспечивает кормление животного, минуя пищевод. При отсутствии осложнений после процедуры извлечения инородного тела животное подлежит минимальному наблюдению.

Мегаэзофагус у собак: симптомы, диагностика и лечение патологии пищевода

Если у вас хотя бы раз в жизни был приступ гастрита, или же иного заболевания желудочно-кишечного тракта, вы и сами представляете себе значение пищеварительной системы и последствия, возникающие при ее «неполадках». У животных все точно так же, за исключением того, что они не могут самостоятельно обратиться к врачу, а потому их болезни долгое время могут оставаться незамеченными. Особенно такие, как мегаэзофагус у собак.

Литература

  1. Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных Всемирный конгресс, 2005 год. Массимо Гуальтьери, DVM, PhD. Профессор хирургии, кафедра ветеринарной клинической науки, отделение хирургии, факультет ветеринарной медицины, Via Celoria. Милан, Италия

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Профилактика

Строгое соблюдение правил содержания и кормления животных поможет избежать воспаления пищевода.

Причины болезней пищевода у собак и кошек

Сложности диагностики патологии пищевода у собак и кошек заключаются в неспецифичности клинической картины. Данные патологии являются относительно необычным состоянием у мелких животных, но они хорошо описаны в клинической и научной литературе.

Читайте так же:  До какого возраста собака может заболеть чумкой

Их можно разделить на доброкачественные и злокачественные и, исходя из их места происхождения, они классифицируются как внутренние и внешние. Наиболее распространенной формой патологии пищевода собак и кошек, является интрамуральная стриктура, которая может быть врожденной или приобретенной.

Врожденные стриктуры встречаются редко и могут появляться как стенотические кольца или мембраны на разных уровнях стенки пищевода.

Приобретенные стриктуры происходят вторично на фоне травмы пищевода или тяжелого эзофагита любой этиологии, распространяющейся в подслизистую оболочку или мышечный слой стенки пищевода.

Исцеление происходит путем интрамурального фиброза этих структур, что приводит к образованию сужения или стриктуры пищевода. Большинство случаев стеноза пищевода у собак и кошек происходят из-за рефлюкс-эзофагита, вторичного по отношению к забросу в него кислоты желудочного сока и пищеварительных энзимов, во время общей анестезии или заболевания печени, а также при проглатывании инородных тел.

Видео (кликните для воспроизведения).

Аномальное заживление пищевода после хирургических операций на также является важным условием образования его стриктур у собак и кошек. Другими возможными причинами являются тяжелый эзофагит, вызванный постоянной рвотой, рвотой шерстяными комками у кошек, заглатывании раздражающих растворов кислот или щелочей, проникающими поражениями, гранулемами, вызванными Spirocerca lupi паразитами и неоплазией. Внешние стриктуры могут быть врожденными или приобретенными, но врожденные формы, безусловно, являются наиболее распространенными. Наиболее частые причины включают аномалии сосудистого кольца, образование абсцесса, значительное увеличение или опухоль тимуса или легкого, увеличенные грудные лимфатические узлы и неоплазия.

Диагноз

Диагностика основана на анамнестических данных, результатах клинической картины и обследования области пищевода.

У мелких животных проводится эндоскопическое исследование. При этом определяется гиперемия слизистой, язвы, эрозии и новообразования. Если характерные поражения выявлены в дистальной части, то предположить можно рефлюкс содержимого желудка. Если воспалительные признаки в проксимальной части, то причиной могли быть раздражающие вещества.

Дифференциальная диагностика основывается на отрицании закупорки пищевода и установлении основных болезней. У плотоядных обращают внимание на другие признаки, отрицая бешенство.

Диагностика

«На глазок» определить мегаэзофагус невозможно. Оттого врач прибегает к использованию нескольких диагностических методик:

  • Ультразвуковое исследование легко помогает выявить расширение пищевода. Сложности могут возникнуть только в тех случаях, когда расширенный участок находится в грудной клетке.
  • Намного надежнее рентгенография, когда полость органа предварительно заполняют контрастным раствором сульфата бария. Из-за риска развития аспирационной пневмонии, контрастная рентгеноскопия не рекомендуется во всех случаях, кроме ситуаций, когда иначе точная постановка диагноза невозможна.

Обратите внимание! Иногда используется эндоскопическое исследование, для которого используется тот же зонд, что и в случае с гастроскопией. Благодаря миниатюрной камере, закрепленной на его конце, оператор в режиме реального времени сможет оценить «внутренности» пищевода и состояние его слизистой оболочки.

Лечение животных с эзофагитом

Необходимо снижение кислотности желудочного сока и предотвращение заброса содержимого желудка в пищевод. Можно использовать антагонисты Н2 рецепторов, но ингибиторы протонной помпы (например, омепразол) превосходят их по степени снижения кислотности желудка, что является решающим фактором для данных животных. Тем не менее, этот процесс может занять от 2 до 5 ти дней, предпочтительно использовать их в сочетании с фамотидином в начале терапии.

Метоклопрамид стимулирует опорожнение желудка, что приводит к снижению объема, забрасываемого в пищевод, но цизаприд (0.25-0.5мг/кг), как правило, более эффективен. Сукральфат может защитить слизистую оболочку пищевода, но достоверных данных о его пользе нет. Можно использовать антибиотики, эффективные против анаэробов (например, амоксициллин, клиндамицин), но их значение не совсем понятно. Гастростома может помочь, как один из факторов защиты слизистой пищевода. Кортикостероиды (например, преднизолон 1,1 мг/кг/сут) можно применять для предотвращения образования рубцов, но их эффективность сомнительна. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо корректировать хирургически.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением стриктурной дилатации и электрокоагуляции является перфорация пищевода, в то время как при размещении протезов — обструкция протеза и дислокация в полости желудка и механические поражения с образованием фистулы стенки пищевода. Желудочное расширение может быть распространенным осложнением эндоскопии у животных со стриктурами, поскольку воздух, надутый эндоскопом, не может быть отброшен, если стриктура препятствует прохождению эндоскопа в желудке.

Клинические признаки

Ожидается регургитация, хотя может превалировать анорексия и саливация, если глотать больно. Если причина – заглатывание едких веществ (например, дезинфицирующее средство), слизистая рта и языка часто гиперемированы с изъязвлениями, и анорексия будет основным симптомом.

Что это такое?

Название патологии состоит из двух латинских терминов. Первый означает «большой», второй – «пищевод». Правда, длина органа при этом никак не изменяется. Он растет в ширину. Точнее, сильно увеличивается просвет пищевода, внутри которого образуется своеобразный «карман». В особо запущенных случаях на рентгеновских снимках такая картина, как если бы собака проглотила воздушный шарик. Просвет пищевода при этом увеличивается так, что даже заполненный желудок может быть меньше по размерам.

Патологию можно поделить на четыре основных типа: первичный и вторичный мегаэзофагус, врожденный и приобретенный. В первом случае «Мегапищевод» существует сам по себе, являясь единственным заболеванием. Во втором – он лишь следствие уже имеющейся у питомца патологии. Соответственно, врожденная разновидность присутствует у пса с самого его рождения, в большинстве случаев являясь следствием нарушений внутриутробного развития или/и генетической или аутоиммунной болезни матери. Приобретенным мегаэзофагусом собаки заболевают вследствие каких-то острых или хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Но не всегда удается провести точную грань между этими видами недугов. Так, эзофагит, то есть воспаление пищевода, может быть как следствием, так и причиной дилатации (расширения) органа. И выяснить, что именно появилось первым, получается не во всех случаях.

О том, что у вашего питомца есть эта болезнь, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Кашель и/или одышка. Это очень нехорошие эффекты, так как они могут свидетельствовать о развитии воспаления в органах дыхательной системы.
  • Гиперсаливация, то есть усиленное выделение слюны.
  • Сильный ринит, причем из ноздрей питомца выделяется слизисто-гнойный экссудат.
  • Ухудшение аппетита.
Читайте так же:  Химиотерапия у собак последствия после лечения

Специфичным считается рвота, возникающая вскоре после кормления. Но! В отличие от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, рвет питомца после питья или употребления полужидких кормов. Впрочем, не у всех питомцев развивается этот симптом. Иногда заболевание протекает почти бессимптомно.

Причины патологии

Пищевод собаки представляет трубчатый мышечный орган, соединяющий глотку и желудок. Благодаря своей эластичности он способен пропускать не только большие куски пищи, но и другие предметы, часто несъедобные, например, кости или игрушки. Стенки пищевода снабжены несколькими защитными барьерами, предохраняющими от механического или химического воздействия веществ, попадающих в пищевод.

Повреждение защитных механизмов провоцирует развитие воспалительного процесса. Главной причиной эзофагита у собак обычно является заброс содержимого желудка обратно в пищевод, что может быть вызвано:

  • ошибками в установке желудочного зонда;
  • применением анестезии при хирургическом вмешательстве;
  • нарушением правил подготовки к операции.

Влияние желудочного сока, в котором содержатся соляная кислота и другие химически активные компоненты, приводит к повреждению слизистой и ее воспалению. Среди других причин:

  • действие на слизистую раздражающих веществ, лекарственных препаратов;
  • интенсивная рвота, вызванная отравлением;
  • воздействие горячей жидкости или пищи;
  • инородный предмет, попавший в пищевод;
  • врожденные аномалии в анатомическом строении органа;
  • возникновение инфекционной патологии.

Эзофагит у собак может развиться в любом возрасте, но особенно подвержены ему животные, имеющие врожденную диафрагмальную грыжу.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления болезни зависят:

  • от типа поражения;
  • степени повреждения защитных барьеров;
  • вида пораженной ткани;
  • стадии патологического процесса.

При незначительном поражении симптомы могут отсутствовать. Признаки патологии становятся заметны через 1-2 недели после воздействия первичной причины заболевания. Меняется поведение собаки:

  • она часто отрыгивает;
  • может повизгивать при проглатывании;
  • предпочитает жидкую пищу, чем твердую;
  • постепенно теряет аппетит и худеет;
  • развивается атрофия мышц на фоне истощения.

При срыгивании характер слюны тягучий и кровянистый, она может содержать кусочки пищи. Воспалительный процесс может сопровождаться кашлем и одышкой. Возможны рвотные явления с примесью крови. Без тщательного обследования сложно определить, что это такое.

Способы диагностики

Постановка точного диагноза затруднена из-за вариабельности признаков. Вначале рекомендуется провести обзорную рентгенографию, чтобы исключить другие возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса, например, мегаэзофагус у собаки. Он характеризуется расширением пищевода с ослаблением его моторики.

Лабораторные исследования крови и мочи не дают информации о патологии. Контрастное исследование с барием позволяет выявить неровности с дефектами на поверхности слизистой оболочки, задержку контраста. При тяжелом течении заметно сужение трубчатого органа, затрудняющее продвижение по нему пищевых комков.

Оценить моторику пищевода поможет флюороскопическое исследование. Но наиболее полную картину дает эндоскопия, она позволяет выявить:

  • покраснения на стенке пищевода;
  • язвы и эрозии;
  • отечность;
  • признаки кровотечения;
  • наличие в пищеводе инородного предмета;
  • стриктуры пищевода разных форм – кольцевые, извилистые и другие;
  • грыжу пищеводного отверстия;
  • выпячивание слизистой стенки;
  • развитие мегаэзофагуса.

Во время проведения эндоскопии можно сразу взять образцы для проведения гистологического исследования, которое более точно подтвердит диагноз.

Лечение заболевания

Если диагностирована легкая степень болезни, возможно амбулаторное лечение животного. После 2-3-дневного голодания собаку переводят на дробное питание. Сухой корм размягчают теплой водой. В терапии используются:

  • препараты для снижения кислотности желудочного сока;
  • стимуляции быстрого опорожнения желудка;
  • обволакивающие отвары семян льна, риса, овса.

Более тяжелые формы эзофагита нужно лечить в стационаре. Первоначальная схема терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию:

  • извлечении инородного предмета из пищевода;
  • снятии болевого синдрома при глотании;
  • восстановлении его моторики;
  • нейтрализации агрессивной среды;
  • снижении кислотности желудка;
  • применении противовирусных препаратов;
  • проведении инфузионной терапии для восполнения жидкости.

Наиболее серьезными осложнениями являются сужение пищевода и аспирационная пневмония. В этих случаях необходима более длительная терапия. Если собака перенесла процедуру по расширению пищевода, ей временно ставят гастростомическую трубку. Она изготовлена из мягкой резины и устанавливается под наркозом. Через трубку прямо в желудок поступает жидкая пища.

Прогнозы и профилактика

В период лечения необходимо каждые 2-3 недели повторно проводить эндоскопическое исследование до полного исчезновения признаков заболевания. Для собак, перенесших эзофагит в легкой форме, прогноз обычно бывает благоприятным. Более осторожно ставят прогнозы ветеринары при возникновении осложнений в виде язвенного эзофагита или аспирационной пневмонии.

Опасное заболевание сложно лечится, до сих пор нет эффективных препаратов, способных усилить перистальтику пищевода. Поэтому легче предупредить заболевание. Для его профилактики достаточно соблюдения простых правил:

  • необходимо правильно подготовить собаку к операции, обеспечив 12-часовое голодание;
  • во время подготовки к анестезии не давать животному никаких препаратов;
  • не кормить собаку поздно ночью, если у нее наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • следить, чтобы питомец не глотал инородные предметы или едкие вещества.

При внимательном уходе за питомцем и регулярном посещении ветеринара можно вовремя выявить патологию и успешно справиться с ней.

Инородное тело пищевода у собак

Инородное тело пищевода у собак может проявляться следующими признаками:

1. Отказ от кормления.
2. Угнетение собаки.
3. Повышенное слюноотделение.
4. Появление рвоты.
5. Расстройство глотания.
6. Обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Данный процесс называют регургитацией.
7. Болевой синдром собаки характеризуется беспокойством, учащением сердечных сокращений, выраженным нарушением дыхания.
Также возможно развитие аспирационной пневмонии.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Грыжа пищеводного отверстия у собак и кошек (общие сведения, этиология, патогенез, диагностика и лечение)

Прогноз при грыжах пищевода у кошек и собак

Прогноз при хирургической коррекции в целом благоприятный. Клинические признаки после восстановления нормальной анатомии у животных проявляются в незначительной степени или отсутствуют вовсе.

Читайте так же:  Питомничий кашель у собак симптомы и лечение

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Эзофагит у животных

Симптомы

Животное принимает угнетённое состояние в период обострения и при приёме корма. Болезненное состояние при продвижении кормовых масс по пищеводу побуждает животного отказаться от корма даже при наличии аппетита. При этом позывы к принятию корма сохранены, но после первых порций животное прекращает брать корм в рот. Акт глотания при этом не затруднён, но далее шея вытягивается, голова опускается, может наблюдаться слюнотечение, иногда позывы к рвоте или акт рвоты.

Пальпируя область пищевода, определяется болезненность.

Общее состояние удовлетворительное. При длительном отказе от корма животное худеет. На общую картину налагаются признаки сердечнососудистой недостаточности.

При обширных поражениях пищевода общая температура тела может подниматься на 1-1,5 ᵒС. Животное напряжено, беспокоится, проявляет стоны и другие звуки.

При хроническом течении, без своевременно оказанной помощи, может возникать расстройство моторной и секреторной функций преджелудков у жвачных, возможны тимпании рубца.

Лечение животных с патологией пищевода

Варианты лечения стриктур пищевода включают консервативные или хирургические процедуры. Консервативное лечение включает в себя механическое расширение стриктуры (бужирование, расширение баллонного катетера) и размещение протезов. Предложена методика, использующая эндоскопические электрокауторные разрезы стриктуры перед дилатацией. Хирургия обычно не проводится на пищеводе, потому что она технически сложна и часто сложна; она включает в себя резекцию и анастомоз, эзофагопластику или реконструктивные процедуры и используется при неудачном консервативном лечении или в случае неопластических или трубчатых стриктур.

Этиология грыжи пищевода у собак и кошек

У собак и кошек известны два типа грыжи пищеводного отверстия:

  • скользящая грыжа пищеводного отверстия, при которой абдоминальный сегмент пищевода и части желудка смещены краниально через пищеводное отверстие;
  • параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия, при которой абдоминальный сегмент пищевода и каудальный сфинктер пищевода остаются в фиксированном положении, но часть желудка выпячивается в средостение и локализуется рядом с грудным отделом пищевода.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия — наиболее распространенный тип грыжи; у собак и кошек может встречаться как врожденная, так и приобретенная форма. Врожденные скользящие грыжи пищеводного отверстия наблюдаются у собак породы шарпей, чау чау, английский и французский бульдог. Грыжа возникает вследствие неполного закрытия диафрагмы на раннем этапе эмбрионального развития. Появление признаков у больных животных начинается вскоре после завершения подсосного периода.

Приобретенная грыжа пищеводного отверстия может развиваться у собак или кошек любой породы. Патогенез приобретенной грыжи пищеводного отверстия выяснен не до конца, но, возможно, нарушение является результатом повышения внутрибрюшного давления при хронической рвоте или постоянного нарастания отрицательного внутригрудного давления у животных с периодической обструкцией дыхательных путей, например вследствие паралича гортани.

Клинические признаки заболеваний пищевода у собак и кошек

С самого начала болезни преобладающим симптомом поражения пищевода является срыгивание вскоре после еды. Животное может клинически здоровым, а аппетит может быть нормальным или усиленным. Как правило, жидкость проходит по пищеводу в желудок, в то время как твердая пища срыгивается. Могут наблюдаться чрезмерное слюноотделение. С прогрессированием обструкции пищевода и воспаления, регургитация и дисфагия ухудшаются и у животного может развиться анорексия и тяжелая потеря веса. На этой стадии заболевания регургитация не может быть связана с приемом корма, потому что вторичное краниальное пищеводное расширение пищевода может выступать в качестве пищевого резервуара. Лихорадка, кашель и одышка указывают на то, что развилась вторичная аспирационная пневмония.

Этиология

Эзофагит у животных, в основном, вызван гастроэзофагеальным рефлюксом, рвотой кислым содержимым желудка, инородными телами пищевода и едкими веществами. Таблетки (например, тетрациклина), если остаются в пищеводе, могут вызвать тяжелые эзофагиты у кошек. Так же рассматривалась связь между эзофагитом дистальной части пищевода и заболеваниями верхних дыхательных путей у брахиоцефалических пород собак.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести эзофагита и от того, может ли быть выявлена и устранена основная причина. Бывает также рефлюкс-эзофагит у животных.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

Терапевтические методики

Чтобы помочь питомцу не умереть с голода, пока его пищевод не будет приведен в порядок, следует воспользоваться следующими советами по кормлению пса:

  • Диета должна быть высококалорийной. Больному животному сложно глотать пищу, а потому даже небольшое ее количество должно его насыщать. Без этого никакое лечение вашему любимцу не поможет.
  • Еду необходимо давать дробно, в виде «компактных» порций. Некоторые собаки во время лечения соглашались есть исключительно «фрикадельки» из консервированного корма.
  • Миску следует ставить выше, так как в этом случае проходу пищи из пищевода в желудок будет помогать вездесущая сила тяжести.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если у животного появились симптомы воспалительных процессов (повышение температуры тела, апатия), ему назначаются ударные дозы антибиотиков широкого спектра действия. В случае, когда диагностические исследования показали серьезные повреждения тканей пищевода, может потребоваться операция. В ее ходе пострадавшие участки попросту вырезают. Так как пищевод в области входа в диафрагму делает изгиб, дающий дополнительный запас длины, можно удалить довольно большой его кусок.

Источники

Лечение эзофагита у собак
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here