Лечение хеликобактер у собак

+7 (812) 701-02-14
Круглосуточно

Услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения — экономия до 30%

Информация для клиентов

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

ГАСТРИТ, ВЫЗВАННЫЙ БАКТЕРИЯМИ РОДА HELICOBACTER У КОШЕК И СОБАК

Спиралевидные грамотрицательные бактерии Helicobacterfelis, Helicobacter heilmanrti и Helicobacter pylori паразитируют на слизистой оболочке, в железах привратникового отдела и париетальных клетках, обладают высокой уреазной активностью, способны вызывать гастрит и язву у животных. Заболеванию подвержены собаки и кошки всех пород, обычно старше года. Болезнь развивается по следующей схеме: инфицирование Helicobacter — острый нейтрофильный гастрит — активный хронический гастрит. Последний может перейти в язву двенадцатиперстной кишки (или желудка), в неактивный хронический гастрит или завершиться выздоровлением в зависимости от вирулентности возбудителя и функции иммунной системы.

ДИАГНОСТИКА

Частым симптомом является хроническая рвота.
Диагностику проводят с помощью гастроскопии и биопсии слизистой оболочки желудка с последующим микроскопическим исследованием биоптата. Бактериологическое исследование желудочного секрета или рвотных масс также может выявить возбудителей.
Дифференцируют от гастрита, новообразований желудка и пилоростеноза

ЛЕЧЕНИЕ

Единого подхода к лечению не существует. Используют три варианта:
а) метронидазол в комбинации с амоксициллином и фамотидином;
б) тетрациклин с метронидазолом и препаратами, содержащими висмут;
в) омепразол и метронидазол в сочетании с тетрациклином или амоксициллином.
Наряду с антибиотиками и антиацидотическими средствами назначают также гастропротекторы (денол, препараты висмута и др.). Курс длится 2-3 нед. Если, несмотря на проведенное лечение, проявления болезни сохраняются, следует предположить воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Выполняют повторную биопсию; при отрицательном результате возможно назначение глюкокортикоидов.

Gary D. Norsworthy

Болезни кошек и собак: руководство. Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ.

Бактериальный гастрит у собак и кошек (распространение, диагностика и лечение)

Лечение

В ветеринарной практике обычно эффективно применение комбинации метронидазола, амоксициллина, фамотидина или висмута (или субсалицилата либо субцитрата). У кошек азитромицин и кларитромицин были заменены на висмут. При этом некоторые животные могут отвечать на применение только эритромицина или амоксициллина. Лечение, вероятно, должно длиться не менее 10 дней.

Прогноз

Животные, болезнь которых однозначно вызвана Helicobacter, обычно хорошо отвечают на терапию и прогноз для них благоприятный. Тем не менее, в связи с тем, что причинноследственная связь однозначно не установлена, при отсутствии ответа на терапию животное должно быть тщательно обследовано заново на предмет наличия других заболеваний. Повторение заболевания возможно, но не понятно является ли это рецидивом первоначальной инфекции или реинфекция из окружающей среды.

Симптомы и лечение заболевания хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Клиника поражения желудочного тракта, вызванная микробом, появляется не сразу. Долгое время пациент может быть носителем и даже не подозревать об инфицировании.

Когда количество патогенов в организме достигает значительного количества, возникает воспаление и повреждение слизистой желудка за счет действия токсинов бактерии на эпителиальные клетки и железы. Возникает клиника гастрита, ассоциированного с H.pylori.

На ранней стадии заболевания патогенный микроб локализуется в антральном желудочном отделе. Воспалительный процесс слизистой характеризуется нормальной или повышенной выработкой соляной кислоты.

Признаки хеликобактерной инфекции:

  • Боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи.

Интенсивность болезненных ощущений может быть различной, в зависимости от выраженности воспаления и болевого порога пациента. Чаще это ноющие боли, ощущение тяжести, распирания, реже – схваткообразные, режущие.

  • Изжога, ощущение жжения по ходу пищевода, жара за грудиной.

Могут возникать дисфагические расстройства – затруднения при проглатывании пищи, чувство кома в горле. Это свидетельствует о повышенной кислотности и воспалении верхних ЖКТ-отделов

  • Отрыжка кислым или воздухом.

Обратный выход воздуха возникает из-за чрезмерного газообразования и расстройства моторной функции пищеварительных органов, спровоцированных воспалительным процессом.

Иногда пациенты жалуются на нерегулярный стул: возможно чередование диареи и запоров без погрешностей в питании и прочих, провоцирующих нарушение дефекации факторов.

  • Плохая переносимость грубой пищи.

Дискомфорт в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота появляются после употребления тяжелоперевариваемой пищи, а также жирной, жареной, солёной.

Весьма характерны «голодные» боли с утра, которые утихают после приема небольшого количества еды. Спустя 2-2,5 часа могут возобновляться вновь

Когда воспалительный процесс прогрессирует и распространяется уже на весь желудок, развиваются атрофические изменения органа, характеризующаяся развитием секреторной недостаточности.

Симптомы наличия инфекции хеликобактер пилори в оранизме на позднем этапе, при пониженном рН и атрофических процессах, будет отличаться от клиники в начальных стадиях.

Пациент будет предъявлять жалобы на:

  • Ухудшение или отсутствие аппетита
  • Сухость во рту
  • Ноющие тупые боли в эпигастрии сразу после приема пищи
  • Ощущение переполнения, вздутия живота
  • Частая отрыжка воздухом или тухлым
  • Склонность к диарее, преобладание жидкого стула над твердым
  • Похудение
  • Слабость, бледность, утомляемость
  • Заеды в углах рта, налет на языке белого цвета

Симптоматика как ранней, так и поздней стадии воспалительного процесса в желудке, ассоциированного с H.pylori не имеет специфических клинических признаков. Поэтому позволяет лишь заподозрить наличие бактерии.

Точный диагноз позволяют установить инструментальные и лабораторные методы диагностики. Нельзя определить наличие бактерии в организме пациента лишь на основании симптомов!

Как и чем лечить хеликобактер пилори

Если подозрения доктора на основании симптомов и жалоб пациента подтвердились диагностическими исследованиями, и патогенный микроб обнаружен, следует приступать к терапии, направленной на избавление от бактерии.

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции — ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений:

  • Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии
  • Диета
  • Противовоспалительное лечение
  • Физиотерапия
  • Нормализация кислотности
  • Восстановление моторики
  • Фитотерапия
  • Санаторно-курортное лечение

Данная лечебная программа позволяет не только избавиться от микроба, но и восстановить работу органов ЖКТ, нарушенную из-за его жизнедеятельности.

Пациенту следует объяснить, что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики.

Эффективные схемы лечения хеликобактер пилори

Микроб очень живуч и с трудом «выселяется» из облюбованной слизистой оболочки желука – инфекция поддаётся лечению с трудом. Поэтому с целью избавления от H.pylori показано назначение как минимум двух антихеликобактерных средств, к которым относятся:

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат, блокирует синтез клеточной стенки микроорганизма, хорошо всасывается слизистой желудка, повышенная кислотность усиливает действие препарата почти в 8 раз
  • Кларитромицин – кислотоустойчивый антибиотик, препятствует размножению бактерии и вызывает её гибель
  • Тетрациклин – антибиотик, подавляющий синтез бактериального белка и препятствующий размножению инфекционного агента
  • Препараты висмута (де-нол, висмута субсалицилат) – лекарственные средства, блокирующие активность и выработку ферментов микроба, приостанавливающие рост и развитие хеликобактерий, повышающие защитные свойства слизи, обладающие гастропротекторным действием. Соли висмута также нарушают способность микроорганизмов прикрепляться к эпителию желудка.
  • Метронидащол – препарат, способствующий гибели бактерий. В последние годы всё чаще встречаются устойчивые к данному средству штаммы H.pylori
  • Ингибиторы протонной помпы (омез, лансопрозол, пантопрозол) – угнетают выработку соляной кислоты, не оказывают уничтожающего действия на бактерии, лишь приостанавливая их рост. Создают благоприятные условия для работы антибактериальных препаратов. Есть данные, что омепразол способен угнетать активность микробного фермента уреазы.
Читайте так же:  Диатез у собаки лечение

Официально разработаны и внесены в протоколы трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактер пилори (helicobacter pylori), которые включают в себя комбинацию вышеперечисленных лекарственных средств. Эффективность их доказана клинически.

Трёхкомпонентная схема

Если у пациента имеются жалобы со стороны ЖКТ, диагностическими методами подтверждено присутствие Н.руlori, врач назначит схему эрадикационной терапии, которая направлена на уничтожение микроба.

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Четырёхкомпонентная схема

Если лечение средствами первой линии из трех составляющих (два антибиотика и ингибитор протонной помпы) не оказало должный эффект и в ходе контроля лечения по-прежнему обнаружена бактерия, рекомендуют повторный курс эрадикации через месяц-полтора от окончания первого курса, но уже четырьмя препаратами:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение необходимо получать в течение 14 дней. Следует избегать повтора антибиотиков, которые пациент принимал в трехкомпонентной схеме для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Самая эффективная схема

Критерии по эрадикационной терапии разработаны, но единой 100%-эффективной схемы, которая гарантировала бы исчезновение бактерии для всех пациентов не существует.

Это связано с развитием устойчивости патогенных штаммов к антибактериальным средствам. На сегодняшний день велика устойчивость к метронидазолу, амоксициллину.

Несмотря на наличие стандартов, к каждому пациенту следует применять индивидуальный подход. Пожилым, ослабленным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, не показана четырёхкомпонентная схема из-за нежелательных побочных эффектов.

В случае резистентности к антибиотикам, предложенным в стандартах, врачи могут назначать другие: левофлоксацин, рифамбутин. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в качестве компонентов эрадикационной терапии, к ним крайне редко возникает бактериальная устойчивость.

Эффективность лечения во многом зависит не только от чувствительности бактерии к антибиотикам, а еще и от сознательности пациента. Если принимать таблетки нерегулярно, время от времени, сокращать сроки приема, не придерживаться рекомендаций врача, положительного результата от такого лечения ожидать не следует.

Можно ли вылечить хеликобактер пилори без антибиотиков

Многие пациенты, зная нежелательные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, отказываются их принимать и задаются вопросом: как убить хеликобактер без антибиотиков?


Врачи допускают, что в небольшом проценте случаев, при низкой обсеменённости слизистой микробами, а также при отсутствии клиники поражения ЖКТ, можно попробовать провести лечение helicobacter pylori без антибиотиков. Но дать гарантию излеченности не сможет ни один врач.

Таким пациентам рекомендуют:

  • Противовоспалительную терапию в период обострения (де-нол, висмута нитрат, калефлон, гастрофарм, вентер)
  • Коррекцию кислотности желудка (антациды, омепразол, ранитидин, гастроцепин)
  • Нормализацию моторной функции ЖКТ (папаверин, нл-шпа, прокинетики)
  • Биологические добавки к пище, корригирующие микрофлору (линекс, бактисубтил, бактистатин)
  • Фитотерапию (настои цветков ромашки, мяты, зверобоя, семени льна)

Нельзя обойтись без антибактериальных средств, если:

  • Имеются расстройства пищеварения или другие симптомы поражения желудка, связанные с хеликобактериозом
  • Диагностирована язва или гастрит
  • Высокий процент обсеменения патогенными микроорганизмами

В этом случае уповать на фитотерапию или методы нетрадиционной медицины не стоит. Отказ от антибактериальных препаратов грозит высоким риском развития язвенной болезни или рака желудка. Доказано, что пациенты, инфицированные Helicobacter, заболевают раком желудка в 3-6 раз чаще.

Лечение

Лечение животных следует проводить только при наличии симптомов инфекции, подтверждении диагноза на основании выделения хеликобактерий из биоптатов желудка и с диагнозом гастрита. Эффективным лечением данного заболевания может оказаться сочетание амоксициллина (в дозе 20 мг/кг п/о каждые 12 ч), кларитромицина (в дозе 7,5 мг/кг п/о каждые 12 ч) и метронидазола (в дозе 10 мг/кг п/о каждые 12 ч), назначенных на 14 дней. В идеале излечение животного от данной инфекции должно быть подтверждено анализом желудочного сока или биопсией, проведенными через 1 месяц после прекращения лечения. Животных, не реагирующих на лечение, надо обследовать на наличие устойчивых форм возбудителей инфекций. Необходимо проводить дальнейшие контролируемые клинические исследования антибиотикотерапии у животных с наличием симптомов, гастритом и инфекцией, вызванной Helicobacter spp, до разработки четких рекомендаций по лечению хеликобактер-вызванных заболеваний желудка.

Практические советы

Собаки, инфицированные хеликобактериями, больше других подвержены различным расстройствам желудка, поэтому необходимо следить за тем, чтобы их диета была сбалансированной, а пища легко усваивалась. Кроме того, если животному поставлен диагноз гастрит (воспаление стенки желудка), ветеринар составит специальную диету для вашего питомца, из которой исключит некоторые продукты, способные пагубно повлиять на здоровье и самочувствие собаки.

Хеликобактерная инфекция чаще всего встречается там, где собак содержат в тесных помещениях и антисанитарных условиях. Если у вас дома живут сразу несколько животных, обеспечьте им достаточно пространства для жизни и тщательно следите за гигиеной. В связи с тем, что хеликобактерии обнаруживаются на поверхности различных водоемов, следите, чтобы собаки пили только чистую питьевую воду, не позволяйте им пить из рек, прудов и озер.

Не доказано, что человек может заразиться хеликобактериями от своего питомца. Однако в любом случае вам следует тщательно следить за соблюдением правил гигиены, чтобы свести риск заражения к минимуму. Обсудите с ветеринаром меры предосторожности, которые вам стоит предпринять.

Ветеринарная медицина

Спиралевидные грамотрицательные бактерии Helicobacter felis, Helicobacter heilmanni и Helicobacter pylori паразитируют на слизистой оболочке, в железах привратникового отдела и париетальных клетках, обладают высокой уреазной активностью, способны вызывать гастрит и язву как у людей так и у животных. Заболеванию подвержены собаки и кошки всех пород, обычно старше года. Болезнь развивается по следующей схеме: инфицирование Helicobacter — острый нейтрофильный гастрит — активный хронический гастрит. Последний может перейти в язву двенадцатиперстной кишки (или желудка), в неактивный хронический гастрит или завершиться выздоровлением в зависимости от вирулентности возбудителя и функции иммунной системы. Необходимо отметить, что бактерии Helicobacter лишь условно считаются причиной гастрита, так как их появление в воспаленных и изъязвленных участках слизистой оболочки желудка может быть вторичным.

Читайте так же:  Гигрома у собаки лечение

Частым симптомом является хроническая рвота. Диагностику проводят с помощью гастроскопии и биопсии слизистой оболочки желудка с последующим микроскопическим исследованием биоптата. Бактериологическое исследование желудочного секрета или рвотных масс также может выявить возбудителей. Дифференцируют с другими видами гастрита, новообразованиями желудка и пилоростенозом.

Единого подхода к лечению не существует. Используют комбинации антибактериальных средств: трихопол в комбинации с амоксициллином. Такое сочетание усиливает бактерицидную активность каждого из средств.

Вместе с антибиотиками и антацидами назначают также препараты, обладающие антиульцерогенным действием (препараты защищающие слизистую оболочку желудка от повреждения) так называемые гастропротекторы (витамин U, де-нол, и др.). Курс длится не менее 3 нед.

Метод классической гомеопатии, который может быть применен при этом виде воспаления желудка, позволит устранить причину заболевания, а не только его последствие как бактерии рода Helicobacter, роль которых весьма неоднозначна. При подборе гомеопатического средства следует руководствоваться не типом бактерии, которая обнаруживается в слизистой оболочке желудка, а симптомокомплексом расстройств с учетом всех модальностей и конституциональных признаков животного. Только при таком подходе животное может быть излечено окончательно.

Заболевание собак и кошек, вызываемое бактериями рода Helicobacter

Симптомы

У людей с симптомами инфекции H. Pylori обычно развивается гастрит и язва с нейтрофильным инфильтратом. При этом может также развиваться лимфоцитарное поражение, которое неотличимо от лимфомы, но которое можно вылечить антибиотиками. У собак и кошек с желудочной инфекцией Helicobacter может наблюдаться тошнота, анорексия и/или рвота, сопровождаемые лимфоцитарным и, иногда, нейтрофильным инфильтратом. Тем не менее, у большинства собак и кошек инфекция протекает бессимптомно. В связи с этим, причинно-следственная связь между спирохетой Helicobacter и заболеванием желудка у собак и кошек однозначно не установлена. У кошек, у которых была выделена H. Pylori, похоже, развивается более тяжелое гистологическое поражение, чем у кошек с H. felis, которая в свою очередь может вызывать более серьезное поражение, чем H. heilmannii. По некоторым сведениям, у некоторых животных с инфекцией Helicobacter клинические признаки проходят после элиминации микроорганизма. Происходит ли выздоровление благодаря удалению микроорганизма или каким-либо другим путем остается под вопросом, но резонно сделать вывод, что Helicobacter вызывает заболевание у некоторых животных.

Профилактика хеликобактерной инфекции

После проведения терапии по поводу эрадикации патогенного микроба, не ранее чем через месяц следует повторить диагностические процедуры, чтобы произвести контроль лечения.

Успехом в лечении можно считать, если процент эрадикации патогенов равен 80% и выше на основании повторных диагностических тестов.

Но даже полное избавление от микроба не означает излеченность на всю жизнь. Повторно заразиться H.pylori можно. Иммунитет к данному патогену не вырабатывается.

Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующие правила:

  • При обнаружении микроба у одного из членов семьи, следует обследовать всех проживающих с данным пациентом, и в случае обнаружения хеликобактериоза всем пройти курс лечения. Это очень важно, поскольку передача инфекции внутри семьи чрезвычайно высока. И во избежание повторного заражения все члены семьи должны быть «чисты» в отношении Helicobacter
  • Следует соблюдать правила личной гигиены: пользоваться отдельной зубной щёткой, столовыми приборами, тщательно мыть руки после посещения уборной или улицы, общественных мест
  • Не доедать из тарелки ребенка, облизывать соску или ложку малыша
  • Не кушать из многоразовых приборов общепита

Читайте также: Как лечить хеликобактерии народными средствами

Симптомы

В большинстве случаев симптоматика отсутствует. Однако иногда могут проявиться следующие признаки:

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Симптомы и Лечение

Любимая мурка может вызвать язву у своего хозяина

Традиционно кошки считаются «лечебными животными». Существует немало историй о том, как домашние кошки помогли хозяевам избавиться от разных недугов. Но медицине известны и другие случаи. Так, во влиятельном медицинском журнале «Ланцет» была опубликована статья под красноречивым заголовком «Кошки могут вызывать язву». Чем же эти милые домашние зверьки так испугали медиков?

Поводом для такого заключения послужила находка группы швейцарских врачей. Один из пациентов, дантист по профессии и хронический язвенник, лечился от своего недуга неоднократно. За все время наблюдения у него было выявлено десять язв желудка и двенадцатиперстной кишки. К сожалению, ничего странного в этом не было: язва не всегда излечивается и склонна возвращаться снова и снова.

Но кое в чем дантист отличался от остальных пациентов. Во-первых, он был большим любителем кошек, а во-вторых, в желудке у него обнаружили бактерии со сложным названием Хеликобактер хейлманнии (Helicobacter heilmannii). Здесь нужно отметить, что согласно современным взглядам, в развитии хронической язвенной болезни едва ли не главную роль играет бактерия с похожим названием Хеликобактер пилори (Helicobacter pilory). Этот микроорганизм является ближайшим родственником бактерий, обнаруженных в желудке дантиста.

И негативные эффекты, связанные с обеими бактериями, похожи: Хеликобактер пилори вызывает язву у людей, а Хеликобактер хейлманнии, гораздо чаще встречающаяся у кошек, собак и свиней, вызывает у них легкий гастрит (воспаление желудка). Фактически от 80 до 100 процентов этих животных имеют в своих желудках Хеликобактер хейлманнии. В человеческих желудках она встречается примерно у двух людей из ста. Причем известно, что большинство владельцев таких бактерий тесно контактирует с животными. Так что версия о передаче бактерии от кошки к хозяину кажется вполне убедительной.

Но и это не все. Детальный анализ бактерий, выделенных из желудка дантиста, показал, что они ведут свое происхождение именно от его кошки — настолько они были одинаковыми. Это однозначно доказывает, что между домашним животным и его хозяином произошел обмен бактериями. И именно эти бактерии скорее всего и послужили причиной язвенной болезни у любителя кошек.

Как всегда, категорических выводов ученые не делают, необходимо продолжить исследования. Но вероятность того, что кошачьи бактерии могут способствовать развитию язвенной болезни, весьма велика. Какие выводы должны сделать из этого любители кошек? Полагаю, отказываться от домашних любимцев не стоит. Просто старайтесь общаться с ними так, чтобы максимально ограничить возможную передачу бактерий. Запомните, что передаваться они могут со слюной животного.

© Александр МЕЛЬНИКОВ
кандидат медицинских наук
Источник: «Известия»
21 января 2000 г.

Обсудить на форуме

Необычная история дружбы кота по имени Боб и уличного музыканта
В Лондоне в одном из книжных магазинах музыкант Джеймс Боуэн и его кот по кличке Боб представили книгу — «Уличный кот по имени Боб: как человек и кот нашли надежду на улицах города».

Дело о выселении кошки
Судья Демидова, вынеся решение о принудительном выселении мурки из коммунальной квартиры, фактически подписала ей смертный приговор. На улице домоседка Маджи обречена на гибель…

Дикая кошка из «Книги рекордов Гиннеса»
Как говорится в «Книге рекордов Гиннеса», у пумы «названий больше, чем у любого другого млекопитающего в мире». Помимо 40 с лишним названий на английском, у нее 18 названий на языках народов Южной Америки и еще 25 — на языках народов Северной Америки.

Читайте так же:  Болезнь собак раздутый живот

Keys — кошка, поднимающая лапы вверх
Перед вами кошка по кличке Кис — она поднимает лапы вверх, когда думает, что ее фотографируют.

Кошки в оформлении блюд
Интересные идеи украшения салатов и других блюд — в виде всеми нами любимых кошек! В качестве украшений можно использовать всё, что угодно. Главное, чтоб это было чем-то съедобным 🙂

Кишечная инфекция у собак, вызванная хеликобактериями

В здоровом организме хеликобактерии существуют наряду со множеством других микроорганизмов, не причиняя никакого вреда здоровью животного. Располагаются они в кишечнике и встречаются у людей, собак, кошек, хорьков , свиней, гепардов, обезьян и других домашних и диких животных. Заболевания кишечного тракта, связанные с патогенным влиянием хеликобактерий пилори встречаются довольно часто у людей (гастриты, опухоли, язвенные болезни), однако механизм воздействия этих бактерий на организм собак еще изучен не до конца.

Существуют различные виды хеликобактерий, иногда в организме присутствует сразу несколько их разновидностей, что значительно затрудняет диагностику. Наиболее распространенными формами хеликобактерий у собак являются хеликобактерии фелис и хеликобактерии хейлмани. Также у собак обнаруживаются хеликобактерии раппини и хеликобактерии саломонис. Бактерии обитают в слизистой оболочке желудка. Порой хеликобактерии обнаруживаются в печени собак, страдающих от гепатита, но подобные случаи носят эпизодический характер. Хеликобактерная инфекция, или хеликобактериоз (хроническое воспаление желудка) трудно поддается лечению и длится порой от нескольких месяцев до нескольких лет. Некоторые животные страдают от нее всю жизнь.

Диагностика

В настоящее время для диагностики инфекции, вызванной Helicobacter требуется биопсия стенки желудка. Микроорганизмы легко идентифицировать, если лаборант нацелен на их поиск и использует специальные методы окрашивания мазка (Гимза, Warthin-Starry). Эти бактерии неравномерно распределяются в желудке, в связи с чем биопсию лучше брать в области тела, дна и антральной части желудка. Врач может также диагностировать эту инфекцию с помощью цитологического исследования слизистой оболочки желудка или определения активности уреазы слизистой оболочки. В связи с тем, что патогенность Helicobacter точно не доказана, стоит сначала поискать другое объяснение симптомов заболевания, прежде чем утверждать, что заболевание вызвано Helicobacter.

Возможные осложнения от лечения антибиотиками

Нерационально прописывать антибактериальное лечение каждому второму человеку, хотя последствия заражения helicobacter pylori могут привести к серьезным осложнениям. Прежде всего, это гастрит и язвенная болезнь, поражающая желудок и 12-перстную кишку. Не долеченные патологии пищеварительной системы при сниженном иммунитете преобразуются в злокачественные образования, могут стать причиной кровотечения, прободения стенки желудка, сепсиса и летального исхода.

Когда начинать терапию хелиобактериоза, что принимать, сколько длится курс лечения – на все эти вопросы ответит квалифицированный специалист медицинского учреждения.

В течение трех десятков лет было создано несколько эффективных схем, определяющих, как вылечить хелиобактериоз. В 2005 году в Голландии прошел всемирный конгресс по гастроэнтерологии, разработавший протоколы лечения инфекции. Терапия состоит из трех линий, или этапов. Если первая линия окажется неэффективной, назначается вторая линия. Если и она не даст положительного эффекта, применяют препараты третьей линии.

Схема первой линии содержат три препарата: антибактериальные средства Кларитромицин, Амоксициллин, и ингибитор протонной помпы Омепразол или его производные. Омепразол предназначен для регулировки кислотности желудочного сока. Препарат успешно купирует симптомы гастрита и язвы, помогает не придерживаться строгих ограничений в диете, хотя лечение все равно требует коррекции рациона. Амоксициллин при необходимости заменяют Метронидазолом или Нифурателом.

В отдельных случаях гастроэнтеролог добавляет в схему препараты висмута, обладающие следующими действиями:

Хотя чаще всего препараты висмута включают во вторую линию эрадикционной терапии, они и в первой линии проявляют свои положительные качества: образуют на поверхности слизистой желудка пленку, противостоящую боли и воспалению.

Чем лечится хелиобактериоз у пожилых пациентов на первой линии – более мягкая схема:

Один антибиотик (Амоксициллин);

Ингибиторы протонной помпы.

Курс первой линии длится в течение недели, реже – не более 2 недель. В подавляющем большинстве случаев (95%) этого бывает достаточно, и ко второй линии переходить не приходится. При неэффективности этой схемы переходят к следующему этапу.

Видео (кликните для воспроизведения).

На втором этапе применяется четырехкомпонентная схема терапии, включающая в себя:

Два антибиотика, содержащие действующее вещество Тетрациклин и Метронидазол;

Ингибитор протонной помпы.

Антибактериальные препараты не должны быть использованы в первой схеме лечения, так как helicobacter pylori уже выработала устойчивость к ним.

Что принимать в качестве альтернативы – второй вариант:

2 антибиотика – действующее вещество Амоксициллин и Нитрофуран;

Препарат висмута (трикалий дицитрат);

Ингибитор протонной помпы.

Препараты висмута действуют, как цитопротектор, защищают слизистую оболочку, повышают ее устойчивость, служат для профилактики рецидивов. Защитные свойства препаратов висмута могут снижаться при употреблении молока, соков, фруктов.

Курс второй линии длится 10-14 дней.

При неэффективности второй схемы лечения хелиобактериоза используют препараты третьей линии. Перед назначением лекарств врач назначает эндоскопию с биопсией и проведение бактериологического посева биоптата на его чувствительность к антибиотикам. На основании его результатов назначается третья схема лечения.

Что принимать на третьей линии терапии:

Два наиболее эффективных антибактериальных препарата, не используемых ранее;

Ингибиторы протонной помпы.

Трикалия дицитрат висмута купирует проявления диспепсии (вздутие, изжога, боль в желудке), стимулирует регенерацию слизистой, проявляет бактерицидные свойства в отношении хеликобактер пилори.

Для поддержания в норме микрофлоры кишечника врач может порекомендовать прием пробиотиков, для профилактики рецидивов – использование гастропротекторов.

По данным исследований, проведенных в 80-х годах прошлого века с целью изучения чувствительности helicobacter pylori к антибактериальным препаратам, в стерильных лабораторных условиях они чувствительны к воздействию 21 средства из этой фармакологической группы.

Но на практике оказалось, что часть препаратов бессильны против бактерии из-за агрессивного воздействия кислой среды желудочного сока. Кроме того, не все антибиотики могут проникать в глубину тканей слизистой оболочки желудка и кишечника, где и находятся колонии helicobacter.

Тщательный отбор прошло всего несколько антибактериальных препаратов:

Это антибактериальное средство широкого спектра действия входит как в первую, так и во вторую линию эрадикционной терапии хелиобактериоза. Амоксициллин (Флемоксин) – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Его особенность – препарат уничтожает только делящиеся патогенные микроорганизмы, поэтому его не назначают одновременно с бактериостатиками, подавляющими деление микроорганизмов.

Противопоказания к использованию антибиотиков пенициллинового ряда, в том числе, и Амоксициллина, имеют небольшой диапазон.

Абсолютные и относительные противопоказания:

повышенная чувствительность к пенициллинам;

склонность к лейкемоидным реакциям;

с осторожностью: беременность, почечная недостаточность, колит в анамнезе.

Это комбинированный антибиотик, представляющий собой синтез двух препаратов: амоксициллина и клавулановой кислоты, что повышает его эффективность для противодействия бактериям, устойчивым к действию пенициллинов. Многие штаммы патогенных бактерий выработали устойчивость к давно применяемому пенициллину и «научились» разрушать его молекулы своими ферментами – ?-лактамазами.

Клавулановая кислота – это ?-лактам, связывающий ?-лактамазу, пока Амоксициллин уничтожает helicobacter pylori. Противопоказания аналогичны противопоказаниям к приему Амоксициллина, дополнительно – выраженный дисбактериоз.

Этот препарат из группы эритромицинов (макролидов) часто используется при назначении схемы первой линии эрадикционной терапии. Он проявляет минимум токсичного действия. Побочные эффекты зафиксированы всего у 2% больных.

тошнота и рвота,

редко: гингивит и стоматит,

очень редко: застой желчи.

Кларитромицин – очень действенный препарат, helicobacter pylori редко проявляют к нему резистентность. Он легко взаимодействует с ингибиторами протонной помпы, взаимно усиливающими действие друг друга.

повышенная чувствительность к препаратам из группы макролидов.

Читайте так же:  Схема лечения винкристином собаки

С осторожностью используют при следующих состояниях:

Беременность (1 триместр);

Детский возраст (до 6 мес.);

Печеночная, почечная недостаточность.

Азитромицин – антибактериальный препарат в качестве замены при хеликобактериозе

Это антибиотик третьего поколения из группы макролидов, назначаемый в виде альтернативы при выраженных побочных действиях Кларитромицина (диарея и другие). Количество побочных эффектов всего 0,7%, препарат принимают всего один раз в день. Его концентрация помогает реализовать направленное действие против helicobacter pylori в желудке больного.

Этот антибиотик имеет широкий спектр действия, но обладает повышенной токсичностью, которая проявляется в отсутствии избирательности не только против helicobacter pylori и других патогенных бактерий, но и против собственного макроорганизма.

Вызывает анемию, тромбоцитопению, лейкопению, угнетая кроветворение;

Нарушает деление клеток эпителия;

Провоцирует образование язв и эрозий в желудке, кожных дерматитов;

Нарушает синтез белка;

Обладает токсичным действием на печень;

Вызывает у детей неврологические нарушения, тормозит рост костей и зубов.

Антибиотик не назначают детям до 8 лет, беременным, больным лейкопенией. С осторожностью назначают Тетрациклин при язвенной болезни, печеночной и почечной недостаточности.

й антибиотик широкого спектра действия относится к фторхинолоновой группе, применяется в схемах второй или третьей линии. Это обусловлено его повышенной токсичностью.

Негативное действие Левофлоксацина:

Тормозит рост костной и хрящевой ткани у подростков до 18 лет.

Индивидуальная непереносимость фторхинолонов;

Эпилепсия в анамнезе.

Имеются отзывы практикующих врачей о резистентности helicobacter pylori к Левофлоксацину, поэтому препарат не всегда эффективен.

Этот препарат бактерицидного действия относится к группе нитроимидазолов, применяется при химиотерапии инфекций. Его действие основано на разрушении генетического материала патогенных клеток путем проникновения в нее токсических метаболитов Метронидазола.

Это перовое средство, которым удалось избавиться от хелиобактериоза. Метронидазол в комплексе с препаратами висмута для своего лечения применил Барри Маршал, первооткрыватель helicobacter pylori, который выпил культуру бактерии и тем самым вызвал у себя гастрит.

При коротком курсе лечения препарат не проявляет токсических свойств. Он не назначается женщинам в первом триместре беременности, лицам с индивидуальной непереносимостью.

Возможные побочные действия:

Металлический привкус во рту;

Тошнота и рвота;

Окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;

Тяжелые реакции при совмещении с алкоголем.

Резистентность helicobacter pylori к Метронидазолу в последнее время повышается, доходя до 60% от общего числа пациентов.

Антибактериальный препарат из группы нитрофуранов обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Макмирор препятствует размножению бактерии путем связывания нуклеиновых кислот и угнетает биохимические процессы в ее клетках.

При кратковременном приеме не обладает токсичным эффектом, не назначается при индивидуальной непереносимости. С осторожностью применяют у беременных женщин, так как препарат проникает через плаценту. При грудном вскармливании и одновременном использовании Макмирора имеется высокий риск попадания препарата в молоко, поэтому от кормления ребенка грудью следует временно отказаться.

Тошнота и рвота;

Лечение

Так как течение данного заболевания у животных изучено и описано еще не в полной мере, не существует и единой схемы его лечения. Если очевидных симптомов у собаки нет, никаких действий предпринимать не следует. С другой стороны, если в ходе обследования хеликобактерии обнаруживаются в организме человека, лечение начинают независимо от того, есть какие-либо другие признаки или нет, так как известно, что данная инфекция может стать причиной рака желудка. Существует ли подобная взаимосвязь в случае с собаками, науке пока неизвестно, поэтому, если вашего питомца ничего не беспокоит, лечить его не надо. Однако если налицо такие признаки, как частая рвота или воспаление стенки желудка, лечение необходимо, и оно будет направлено, в первую очередь, на ослабление данных симптомов. Также в большинстве случаев требуется специальная терапия, направленная на восполнение жидкости после обезвоживания.

Собакам с хеликобактерной инфекцией рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками, который длится обычно около двух недель. Через несколько недель после начала приема лекарств обязательно покажите животное ветеринару, чтобы он мог проследить динамику выздоровления и в случае необходимости скорректировать свои назначения. В большинстве случаев хеликобактерии не исчезают из организма полностью, либо возвращаются в него спустя некоторое время после выздоровления. Однако, как говорилось выше, если нет обострения, никакого лечения не требуется.

Этиология

Спирохеты Helicobacter pylori в основном обнаруживают в слизистой оболочке желудка человека, тогда как у собак и кошек это могут быть Helicobacter felis, Helicobacter heilmannii, Helicobacter bizzozeronii и Helicobacter salomonis. Тем не менее, H. pylori была обнаружена у кошек.

Диета и питание при лечении хеликобактер пилори

Чтобы помочь организму побороть инфекции важно придерживаться правильного питания.

Если у пациента фаза выраженного обострения заболеваний желудка, которые вызвала хеликобактерная инфекция, необходимо часто, но дробно питаться. Объём порции должен быть небольшой, пищу необходимо принимать в жидком или полужидком виде, теплой.

Продукты раздражающие слизистую: копчености, жареные блюда, острые и перчёные. Следует исключить кофе и крепкий чай, сдобу, шоколад. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

В фазу обострения клинической симптоматики заболевания разрешено употреблять слизистые каши, молочные супы (при хорошей переносимости молока), кисели, желе, муссы, нежирный творог, черствый белый хлеб, постное отварное мясо, яйца всмятку, плавленые сыры.

По мере купирования симптомов и улучшения самочувствия пациента следует постепенно расширять рацион: кушать отварной картофель, вермишель, докторскую колбасу, пудинги, небольшое количество сливочного масла, некислую сметану, простоквашу.

Пациентам с выраженной секреторной недостаточностью не рекомендуется употреблять свежие мучные изделия, капусту, виноград и другие продукту, вызывающие брожение в кишечнике.

Стандарт лечения хеликобактер пилори

Общие сведения

Хеликобактерии (Helicobacter). Значение неизвестных патогенов в развитии гастрита лучше всего можно увидеть на примере поражения желудка грамотрицательными бактериями Helicobacter pylori, которые являются причиной хронической инфекции у большей половины людей во всем мире. Длительная воспалительная и иммунная реакция на присутствие инфекции в желудке, вероятно, являются основополагающими факторами при развитии язвенных заболеваний и рака желудка у человека.

Отмечена высокая распространенность инфекции, вызываемой бактериями Helicobacter, у собак (у здоровых собак — 67-100%, собак с рвотой — 74-90%, 100% — у собак породы бигль, находящихся в лабораторных условиях) и кошек (у 40-100% здоровых и больных животных). У собак и кошек встречается инфицирование различными крупными спиралевидными микроорганизмами величиной 5-12 мкм. У кошек чаще всего выявляют Н. heilmannii, Н. bizzozeronii и H. felis встречаются реже. У собак в большей степени паразитируют Н. bizzozeronii и H. salomonis, в меньшей степени — H. heilmannii иH.felis.; также описаны H. bilis и Flexispira rappini. У кошек к тому же могут быть выделены H. pylori (величиной 2-5 мкм), но инфекция ограничивается инфицированием кошек, находящихся в условиях лаборатории.

Крупные виды хеликобактерий, возбудители бактериального гастрита, выделенные у собак и кошек, не прикрепляются к эпителию слизистой, а населяют поверхностный слизистый слой и железы желудка, особенно в области дна и кардии, и могут также проникать внутрь клеток.

Бактериальная инфекция, вызываемая Helicobacter, у собак и кошек приводит к:

  • дегенерации желез желудка с вакуолизацией,
  • пикнозом и некрозом париетальных клеток;
  • мононуклеарному воспалению различной степени выраженности: от легкой до средней;
  • лимфоидной гиперплазии стенок желудка, которая встречается часто и может быть выражена значительно (как правило, обнаруживается при исследовании полнослойных биоптатов);
  • системной реакции, характеризующейся увеличением циркуляции IgG против бактерий Helicobacter, обнаруженного в сыворотке у собак и кошек, инфицированных естественным путем.
Читайте так же:  Себорея у собак лечение народными средствами

Однако образование язв в желудочно-кишечном тракте и новообразований в желудке, изменение концентрации гастрина в сыворотке крови или секреции кислоты в желудке у собак и кошек не связаны с инфекцией, вызванной Helicobacter.

Helicobacter spp. также представляют потенциальный риск возникновения зоонозов. Ранее считалось, что содержание собак и кошек в доме повышает риск развития инфекции Хеликобактеров heilmannii у людей. В отдельных историях болезни также были сообщения о вероятности передачи бактерий Helicobacter от домашних животных человеку. Однако недавние исследования подтвердили, что, хотя собаки и кошки и являются носителями Хеликобактер heilmannii, но подвидов Хеликобактер heilmannii (2-го и 4-го типа), которые имеют минимальное значение в этиопатогенезе развития заболевания у человека (примерно в 15% случаев), поскольку поражения в организме человека вызывают Хеликобактер heilmannii 1-го типа (который является превалирующим видом Helicobacter у свиней).

Результаты неконтролируемого пробного лечения собак и кошек с гастритом и инфекцией, вызванной Helicobacter, показали, что клинические признаки заболевания у 90% из 63 собак и кошек уменьшились при проведении комбинированного лечения метронидазолом, амоксицилином и фамотидином. Было показано, что у 14 животных из 19 при повторном эндоскопическом исследовании были выявлены признаки улучшения, а в биоптатах желудка отсутствовали хеликобактерий. В ходе проведения контролируемых клинических исследований была установлена более высокая частота рецидивов заболевания или развития реинфекции в сравнении с 1-2% случаев в год, наблюдаемых после лечения людей, инфицированных хеликобактериями.

Диагностика

В большинстве случаев довольно затруднительно поставить окончательный диагноз хеликобактерная инфекция. Ветеринар сделает обычный полный медицинский осмотр, включающий в себя лабораторные исследования, такие как анализ крови, с биохимическим профилем и анализ мочи. Также доктор может взять дополнительный анализ со стенки желудка, который позволит выявить наличие там бактерий. Эндоскопическое обследование помогает не только провести тщательное визуальное обследование стенки кишечника, но и захватить необходимый для исследования материал. Для данной процедуры используется устройство под названием эндоскоп, который представляет собой гибкую трубку, на конце которой расположена камера. Через пищевод трубку помещают в желудок.

Эндоскопия помогает выявить наличие хеликобактерий в желудке собаки, а также определить, какой именно тип бактерии вызвал инфекцию. Существует также альтернативный метод – это полимеразная цепная реакция (ПЦР), также успешно применяющийся для диагностики.

Обратите внимание, что простое наличие хеликобактерий в организме собаки не требует специального лечения, если отсутствуют симптомы инфекции.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Симптомы и Лечение

Маленькая спиралевидная бактерия со жгутиками на конце тела – H.pylori, проникая в желудок человека, способна создать проблемы со здоровьем: вызвать гастрит, язву, спровоцировать онкопатологию ЖКТ.

Причины

Кишечные инфекции вызываются хеликобактериями фелис, хеликобактериями хейлмани, хеликобактериями раппини и хеликобактериями саломонис. Каким образом они попадают в организм животного и как именно происходит заражение, современная медицина не знает. Однако из-за высокой степени заразности можно предположить, что происходит это через слизистые оболочки и различные выделения организма. Эта гипотеза подтверждается тем, что хеликобактерии обнаруживаются в рвотной массе, кале и слюне инфицированных животных. Также существует подозрение, что заражение может произойти через питьевую воду. По всей вероятности, распространению инфекции способствуют плохие санитарные условия и содержание большого количества животных на небольшой территории.

Диагностический минимум при подозрении на хелиобактериоз

Врач назначает диагностическое обследование, чтобы определить, в каком количестве имеется helicobacter pylori в организме больного, как ее присутствие повлияло на слизистую оболочку пищеварительного тракта, а так же для того, чтобы узнать, какое лечение подобрать в конкретном случае. Методы диагностики хелиобактериоза определяются в индивидуальном порядке. Диагностическое обследование может проводиться как в государственной, так и в частной лаборатории.

Для оценки состояния слизистой оболочки желудка гастроэнтеролог обязательно назначит эндоскопическое исследование:

Эндоскопия желудка выявляет язвы, отек, гиперемию, уплощение слизистой желудка, выбухания, продуцирование большого количества мутной слизи. Тем не менее, она не подтверждает и не опровергает наличия helicobacter pylori. Для этого во время эндоскопии желудка выполняют биопсию – забор ткани слизистой для дальнейшего исследования.

Бактериологический посев. Исключительно точный метод выявления бактерии и определения ее чувствительности к антибактериальным средствам осуществляется путем посева бактерий с взятых в результате эндоскопии тканей на специальную питательную среду.

Фазово-контрастная микроскопия. Микроскопическое исследование необработанного биоптата со слизистой позволяет обнаружить объемные колонии бактерий helicobacter pylori.

Гистологическое исследование. Биоптат слизистой изучается под микроскопом, при наличии хеликобактер ее легко обнаружить. Исследование считается «золотым стандартом», позволяющим уточнить степень распространенности бактерии, поэтому его назначают чаще всего.

Иммунногистохимический метод. Иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий уточнить наличие хеликобактер в тканях слизистой, взятой во время биопсии, очень точен, но требует высокотехнологичного оборудования, поэтому доступен не всем медицинским учреждениям.

Уреазный тест. Биоптат из желудка, взятый во время эндоскопии, погружают в раствор мочевины. Затем в течение суток фиксируют динамику изменения кислотности раствора. Изменение его цвета в малиновую окраску сигнализирует о заражении helicobacter pylori. Чем интенсивнее произошло окрашивание, тем выше концентрация бактерий.

Полимеразная цветная реакция (ПЦР). Очень точный метод оценивает реакцию иммунной системы на появление инородных микроорганизмов, их количество прямо на изъятом из желудка биологическом материале.

Анализ на цитологию. Низко чувствительный метод заключается в окрашивании взятых с биоптата отпечатков и изучению их при многократном увеличении.

При невозможности провести эндоскопию и биопсию слизистой желудка назначают следующие анализы:

Уреазный дыхательный тест. Проводят при первичном обследовании и при оценке результативности проведенного лечения. У пациента забирают пробы воздуха, оценивают в них уровень содержания аммиака и углекислого газа. После завтрака и введения в организм меченых углеродов C13, C14 вновь 4 раза тестируют пробы воздуха. При повышении в них концентрации меченого углерода результат теста считается положительным.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на наличие helicobacter pylori в биологических жидкостях человека (кровь, слюна, желудочный сок). Метод используют единожды у тех, кто заразился впервые, так как антитела к бактериям сохраняются в течение нескольких лет, не применяется для оценки эффективности лечения.

Анализ кала методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Точный способ определения наличия бактерии требует высокого оснащения лаборатории, применяется нечасто.

Чаще всего достаточно провести один анализ, ориентируясь на возможности медицинского учреждения.

Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Видео (кликните для воспроизведения).

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Источники

Лечение хеликобактер у собак
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here