Лечение остеомиелита у собаки

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Этапы развития заболевания

У домашних животных воспалительный процесс только лишь в костном мозге протекает редко. Чаще всего гнойному воспалению подвержены челюсти, ребра, бедренная и грудная кости. В группу риска входят уличные и истощенные животные. Молодые особи болеют остеомиелитом реже.

Ветеринарные врачи различают хроническую и острую форму течения недуга. В обоих случаях патогенез заболевания имеет сходные черты. Первоначально происходит нарушение снабжения кровью костных структур организма в результате спазма кровеносных сосудов по различным причинам. На первых этапах развивается асептическое воспаление, которое характеризуется отеком, нарушением кровоснабжения и кислородным голоданием тканей.

Хронический посттравматический остеомиелит. Наблюдается нерегулярная пролиферация надкостницы и отсутствие мостовидного каллюса, а также неудовлетворительное вращение перелома.

При попадании патогенной микрофлоры в костномозговой канал происходит повышение внутрикостного давления. Это приводит к распространению гнойного экссудата в надкостницу. Процесс сопровождается сильными болями. Расплавление надкостницы под воздействием патогенных микроорганизмов провоцирует образование свища. Заболевание переходит в хроническую форму.

Наиболее неблагоприятной для больного животного является острая форма остеомиелита, когда гнойное воспаление распространяется на всю кость. Образующаяся при этом околокостная флегмона приводит к расплавлению надкостницы, кости, мышечной ткани. В самой кости образуются секвестры (полости), заполненные гнойным содержимым.

При генерализации гнойного процесса из очага воспаления по всему организму распространяются патогенные микроорганизмы и их токсины. Эндотоксин вызывает не только подъем температуры, но и резкое падение артериального давления с развитием необратимого септического шока. Развитие патологии по такому сценарию приводит к летальному исходу.

прогноз

Надлежащее противомикробное лечение в сочетании с хирургическим вмешательством может устранить инфекцию в течение четырех-шести недель, хотя ее устранение может занять больше времени, если кость сломана или сильно повреждена. Иногда остеомиелит является хроническим, вызывая рецидивирующие инфекции в костях, которые могут появиться спустя годы или только через несколько недель после лечения. Рецидивирующие инфекции костей требуют более длительного и долгосрочного хирургического лечения.

Воспаление костей и околокостных тканей или остеомиелит у кошек: на что обращать внимание и как проводить терапию

К заболеваниям костей и околокостных тканей домашних животных относится остеомиелит. Патология развивается при проникновении в костную ткань патогенных микроорганизмов. Инфекционно-воспалительный процесс затрагивает не только красный костный мозг, но и остеоциты. Остеомиелит, как тяжелый недуг, требует незамедлительной профессиональной помощи вследствие риска развития у больного питомца сепсиса.

Прогноз для кошек

Прогноз при остеомиелите у домашних кошек носит осторожный или сомнительный характер. В случае хронического течения недуга, начала терапии на ранних стадиях процесса прогноз, как правило, осторожный. При развитии генерализованной инфекции исход для животного может быть самым неблагоприятным, вплоть до летального.

Методы диагностики животного

В ветеринарной практике для постановки диагноза при остеомиелите применяют следующие методы обследования:

  • Клинический осмотр животного с пальпацией пораженных участков.
  • Общий и биохимический анализ крови. При недуге имеет место повышение количества лимфоцитов, палочкоядерный лейкоцитоз. Наблюдается повышение уровня кальция на фоне снижения фосфора, сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.
  • Рентгенологическое обследование.
  • Мультиспиральная компьютерная томография.
  • Бактериологический посев.

Остеомиелит бедренной кости у кошки (показано белой и черной стрелкой). В бедренной кости также имеется штырь, который использовался для восстановления перелома.

Основным диагностическим методом является рентгенографическое исследование костных структур и околокостных тканей. Метод позволяет выявить очаги некроза в костной ткани, деструкцию надкостницы и кости в виде овальных очагов неправильной формы, оценить масштаб воспалительного процесса.

хирургия

Хирургия является распространенным методом лечения остеомиелита, поскольку она является единственным средством полного удаления всех инфицированных или мертвых тканей из кости. Поскольку инфекция часто является результатом основного состояния кости, такого как перелом или кисты, хирургическое вмешательство может также излечить эти проблемы. Пораженные кости обычно требуют некоторого структурного восстановления после удаления ткани.

Симптомы остеомиелита у кошек

В первую очередь владелец обратит внимание на ухудшение общего состояния питомца, которое проявляется следующим образом:

  • Снижается и полностью попадает аппетит. Кошка быстро истощается.
  • Больное животное стремительно слабеет, не встает, не двигается.
  • Состояние вялое, апатичное. Кошка перестает играть, реагировать на кличку.
  • Активные движения в суставе, прощупывание области поражения приносят животному боль.
  • При ходьбе наблюдается выраженная хромота и болезненность – кошка мяукает, кричит.
  • Испытывая болезненность, животное постоянно вылизывает пораженные места.
  • Повышается общая температура тела.
  • Кошка тяжело и часто дышит, отмечается тахикардия.
  • Наблюдается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Что касается симптоматики в области воспаления, то владелец больного питомца может наблюдать следующую клиническую картину:

  • Ткани в месте поражения опухают, краснеют, со временем некротизируются.
  • В очаге воспаления при пальпации обнаруживается горячий на ощупь участок.
  • На месте ран могут наблюдаться гнойные раны, свищи с большим количеством отделяемого гнойного экссудата.

При остеомиелите челюсти у кошки отсутствует аппетит, наблюдается образование абсцесса. Из свища гной может выделяться в ротовую полость или наружу со стороны челюсти. Наблюдается увеличение заглоточных лимфатических сосудов.

Причины развития остеомиелита

К причинам развития тяжелой костной патологии у собак ветеринарные специалисты относят:

Аспергиллез, актиномикоз у собак в большинстве случаев осложняется грибковым остеомиелитом, наиболее часто диагностируемым у немецких овчарок. К факторам, способствующим развитию заболевания, ветеринарные врачи также относят переохлаждение организма, авитаминозы, аллергические реакции, истощение, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональные нарушения.

антибиотики

Антибиотики убивают бактерии и микроорганизмы, которые могут вызвать инфекции костей. Ветеринары назначают долгосрочный пероральный прием антибиотиков для собак с остеомиелитом, чтобы устранить все бактерии в организме животного, а также вводят антибиотики непосредственно в месте заражения, чтобы быстро уничтожить бактерии в ране.

Читайте так же:  Микроспория у собаки симптомы и лечение

Профилактика развития заболеваний

Предупредить возникновение тяжелого недуга владелец может, выполняя строгие рекомендации ветеринарных врачей:

  • Избегать травмоопасных для питомца ситуаций (ограничить свободный выгул, стерилизовать или кастрировать животное).
  • При наличии травм, повреждения мягких тканей оказывать квалифицированную помощь питомцу как можно раньше.
  • Своевременно вакцинировать домашнюю кошку от инфекционных заболеваний.
  • Обеспечить питомца сбалансированным витаминизированным питанием.
  • Оказывать своевременное и эффективное лечение сопутствующих заболеваний.

Остеомиелит у домашних кошек – редкое, но тяжело протекающее гнойное заболевание костных структур организма. Основной причиной недуга являются разнообразные травмы, переломы, ортопедические операции. Диагностируется заболевание на основании рентгенографического исследования.

Лечение носит комплексный характер и включает в себя консервативные методы антибактериальной терапии и хирургическое очищение патологического очага. Прогноз сомнительный и осторожный.

Заболевание костей или остеомиелит у собак

Среди разнообразных заболеваний костной системы у домашних животных остеомиелит является одним из тяжелейших недугов. Патология затрагивает не только структуру самой кости, но и надкостницу, эндоост и костный мозг.

В ветеринарной практике диагностируют асептическую и инфекционную форму заболевания. У собак распространен инфекционный остеомиелит, нередко приобретающий гнойное течение. Комплексное лечение носит общий и местный характер. Прогноз, как правило, осторожный.

Причины развития заболевания

Воспалительный процесс в костных структурах у домашних кошек может развиваться под воздействием следующих причин и факторов:Нарушение целостности кости вследствие переломов. Чаще всего к развитию недуга приводят открытые переломы.

  • Осложнения в результате ортопедической операции. Хирургический метод лечения переломов и других травм костных структур, особенно с применением остеосинтеза, часто сопряжен с риском инфицирования костей и околокостных тканей. Патогенные микроорганизмы могут попасть в кость при несоблюдении хирургом правил асептики и антисептики, неграмотном послеоперационном уходе.
  • Различного рода раны, затрагивающие кости: огнестрельные, укушенные, проникающие. Нарушение целостности кости и проникновение болезнетворных микробов приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса.
  • Хронические заболевания: гингивит, пародонтоз, пульпит коренных зубов нередко приводят к тому, что инфекционный процесс переносится на челюсть, развивается воспаление костных элементов и околокостных тканей. Привести к остеомиелиту могут такие патологии, как ринит, отит, паронихия (воспаление мягких тканей вокруг когтя), пионихия (гнойное воспаление тканей вокруг когтя).
  • Гематогенные инфекционные заболевания, в том числе сепсис. Вирусы и бактерии, циркулирующие в кровяном русле, могут попадать в костные структуры, что приводит к их воспалению при нарушении локальных механизмов защиты.
  • Причиной остеомиелита у домашних кошек нередко является аутоиммунный сбой в организме.

Ветеринарная практика показывает, что примерно в половине случаев возбудителем инфекционного процесса в костных структурах являются стафилококки. Кроме них в гнойно-воспалительный механизм недуга часто вовлекаются аэробные грамотрицательные бактерии и анаэробы, например Clostridium spp, Peptostreptococcus spp. Имеются случаи, когда в качестве возбудителя недуга выступают патогенные грибки: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Aspergillus spp.

К факторам, способствующим развитию остеомиелита, относятся также:

  • сахарный диабет (вследствие развития диабетической язвы);
  • болезни печени и почек;
  • низкая резистентность животного, слабая иммунная реакция;
  • преклонный возраст;
  • онкологические заболевания.

Ветеринарные специалисты к факторам риска относят также авитаминозы, истощение и переохлаждение животного. Пусковым механизмом заболевания может быть ожог или обморожение.

Диагностика собаки

Информативным методом обнаружения остеомиелита у собаки является рентгенологическое исследование. Метод позволяет выявить некротические процессы в кости, наличие секвестров, обнаружить инородные предметы. Для уточнения диагноза может быть применен радиографический анализ с использованием контрастного вещества. С его помощью ветеринарный специалист установит границы свищей, обнаружит рентгенопрозрачные инородные тела.

Рентгенограмма бактериального остеомиелита: А) Остеомиелит третьей фаланги пятого пальца; В) Остеомиелит на фоне установленного импланта.

В диагностике остеомиелита прибегают также к проведению биопсии под контролем ультразвукового исследования. Биологический материал подвергают гистологическому анализу, выявляют возбудитель инфекции, проводят тест на чувствительность к антибиотикам.

Клинический анализ крови показывает гиперлейкоцитоз, повышение кальция и уменьшение содержания фосфора, ацидоз.

Вы здесь

Паностеит собак

Описание и причины

Паностеит заболевание молодых быстро растущих собак крупных пород, сопровождающееся хромотой, костной болью и образованием эндостеальной (иногда субпериостальной) костной ткани.

Паностеит относят к идиопатическим состояниям, и его точные причин не определены. В качестве одной из вероятных причины выделяют кормление высококалорийной пищей, при этом избыток белка может вызывать внутрикостный отек с повышением костномозгового давления, ишемию и формирование новой костной ткани.

Синонимы: эностоз, эозинофильный паностеит, ювенильный остеомиелит, остеомиелит щенков немецких овчарок.

Клинические признаки

Паностеит преимущественно поражает самцов (порядка 80%) собак крупных пород в возрасте до 2 лет (обычно между 5 и 8 месячным возрастом). Из всех собак крупных пород, заболевание чаще отмечается у немецкой овчарки. Характерным признаком паностеита является перемежающаяся рецидвирующая хромота на одну конечность и боль при проведении глубокой пальпации кости. Ниже перечислены кости которые поражаются чаще всего в порядке убывания: локтевая кость, лучевая кость, плечо, бедро, голень. Хромота может переходить с одной конечности ну другую, но обычно выражена только на одной конечности. При тяжелом течении заболевания вероятны признаки системного заболевания – лихорадка, анорексия и летаргия.

Диагноз

Ранние радиографические признаки могут заключаться в расширение питательного отверстия кости. В последующем появляются характерные признаки в виде эндостеальной реакции и «ватных шариков» трабекуллярного паттерна костномозгового канала, или «изъеденного молью» костномозгового канала. Изменения могут несколько отставать от клинических проявлений, в случаях подозрения на паностеит и отсутствия изменений на рентгене – следует повторить радиографические исследование через 7-10 дней.

Ядерная сцинтиграфия является более чувствительным методом для идентификации паностеита.

Дифференциальный диагноз

При дифференциальной диагностике исключаются другие ортопедические заболевания щенков крупных пород, как правило, это различные формы дисплазии передних и задних конечностей. При наличии радиографических признаков как паностеита так и других патологий – острые признаки чаще всего вызываются именно паностеитом.

Лечение и прогнозы

Заболевание самопроходящее, и обычно завершается по достижении 2 летнего возраста, чаще чуть раньше по окончанию периода формирования костей. Паностеит характеризуется перемежающейся хромотой, и на период обострения животному назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), проводится ограничение нагрузок и коррекция избыточного веса (при его наличии).

Читайте так же:  Гепатоз печени у собаки лечение

Заболевание имеет благоприятные прогнозы, не смотря на длительную перемежающуюся хромоту, животное в последующем восстанавливают нормальную функцию конечностей без признаков боли. Какие либо осложнения – крайне редки.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Лечение остеомиелита у собаки

ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДКОСТНИЦЫ И КОСТЕЙ У СОБАК

Серозный периостит. Возникает под влиянием травм, чаще на конечностях, там, где кости слабо защищены мышцами, и в местах прикрепления сухожилий и связок суставов к костям. Протекает остро на фоне острого серозного воспаления. При механической травме в надкостнице возникают точечные кровоизлияния, она припухает в результате пропитывания серозным экссудатом. Этот процесс сопровождается болью. При движении животного боль усиливается в период опоры конечности, возникает хромота. В покое собака не опирается на больную ногу. Пальпацией устанавливают строго локализованную болевую зону. Постукивание по кости тыльной стороной перкуссионного молоточка передается на воспаленный участок надкостницы, что сопровождается болевой реакцией; по мере приближения к зоне воспаления болевая реакция усиливается. В случае значительного повреждения надкостницы может возникать небольшой коллатеральный отек подкожной клетчатки, локализованный в зоне повреждения.

Лечение. Предоставляют покой. Зону повреждения смазывают 5 %-ным спиртовым раствором йода и в течение первых суток после травмы применяют сухой холод в сочетании с давящей повязкой, через которую воздействуют на зону травмы хлорэтилом. В последующие дни делают тепловые процедуры, сочетая их с третьего дня с массажем и резорбирующими мазями.

Фиброзный периостит. Болезнь может развиваться на фоне серозного периостита при повторных, даже слабых повреждениях надкостницы или отсутствии лечения. Фиброзный периостит протекает на фоне хронического воспаления. Для него характерен фибробластический пролиферат с последующим разростом фиброзной ткани в толще фиброзно-эластического слоя надкостницы. В зоне воспаления надкостница припухает, становится плотной и мало болезненной. Припухлость обычно имеет овальную форму и легко определяется при пальпации. Местная температура, боль и хромота слабо выражены. Усиление боли и хромоты возможно, если фиброзная припухлость сдавливает нерв.

Лечение. В тех случаях, когда хромота возникает после длительной пробежки, применяют парафиновые аппликации, удалив предварительно с места их наложения волосяной покров. Целесообразно их сочетать с массажем и теплым укутыванием. При постоянном нарушении опорной или двигательной функции конечности следует применять ионофорез с глицерин-люголевским раствором, диатермию, точечные прижигания с втиранием резорбирующих мазей.

Оссифицирующий периостит. Болезнь характеризуется формированием костной ткани в фиброзной припухлости, возникшей при фиброзном периостите. При этом активизируется камбиальный слой надкостницы, вследствие чего в фиброзной ткани накапливаются щелочная фосфатаза и другие медиаторы хронического воспаления, способствуя очаговой кристаллизации фосфорных и кальциевых солей в фиброзной ткани, которая превращается в костную. Возникшее костное напластование (экзостоз) различной величины легко выявляется пальпацией. Если экзостоз располагается вблизи нерва или артерии, то при движении собака хромает. В других случаях, когда он не оказывает давления на нервы и магистральные артерии, опорно-двигательная функция конечности не нарушается.

Лечение. Предпринимают только в случаях нарушения опорно-двигательной функции. Оно направлено на обострение воспалительной реакции и рассасывание экзостозов. С этой целью применяют точечные глубокие прижигания игольчатыми прижигателями, проникающими до экзостоза, после чего втирают резорбирующие мази. Прижигание кожи проводится многократным одномоментным касанием прижигателя в одну и ту же точку, расстояние между точками должно быть не менее 8-10 мм. Пройдя по всем точкам, возвращаются к первой и так до 20 раз и более, пока не появится кровь в точках прижигания. В процессе процедуры прижигатель должен быть раскален до белого каления.

Можно экзостоз скалывать или спиливать ультразвуковой пилой. Следует учесть, что при застарелых экзостозах, когда в них сформировались остеоны с гаверсовыми каналами и произошло структурное воссоединение с трубчатой костью, что выявляется на рентгенограмме, описанные способы лечения противопоказаны и неэффективны.

Гнойный периостит. Болезнь возникает вследствие проникновения гноеродной инфекции, чаще стафилококков, из других гнойных очагов, а также повреждения надкостницы при трещинах и переломах костей. На месте внедрения инфекта развивается гнойное воспаление с последующим образованием поднадкостничного абсцесса.

Гнойный периостит сопровождается повышением общей и местной температуры, сильной болью, полным выключением конечности и коллатеральным отеком подкожной клетчатки над зоной гнойного периостита. При сформировавшемся абсцессе вкол в максимально болевую точку до упора в кость позволяет набрать в шприц несколько капель гноя.

Лечение. Применяют циркулярную новокаиновую блокаду с гентамицином или полусинтетическим пенициллином широкого спектра действия. Затем рассекают ткани и надкостницу в зоне максимальной болезненности, удаляют гной, кюретируют некротизированный слой кости до появления капелек крови и нормального цвета кости, припудривают сложным порошком с йодоформом и накладывают повязку с 10 %-ным раствором кальция хлорида и одним из упомянутых антибиотиков. При тяжелом состоянии — противосептическая и симптоматическая терапия.

Акропахия. Болезнь характеризуется развитием множественного оссифицирующего остеопериостоза на длинных трубчатых костях. Возникает на фоне интоксикации, при хронических поражениях легких туберкулезом, хронически протекающих гнойных процессах и другой хронической патологии, сопровождающейся интоксикацией и сенсибилизацией организма собаки.

Акропахия развивается без признаков воспаления. На трубчатых костях возникает массовый остеофитоз, сочетающийся с экзостозами. При пальпации кость утолщена и бугриста, болевая реакция не выражена. Нередко в гиперостозный процесс вовлекаются и кости фалангов пальцев.

Лечение. Оно должно быть направлено на ликвидацию основных болезней, сенсибилизирующих организм собаки, однако эта задача оказывается почти невыполнимой.

Остит. Болезнь проявляется в виде асептического и гнойного воспалений кости, протекающих двухфазно. Первая фаза характеризуется деструктивно-рарефакционными явлениями, вторая — регенеративно-конденсационными процессами и формированием новых остеонов с гаверсовыми каналами.

Асептический остит возникает после прямых ударов в кость, на фоне витаминно-минеральной недостаточности и ряда других факторов. Под влиянием указанных причин возникает гиперемия и проницаемость сосудов гаверсовых каналов, особенно поврежденных остеонов, где проницаемость сосудов достигает высокой степени в сочетании со сдвигом рН в кислую сторону. В результате интерстициальная ткань гаверсовых каналов набухает. В ней возрастает количество остеокластов, продуцирующих кислую фосфатазу, под влиянием которой происходит деминерализация поврежденных остеонов. В процессе деминерализации кости обнажается коллагеновый каркас, который фрагметируется и лизируется протеолитическими ферментами и фагируется макрофагами. Гаверсовы каналы расширяются и компактная кость рарефацируется — становится порозной (лакунарной).

Читайте так же:  Сотрясение головного мозга у собаки лечение
Видео (кликните для воспроизведения).

После завершения фазы рарефакации интенсивность воспаления снижается, кислая реакция среды становится нейтральной. На этом фоне образовавшиеся лакуны заполняются остеоидной тканью, продуцируемой фибробластами. Одновременно количество и активность остеокластов снижаются, а остеобластов, выделяющих щелочную фосфатазу, способствующую кристаллизации солей кальция, фосфора и других макро- и микроэлементов, возрастает. В результате остеоидная ткань превращается в рубцовую кость — конденсирующий остит. Далее происходит канализация ее со стороны примыкающих к ней гаверсовых каналов, в которые затем могут врастать сосуды. Однако полного восстановления остеонов не происходит.

Гнойный остит возникает при метастазировании гноеродных микробов или внедрении инфекции при открытых переломах. Развивается он как асептический, но при высокой общей температуре, коллатеральном отеке и сильном угнетении собаки. Из раны выделяется гной, рарефакация прогрессирует, лакуны заполнены гноем. В процесс вовлекается костный мозг, возникает остеомиелит (см. ниже).

Лечение. В течение первых 24 ч после травмы смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода и накладывают сухой или влажный холод. Со второго дня целесообразны парафиновые аппликации.

Остеомиелит. Различают закрытый и открытый остеомиелиты.

Закрытый остеомиелит возникает в результате метастазирования гнойной или туберкулезной инфекции в костный мозг трубчатой или другой кости. Возникает гнойный или туберкулезный очаг воспаления. Костный мозг некротизируется, что сопровождается сильной болью, конечность выключается из опорно-двигательной функции. По мере развития процесса в костном мозге вовлекаются в гнойный (туберкулезный) процесс эндоост и кортикальный слой кости, который гнойно рарефацируется. Возникает поднадкостничный абсцесс, который затем самопроизвольно вскрывается. В результате этого образуется абсцесс в мягких тканях. По мере созревания он также вскрывается, образуется свищ, ведущий в костномозговую полость. Все это сопровождается гнойно-резорбтивной лихорадкой и тяжелым общим состоянием.

Открытый остеомиелит возникает при открытых переломах костей. Инфект (патогенные микробы), проникший в гаверсовы каналы остеонов и костномозговую полость трубчатой кости, вызывает гнойно-рарефакционное воспаление кортикального слоя кости и гнойное расплавление костного мозга с выходом гноя наружу через рану, возникшую при переломе кости.

Следует учесть, что при закрытом и открытом остеомиелитах вовлекается в процесс надкостница и в зоне разрежения кортикального слоя кости она продуцирует секвестральную коробку (вновь образованную кость), которая, как обруч, охватывает зону рарефакации (разрежения) кортикального слоя кости (реакция укрепления прочности кости). Секвестральная коробка, в свою очередь, гнойно рарефацируется, утрачивая прочность. Под секвестр альнои коробкой могут располагаться кортикальные секвестры.

Диагностика закрытых остеомиелитов до образования свищей основывается на клинико-рентгенологических данных: выключение больной конечности из опорной функции, сильная болевая реакция при перкуссии кости, коллатеральный отек, высокая общая температура, нечетко выраженная костномозговая полость и губчатый рисунок кортикального слоя кости на рентгенограмме. При наличии свищей зонд проникает в костно-мозговую полость, из нее истекает гной. Эти же признаки характерны для открытого остеомиелита, возникающего после открытых переломов

Лечение. При закрытых остеомиелитах до образования свищей целесообразны внутрикостномозговые введения гентамицина на 0,5 %-ном растворе новокаина или других антибиотиков широкого спектра действия. При этом, используя тонкий троакар, просверливают кортикальную пластинку проксимального эпифиза и вводят раствор под давлением, инъецируя 3- 5 мл. Вместо этого делают внутриартериальные введения в магистральную артерию, обслуживающую данную кость. По окончании инъекции накладывают на конечность жгут на 10-15 мин, а затем спиртовысыхающую повязку. Через 2-3 ч внутримышечно дополнительно инъецируют тот же новокаин-антибиотиковый раствор. Указанные процедуры выполняют в течение 2-3 дней.

Если улучшения не наступает, осуществляют трепанацию. Через трепанационное отверстие вводят упомянутый раствор, затем удаляют костный мозг с гноем. При необходимости увеличивают трепанационное отверстие и, удалив весь гнойно-пропитанный мозг, кюретируют рарефацированную кость до появления капелек крови и нормального цвета кортикального слоя. Костномозговую полость дренируют марлевым тампоном, пропитанным спиртом-эфиром. Дренаж извлекают через несколько минут и засыпают (депонируют) костномозговую полость сложным порошком с включением в него йодоформа. На операционную рану накладывают антисептическую повязку на 2 дня. Долечивают в зависимости от показаний.

При открытых остеомиелитах, возникающих на фоне открытого перелома, проводят хирургическую обработку: иссекают мягкие ткани; удаляют костные отломки, секвестры и костный мозг, пропитанный гноем; промывают костномозговую полость спиртом-эфиром или 0,5 %-ным хлоргексидином и кюретируют кость. Далее поступают, как изложено выше.

Некроз кости. Это омертвение кости; возникает при остеомиелите, под влиянием механической травмы, нарушения кровоснабжения и ряда других причин. Чаще наблюдается локальный некроз кортикального слоя кости. При костном туберкулезе нередко некротизируются вся кость и костный мозг — туберкулезный остеомиелит. В случае локального некроза кости вокруг него развивается демаркационное воспаление, в результате которого мертвый участок секвестрируется (отделяется от здоровой кости). Затем, рарефацируясь, постепенно рассасывается, что сопровождается раздражением здоровой кости, надкостницы и костного мозга. Надкостница продуцирует секвестральную коробку, а в костном мозге развивается локальный миелит. Все это сопровождается сильной болью и выключением больной конечности из опорной функции. При осложнении инфекцией возникает гнойный остит и даже остеомиелит. Диагностируется секвестр рентгенологически.

Лечение. Оно направлено на удаление секвестра через трепанационное отверстие при глубоких секвестрах, а при поверхностных — после рассечения надкостницы.

Кариес. Это гниение кости. Характеризуется молекулярным распадом кортикального слоя кости с образованием костной язвы и свища, через который костная язва сообщается с внешней средой. Возникает в результате проникновения в гаверсовы каналы остеонов гнилостных микробов. Демаркационного воспаления при кариесе не возникает, или оно слабо выражено. В результате клеточный и грануляционный барьеры не формируются и кариесный процесс медленно и неудержимо распространяется вширь и вглубь и, как правило, протекает хронически. Из свища выделяется в небольшом количестве грязно-бурый, реже желтый экссудат с гнилостным запахом. Иногда в нем обнаруживают мелкие зубчатые секвестры. В зоне свища кость и кожа утолщены, склерозированы.

Читайте так же:  Асцит у собаки лечение в домашних условиях

Лечение. Свищ тщательно кюретируют до нормального цвета кости и засыпают сложным порошком, содержащим йодоформ. В запущенных случаях с вовлечением в процесс костного мозга пораженную часть кости резецируют.

Ветеринарная медицина

Остеомиелит является инфекционно-воспалительным заболеванием надкостницы, кортикального слоя, губчатой ткани, эндоста и костного мозга, возникающим в результате открытых травм костей и мягких тканей. У собак гематогенные инфекции наблюдаются редко. Типичными признаками посттравматического остеомиелита являются появляющаяся через несколько дней после травмы или операции температура 40°С и выше, отек, болезненность пораженной области и повышенное содержание лейкоцитов. Лечение проводится большими дозами антибиотиков широкого спектра действия (хлорамфеникол, гентамицин, цефалоспорин). Если в течение 12 ч не наступает никакого существенного улучшения, то рана открывается, проводится проба на устойчивость возбудителей и основательная санация и промывание раны. Если имеются полости, в них на несколько дней вводятся трубки для отсасывающего дренажа по методу Редона. Каждый ветеринар, который проводит операции на костях или суставах, должен знать устойчивость встречающихся в его практике возбудителей к антибиотикам и не способствовать ее повышению путем применения слишком малых профилактических доз. Ятрогенные, вызванные проведением операции в нестерильной обстановке случаи остеомиелита значительно опаснее вызванных уличными возбудителями (при открытых переломах).

Острый посттравматический остеомиелит

Если остеомиелит возник в результате остеосинтеза, то при сохранении стабильности имплантаты оставляются. В случае нестабильности остеосинтеза они удаляются, в особенности это касается серкляжа и гвоздей Штайнмана; после этого перелом инфицированной кости стабилизируется с помощью внешнего фиксатора. По возможности рекомендуется открытая обработка раны.

Хронический посттравматический остеомиелит

Неадекватное лечение острого остеомиелита ведет к развитию хронического посттравматического остеомиелита, который влечет за собой разрежение кости и секвестирующие изменения кости с возможным образованием инфекционного псевдартроза. Вместо заживления кости происходит затянутый остеолиз и образуются свищи, через который выделяется красновато-серозный экссудат. Лечение оперативное, и оно должно быть произведено до того, как в результате иммобилизации может взникнуть патологический перелом.

Кость открывается, и некротические части удаляются, фрагменты стабильно фиксируются, дефекты заполняются аутологичной губчатой тканью. Рана закрывается только так, чтобы удерживать на месте трансплантаты. После проверки резистентности возбудителей проводится целенаправленное лечение большими дозами антибиотиков. Лечение хронического посттравматического остеомиелита является долгим и трудоемким делом и часто не дает удовлетворительных результатов.

Острый гематогенный остемиелит

Острый гема тогенный остеомиелит щенков возникает после инфицирования пупка и сначала затрагивает губчатую ткань и эпифизарные зоны, затем уже кортикальный слой и суставы. Лечение проводится большими дозами антибиотиков (цефалоспорины). Если происходит увеличение суставов, они открываются и промываются. Прогноз в целом хороший. Гематогенный остеомиелит, вызванный Brucella canis, возникает в телах по­звонков.

Грибковые остеомиелиты встречаются в Европе редко. Аспергиллы могут поражать наряду с другими органами также и кости и вызывать опухолеобразные изменения или возникновение свищей. Диагноз следует подтвердить созданием культуры бактерий или серологически. Лечение специфическое.

Лечение остеомиелита у собак

Остеомиелит — это костная инфекция, которая вызывает воспаление костной ткани, такой как костный мозг. Обычно возникающий в результате стафилококковых бактерий, остеомиелит иногда вызывается другими микроорганизмами, такими как грибки. Как и у людей, симптомы у собак включают лихорадку, боль и отек в пораженной области и хромоту пораженных конечностей. Различные методы лечения остеомиелита могут быть эффективными при использовании отдельно или в сочетании друг с другом.

Собачий остеомиелит требует лечения, чтобы вылечить условие (изображение собаки от Михала Тудека от Fotolia.com)

Симптомы заболевания

Клинические признаки недуга зависят в первую очередь от причины и путей инфицирования. При травматическом или раневом сценарии развития процесса патогенные микроорганизмы попадают в костные структуры, в том числе и в костный мозг непосредственно с инородным предметом.

Воспаление развивается на наружной стороне надкостницы, постепенно внедряясь во все части органа. Гнойное поражение приводит к периоститу, отмиранию и расплавлению тканей надкостницы. Нарушение трофики кости приводит к ее секвестрации, проникновению инфекционных агентов в костный мозг.

При гематогенном или лимфогенном пути инфицирования болезнетворные микробы заносятся непосредственно в костный мозг. В дальнейшем гнойно-некротический процесс распространяется на близлежащий участок кости. Патология может носить острый и хронический характер. Острое течение заболевания характеризуется следующими клиническими признаками:

  • Нарушение опорной функции конечности. У животного наблюдается хромота. Собака отказывается идти на прогулку, избегает активных игр, нередко принимает вынужденную позу.
  • При патологическом процессе в челюсти затруднен прием корма и воды.
  • Выраженный болевой синдром. Животное болезненно реагирует на прикосновения к больному органу, становится агрессивным, может укусить. У питомца нарушается сон. От боли собака скулит и повизгивает.
  • Больная конечность имеет выраженную деформацию, связанную с инфильтрацией мягких тканей и надкостницы, образованием очага нагноения.
  • Наблюдаются свищи. Экссудат содержит капельки жира, частицы разрушенной костной субстанции. Гнойное содержимое нередко имеет ихорозный запах.
  • Лимфатические узлы в зоне поражения увеличены и болезненны при прощупывании.
  • Общее состояние угнетенное. Больная собака отказывается от еды. Пульс и дыхание учащенные.
  • Температура тела повышена на 1 — 1,5 градуса.
  • При остеомиелите позвоночного столба наблюдаются неврологические явления: парезы, параличи конечностей, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Остеомиелит

При хроническом течении остеомиелита ярко выраженной общей реакции организма не наблюдается. Происходит разрастание костной ткани со стороны надкостницы, что выражается в плотной припухлости. Болезненность в патологическом очаге, как правило, не наблюдается. У больной собаки может обнаруживаться хруст в больной конечности. При рентгенографическом исследовании обнаруживается остеопороз.

В случае развития асептического остеомиелита выраженной симптоматики владелец не наблюдает, процесс протекает бесследно, в некоторых случаях с образованием внутренних накостников.

О том, как выглядит остеомиелит костей лицевого черепа у собак, смотрите в этом видео:

Читайте так же:  Отказывают лапы у собаки лечение

дренаж

Рана собаки осушается, чтобы удалить любую инфекцию, накопившуюся в кости. Вскоре после этого рана полностью очищается и может быть оставлена ​​открытой или закрытой с помощью вставленной трубки для дальнейшего дренирования.

В чем опасность патологии

Серьезную угрозу здоровью и жизни четвероногого питомца представляет инфекционный остеомиелит гнойного характера. Опасность патологии заключается в высоком риске развития сепсиса у питомца. Из костного мозга по крови и лимфе патогенный микроорганизм беспрепятственно может проникать во все органы и ткани. Происходит развитие тяжелой интоксикации продуктами расплавления тканей.

Помимо угрозы развития септического процесса, остеомиелит конечности нередко приводит к ее ампутации и дальнейшей инвалидности питомца. Одонтогенная форма недуга сопровождается резким истощением животного в связи с невозможностью нормально питаться. В связи с этим крайне важно установить диагноз на ранних этапах болезни и начать своевременное лечение.

Лечение в клинике

Терапия такого тяжелого недуга, как остеомиелит, требует от ветеринарного специалиста высокого профессионализма. Прежде всего животному назначаются мощные антибактериальные препараты, в том числе сульфаниламиды. Антибиотики подбирают с учетом определения чувствительности путем бактериального посева.

Введение внутрикостного катетера

Противомикробные препараты применяют в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Не менее эффективно местное введение антибиотиков на растворе новокаина. Такие блокады позволяют купировать гнойный очаг на ранних стадиях остеомиелита, доставляя антибактериальное средство непосредственно в пораженные ткани.

Внутрикостные инъекции проводят строго в специализированном учреждении. Курс предусматривает 7 — 10 таких инъекций. При этом игла, введенная при первой процедуре, остается на все время антибактериального курса.

По показаниям ветеринарный специалист проведет хирургическое очищение раны с удалением некротизированных тканей и поврежденной кости (секвестротомия). Надкостницу при этом удаляют вместе с мягкими тканями. В ходе операции проводится резекция поврежденного костного мозга и образовавшихся костных секвестров. На оперируемую область накладывают, как правило, гипсовую повязку.

При поражении всей кости хирург рекомендует владельцу провести ампутацию конечности или протезирование питомца.

В послеоперационный период помимо агрессивного курса антибактериальных препаратов в ветеринарной практике применяются также методы физиотерапии. Применение озокеритовых и парафиновых аппликаций, УВЧ способствует скорейшему восстановлению животного. Процедуры назначаются в период затухания острого воспаления.

При явлениях интоксикации назначается переливание плазмы, внутривенные инъекции глюкозы, раствора Рингера и т.д.

Остеомиелит сильно истощает организм животного, в крови резко падает уровень витаминов и минералов. В связи с этим в комплексной терапии заболевания применяется аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин А.

Немаловажное значение в лечение болезни играет домашний уход. Основной задачей владельца при этом является обеспечение полного покоя и ограничение подвижности. Обработка послеоперационных ран должна проводиться с соблюдением правил асептики и антисептики. Особое внимание уделяется профилактике пролежней. Животное обеспечивается сбалансированным питанием, при необходимости лечащий врач назначит витаминно-минеральные добавки.

О том, как проходит внутрикостное введение лекарственного вещества при остеомиелите, смотрите в этом видео:

Дополнительный уход

Дополнительный уход за инфекцией костей собаки может включать ограничение активности собаки.Например, если инфекция является результатом перелома, который остается неизлеченным, часто требуется ограничение движения. Рентгеновские снимки помогут контролировать состояние и определить, вернулась ли инфекция.

Лечение животного

Комплексный подход в терапии остеомиелита у собак включает как консервативные, так и хирургические методы. Выбор тактики лечения во многом зависит от стадии и интенсивности процесса, масштаба повреждения костной ткани. При острой фазе болезни в первую очередь больной собаке назначают полный покой. Рацион обогащают витаминами и минеральными элементами.

С целью предупреждения развития сепсиса проводят интенсивный курс антибиотиков широкого спектра действия. На данном этапе предпочтительно внутривенное введение антибактериальных средств. При остеомиелите применяют: Цефазолин, Клиндамицин, Цефотаксим, Офлоксацин и т.д. Первые инъекции антибиотиков проводят в ударных дозах – 15 — 20 тыс. ЕД/ кг веса животного, последующие дозы снижают в 2 раза.

В том случае, если причиной болезни является патогенный грибок, животному назначаются фунгицидные препараты, например, Амфотерицин, Интраконазол. Помимо антибактериальных и противогрибковых средств, для профилактики сепсиса больному животному могут быть назначены сульфаниламиды: Сульфатазол, Диметразил, Квинтосептил, Мадроксин, Тимеразин и т.д.

Во многих специализированных клиниках при гнойном остеомиелите у собак практикуется переливание крови. В острую фазу болезни хороший терапевтический эффект дает проведение новокаиновой блокады, а также внутрикостное введение растворов антибиотика на новокаине.

В том случае, если процесс сопровождается разрушением костной ткани, интоксикацией организма вследствие септических явлений, ветеринарный специалист принимает решение об оперативном вмешательстве. Перед операцией нередко практикуют внутрикостное введение антибиотика с целью подавления инфекции.

В ходе хирургической операции проводится удаление гнойно-некротического содержимого, разрушенных костей до здоровых тканей.

Успешная секвестротомия достигается широкими хирургическими разрезами. Удаляют патологические очаги поднадкостнично, что в последующем обеспечивает регенерацию костной ткани. Секвестральную полость обильно орошают раствором фурацилина или 2%-ным раствором хлорацида с последующей обработкой спирт-эфиром.

Дальнейшая манипуляция связана с припудриванием полости антибактериальными препаратами. Марлевые дренажи пропитывают линиментом Вишневского.

Чтобы процесс заживления проходил быстрее, животному накладывают гипсовую повязку или шину. После хирургического лечения больной собаке назначают курс антибактериальных препаратов. Ускорить процессы регенерации помогут иммуностимуляторы, витаминные и минеральные добавки.

При хронической и асептической форме заболевания эффективно ультрафиолетовое облучение поврежденных тканей, а также применение парафиновых и озокеритовых аппликаций, УВЧ.

Остеомиелит у собак способен поражать кости челюсти, бедренные и плюсневые кости, различные отделы позвоночника. Причиной недуга являются переломы, травмы, а также инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме. Наиболее тяжело протекает гнойная форма заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Терапия основана на применении консервативных и оперативных методов. В некоторых случаях показана ампутация конечности. Антибиотики для профилактики сепсиса вводятся преимущественно внутривенно, а для локализации патологического процесса практикуется внутрикостное введение лекарств. Прогноз носит осторожный характер.

Источники

Лечение остеомиелита у собаки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here