Ослабли мышцы мочевого пузыря у собак лечение

Тактика ведения пациентов с нейрогенным мочевым пузырем

Автор: Андреева Е. А., ветеринарный врач-терапевт. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Сокращения: ВДН – верхний двигательный нейрон, НДН – нижний двигательный нейрон.

Проблема нейрогенного мочевого пузыря довольно актуальна у неврологических пациентов. У многих животных с нарушением иннервации мочевого пузыря, даже успешно перенесших хирургическое вмешательство, развивается бактериальный уроцистит, способный впоследствии привести к развитию пиелонефрита, уросепсиса и гибели животного.

Нейрогенный мочевой пузырь – это группа заболеваний, при которых нарушается иннервация мочевого пузыря. Результатом может быть нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи, функциональная обструкция мочевого пузыря, реже – нарушение фазы накопления мочи, нарушение взаимодействия мышц детрузора и наружного сфинктера уретры (диссинергия).

Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря по типу верхнего и нижнего двигательного нейрона.

Для того чтобы разобраться в причинах подобных нарушений, необходимо вспомнить механизм иннервации мочевого пузыря. За иннервацию мочевого пузыря отвечают три нерва: подчревный, тазовый и срамной. Ядра подчревного нерва располагаются в сегментах L1–L4 спинного мозга, ядра тазового и срамного нервов располагаются в сегментах S1–S3 спинного мозга. Центр мочеиспускания находится в стволе мозга. При этом верхним двигательным нейроном для мочевого пузыря является центр мочеиспускания в стволе мозга, а нижним – ядра тазового и срамного нервов в сегментах спинного мозга S1–S3.

В фазу наполнения мочевого пузыря ветви подчревного нерва обеспечивают расслабление детрузора и одновременно смыкание внутреннего гладкомышечного сфинктера мочевого пузыря (рис. 1). При достижении порога растяжимости от рецепторов в мочевом пузыре через тазовый нерв поступают чувствительные импульсы в центр мочеиспускания (ствол мозга). Из ствола мозга в ответ выходят импульсы, активирующие ядра тазового нерва и блокирующие ядра подчревного и срамного нервов. Результатом активации тазового нерва является сокращение детрузора и опорожнение мочевого пузыря (рис. 2). По мере опорожнения мочевого пузыря поступление импульсов от рецепторов растяжения в ствол мозга прекращается, и мочевой пузырь снова переходит в фазу накопления мочи.

При повреждении проводящих путей на любом участке краниальнее сегмента S1 нарушается проведение двигательных импульсов от центра мочеиспускания к ядрам НДН.

В таком случае развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу ВДН. При этом детрузор постоянно находится в расслабленном состоянии (стадия накопления мочи), а поперечно-полосатый сфинктер мочевого пузыря всегда находится в тонусе. У такого пациента мануальное отведение мочи может представлять сложность или быть вовсе невозможным. Моча может подтекать при переполнении пузыря, но в небольшом объеме.

При поражении спинного мозга или нервов конского хвоста каудальнее сегмента спинного мозга L7 развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу НДН. При этом детрузор находится в стадии наполнения, а поперечно-полосатый сфинктер пузыря – в расслабленном состоянии. У такого пациента моча легко отводится мануально, но полного опорожнения пузыря при этом не наступает. Моча у таких пациентов при переполнении пузыря подтекает часто и большими объемами, особенно в моменты напряжения брюшной стенки.

Для диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря проводится неврологический осмотр. При повреждении ВДН характер неврологических нарушений будет зависеть от зоны поражения. Нарушения могут включать в себя парез или паралич грудных и/или тазовых конечностей, проприоцептивный дефицит. При повреждении НДН может наблюдаться вялый паралич тазовых конечностей (отсутствие рефлексов). Поражение седалищного нерва приводит к атаксии тазовых конечностей, снижению рефлекса подтягивания. Поражение срамного нерва приводит к отсутствию анального и промежностного рефлексов.

Дифференциальная диагностика

Необходимо помнить, что нарушению мочеиспускания могут способствовать многие состояния не неврологического характера.

При подтекании мочи у кастрированных сук необходимо исключать USMI (недостаточность уретрального сфинктера, связанная с недостатком половых гормонов), инфекции мочевыводящих путей. Молодых животных нужно исследовать на наличие эктопии мочеточников.

При невозможности опорожнения мочевого пузыря необходимо исключить наличие механических преград на пути оттока мочи (уролиты, гиперплазия простаты, стриктуры, воспаление). Это можно сделать посредством постановки уретрального катетера или проведения контрастной уретрографии. Следует помнить, что атония мочевого пузыря может развиваться при его длительном переполнении (частичная обструкция уретры, длительная ОЗМ).

Профилактика МКБ у собак

Профилактика мочекаменной болезни у собак, в первую очередь, заключается в правильном уходе. Если ваш питомец уже переболел уролитиазом – чётко следуйте инструкциям и предписаниям, выданным ветеринарным врачом.

Если животное здорово – запомните несколько простых правил, которые снизят вероятность возникновения МКБ до минимума:

Вагинит

У сучек может возникнуть такая патология, как вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Вызывается грибками или бактериями.

Причинами воспаления в основном считается снижение сопротивляемости организма, травмы влагалища.

Болезнь характеризуется усиленными выделениями из вульвы. Собака часто вылизывает ее. Выделяемое может быть бесцветным или желтоватым.

Лечение в основном местное. Это мази и противомикробные линименты, растворы. Промывание влагалища антисептиком.

Профилактика сводится к исключению травм, стрессов, хорошему питанию и содержанию.

Лечение спазма мочевого пузыря у собаки

Если помощь не будет оказана вовремя, животное может даже умереть. Поэтому необходимо полностью прекратить доступ собаки к воде. Также помочь могут теплые ванны или теплые грелки на область крестца и промежность. При начальной стадии заболевания, для улучшения состояния животного, обычно применяются следующие лекарственные средства:

  • но-шпа (1- 2 таблетки 2 раза в день);
  • уросульфан (1-2 таблетки 3 раза вдень);

В конце первого дня болезни животного, когда уже появилась боль, добавляют следующие препараты:

  • анальгин (1-2 таблетки до 4 раз в день);
  • димедрол (1-2 таблетки максимум 2 раза в день).

Также может помочь отвар толокнянки, принимаемый до 6 раз в день по 3 столовые ложки. Если все эти способы не помогают, необходимо срочно везти собаку в ветеринарную клинику, так как врач, приглашенный на дом, может и не оказать необходимую помощь. Часто в таких случаях требуется введение катетера животному или даже экстренное проведение хирургической операции.

Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем

Тактика ведения таких пациентов будет зависеть от локализации поражения в нервной системе, предполагаемой продолжительности нарушения иннервации (временная или постоянная) и от полноты нарушения иннервации (полная или частичная).

Две основные проблемы, с которыми мы сталкивается у подобных пациентов, – это развитие инфекции мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи из почек, что может привести к их повреждению (рис. 3).

Развитие инфекции у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем обусловливается нарушением его защитных механизмов. В частности, задержка мочи в мочевом пузыре и отсутствие полного и своевременного его опорожнения способствуют накоплению бактерий в мочевом пузыре и уретре, а повреждение защитного гликозаминогликанового слоя и эпителия мочевого пузыря из-за перерастяжения стенок и повышенного давления мочи внутри пузыря – размножению бактерий на поверхности эпителия и внутри стенок органа.

Читайте так же:  Инсульт у собаки симптомы лечение

Основные правила, которые нужно соблюдать при работе с такими пациентами, – это как можно более частое и полное опорожнение мочевого пузыря и максимальная стерильность. Катетеризации уретры по возможности нужно избегать из-за риска развития инфекции.

Животное удачно восстановилось после травмы ВДН, однако множественные катетеризации мочевого пузыря без соблюдения правил асептики в период восстановления иннервации мочевого пузыря и отсутствие последующего мониторинга привели к тотальному поражению мочевыводящего тракта и гибели животного в результате острой почечной недостаточности и уросепсиса. (Фотографии любезно предоставлены Ганкиной Юлией – ветеринарным врачом-патологом Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии Санкт-Петербурга).

Пациенты с временной атонией мочевого пузыря

1. Необходимо осуществлять ежедневное отведение мочи. Существуют следующие методы отведения мочи:

  • Мануальный. Осуществляется путем надавливания на мочевой пузырь через брюшную стенку. Отведение должно осуществляться 2–4 раза в сутки (чем чаще, тем лучше) до минимально возможного остаточного объема мочи. Мануальное отведение всегда является наиболее предпочтительным из-за низкого риска развития инфекции. Однако пациентам с повреждением ВДН, которым невозможно произвести отведение мочи мануально, необходимо устанавливать уретральный катетер.

Плюсы метода: не происходит проникновения в мочевой пузырь инородных предметов (уретральный катетер), которые могут являться источником инфекции, возможность осуществления манипуляции в домашних условиях.

Недостатки метода: не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, во время манипуляции может потребоваться значительная физическая сила (особенно у крупных собак).

  • Уретральная катетеризация. Процедура должна проводиться в максимально стерильных условиях, для каждой катетеризации должен использоваться НОВЫЙ стерильный уретральный катетер. Необходимо выбирать наиболее мягкий катетер (Нелатона, Фолея).

Плюсы метода: полное опорожнение мочевого пузыря.

Недостатки метода: высокий риск развития инфекции мочевыводящей системы, травматизация стенок уретры при каждой катетеризации (риск появления участков сужения по ходу уретры), необходимость транспортировки животного в клинику для проведения манипуляции (при невозможности ее осуществления в домашних условиях).

Если катетер устанавливается на длительный срок, к нему обязательно должна быть присоединена стерильная система для сбора мочи. После извлечения катетера у всех пациентов необходимо брать мочу на бакпосев методом цистоцентеза.

— Медикаментозная терапия. Для стимуляции опорожнения мочевого пузыря могут использоваться следующие группы препаратов:

ингибиторы холинэстеразы (прозерин, калимин) могут стимулировать сокращение детрузора (хотя их эффективность сомнительна).

альфа-адреноблокаторы (теразозин) обеспечивают снижение тонуса гладкой мускулатуры в области треугольника мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, облегчая отток мочи.

препараты, снижающие тонус наружного поперечно-полосатого сфинктера уретры (диазепам).

2. Антибиотикотерапия: антибиотики, назначенные после проведения операции, применяются до извлечения уретрального катетера. Если антибактериальная терапия не требуется, то до момента извлечения уретрального катетера применение антибиотиков не рекомендуется (за исключением случаев уже подтвержденной инфекции мочевыводящих путей).

После извлечения уретрального катетера и спустя 5–7 дней после прекращения антибиотикотерапии (если таковая проводилась) берется бакпосев мочи методом цистоцентеза. По его результатам при необходимости назначается курс антибактериальной терапии для купирования инфекции. Если нет возможности осуществить бактериологическое исследование мочи, антибиотиками выбора будут амоксициллин + клавулановая кислота, хлорамфеникол, нитрофурантоин, фторхинолоны. При этом фторхинолоны являются антибиотиками резерва. Продолжительность курса будет зависеть от степени поражения мочевыводящих путей (затронут только мочевой пузырь или совместно с ним поражены почки, тяжесть воспалительного процесса, воспаление локальное или системное). В ситуации, когда поражен только мочевой пузырь и при этом не нарушены его защитные механизмы (сохранена целостность слизистой оболочки, опорожнение мочи происходит в полном объеме и т.д.), продолжительность антибиотикотерапии будет составлять в среднем 14 дней. При поражении почек, нарушении защитных механизмов мочевого пузыря или наличии уросепсиса антибиотики назначаются сроком от 1 месяца. Дальнейшая продолжительность курса зависит от результатов контрольных осмотров и анализов.

3. Увеличение объема образующейся мочи позволит снизить концентрацию в моче бактерий и веществ, раздражающих стенку мочевого пузыря, и увеличить частоту мочеиспусканий для механического вымывания бактерий из мочевыводящих путей. Наиболее оптимальный способ увеличения объема мочи – стимуляция потребления животным большего количества жидкости посредством увеличения количества мисок в доме, применения влажных или размоченных сухих кормов, улучшения вкусовых качеств воды. Существуют промышленные рационы, стимулирующие жажду. В крайнем случае можно прибегать к назначению диуретиков (при отсутствии противопоказаний, например поражения почек).

4. Закисление мочи. Применение закисляющих мочу препаратов оправдано при сдвиге рН мочи в щелочную сторону (7,0 и выше). Закисление мочи в этом случае позволяет повысить ее бактерицидные свойства. Показатель рН мочи должен находиться в диапазоне 6,5–5,5. Если кислотность мочи падает ниже 5,5, закисляющую терапию необходимо прекратить или снизить дозу препарата. Для закисления мочи могут применяться препараты на основе клюквы, метионин, а также специальные закисляющие диеты.

Пациенты с постоянной атонией мочевого пузыря

Пациенты с хронической формой нейрогенного мочевого пузыря имеют высокие риски развития инфекции мочевыводящих путей ввиду постоянной задержки мочи и перерастяжения стенок мочевого пузыря.

В связи с этим таким пациентам крайне не рекомендуется устанавливать уретральные катетеры – мочу необходимо отводить мануально не менее двух раз в сутки.

Профилактические осмотры проводятся раз в 1–3 месяца для контроля ультразвуковой картины мочевого пузыря и почек, а также для проведения общего анализа мочи. Бакпосев мочи берется 1 раз в 3–6 месяцев, в зависимости от результатов контрольных осмотров и ОАМ (общего анализа мочи). При наличии инфекции курс антибиотикотерапии у таких пациентов будет продолжаться не менее 1 месяца и зависеть от частоты, степени и метода опорожнения мочевого пузыря (иногда они вынуждены получать антибиотики постоянно).

Bartges J., Polzin D. J. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011.

Carwardine D. R., Rose J. H., Harcourt-Brown T. R., Granger N. Effectiveness of manual bladder expression in paraplegic dogs. Am J Vet Res, 2017.

Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011.

Gregory F. Grauer. Canine Urinary Tract Infections, Clinician’s Brief, 2012.

Julie K. Byron. Micturition Disorders. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015.

Katrina R. Viviano. Top urinary tract and prostate antibiotics, Clinician’s Brief, 2017.

Michael D. Lorenz, Joan Coates, Marc Kent. Handbook of Veterinary Neurology, 2011.

Nicola Ackerman. Managing Indwelling Urinary Catheters, Clinician’s Brief, 2016.

  • Stefano Romagnoli. Diagnosing Canine Urinary Incontinence, Clinician’s Brief, 2009.
  • Спазм мочевого пузыря у собак

    Спазмом мочевого пузыря является полное прекращение процесса мочеотделения из-за рефлекторного сокращения сфинктера у собаки. То есть нарушается и функция мышечной ткани, и иннервация мочевого пузыря животного.

    Читайте так же:  Нервный стресс у собаки симптомы и лечение

    В результате длительного воздействия достаточно сильных раздражителей на мочевой пузырь собаки происходит повышение тонуса круговой мускулатуры сфинктера самого мочевого пузыря животного. В результате процесс фильтрации мочи продолжается, а ее выведение из организма собаки прекращается полностью либо снижается до минимума. В результате, мочевой пузырь чрезмерно растягивается, появляется болезненность, а также интоксикация организма собаки.

    Спазм мочевого пузыря чаще всего возникает крайне внезапно, во время мочеиспускания животного, при этом вызывая резкую боль, вследствие которой возникает испуг. И, несмотря на достаточно частые попытки, которые продолжает предпринимать собака, помочиться ей не удается.

    Заболевание чаще всего развивается на фоне повреждений спинного или головного мозга, также при возникновении сильных болевых раздражений на слизистой мочевого пузыря, к которым можно отнести микробы, вирусы, камни и токсины. Еще одной причиной является развитие опухолей в мочевом пузыре.

    Фимоз

    Такая патология встречается у кобелей любого возраста. Характеризуется сужением крайней плоти, когда половой член невозможно вывести из препуциального мешка. Связано это с врожденными пороками, запущенным или недолеченным баланопоститом.

    Симптомы проявляются только при попытке вязки кобеля с сукой. Это вызывает боль у самца.

    Лечение хирургическое — удаление крайней плоти. Если этого не сделать вовремя, может возникать баланопостит. Постоянный застой мочи и спермы в препуциальном мешке и невозможность его промыть провоцирует вновь и вновь это заболевание.

    Профилактика сводится к своевременной диагностике болезней полового члена и терапии.

    Мочеполовые инфекции в своем большинстве поддаются лечению. Однако некоторые из них очень тяжело, даже хирургические методы не спасают. К ним относятся рак, аденома предстательной железы, почечная недостаточность.

    Поэтому нужно оберегать своего питомца, правильно кормить, совершать моцион. Обязательно показывать периодически ветеринару. Это позволит выявить скрытые болезни и, возможно, даже спасти вашего любимца.

    Мочекаменная болезнь у собак

    Мочекаменная болезнь (МКБ) у собак – довольно распространенное заболевание, способное причинить значительный вред здоровью Вашего питомца. Диагностировать на ранней стадии его сложно, особенно непрофессионалу. Процессы, проходящие в организме животного в начале образования МКБ, внешне проявляются незаметно. Именно поэтому к тому моменту, когда хозяин замечает изменения в поведении собаки, болезнь успевает значительно прогрессировать. Но есть и хорошая новость: при немедленном обращении в ветеринарную клинику МКБ поддается лечению!

    Прогноз при цистите у собак

    Если следовать всем рекомендациям и назначениям, прогноз благоприятный в неосложненных случаях и в тогда, когда первопричину развития цистита удаётся скорректировать.

    Прогноз при МКБ у собак

    В большинстве случаев мочекаменная болезнь у собак не лечится, а купируется. Об этом стоит помнить в первую очередь хозяевам, увидевшим эффект от лечения. Нет, ничего не окончено! Очень часто люди, заметившие, что питомцу стало легче, прекращают соблюдать диету и принимать лекарственные препараты. Не вздумайте этого делать: отказ от лечения вернёт все симптомы и мучительную боль Вашей собаке за считанные недели!

    В целом же прогноз благоприятный. Но только при чётком соблюдении назначений, иначе рецидива не избежать. Соблюдайте диету, больше гуляйте, принимайте лекарства строго по инструкции и периодически сдавайте анализы в ветеринарной клинике, тогда жизнь Вашей любимой собаки будет долгой, счастливой, а болезни пройдут и забудутся!

    Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит)

    У собак воспаление почек регистрируется чаще, чем у других животных. Связано это прежде всего с неправильным кормлением. Собака — хищник, должна получать мясо в достаточном количестве. Если животное кормить крупами и овощами, то моча будет выделяться щелочная.

    Тогда как при правильном кормлении — кислая. В такой среде микробы не выживают. А в щелочной начинают себя прекрасно чувствовать и размножаться. Отсюда возникает воспаление.

    Кроме этого, причинами болезней почек могут быть химическое и физическое длительное воздействие, попадание инфекции из мочевыводящих путей, переохлаждение. Воздействие аллергенов, патологических процессов.

    Признаки заболеваний почек:

    • болезненные ощущения при мочеиспускании;
    • боль в поясничном отделе позвоночника или животе;
    • учащенное мочеотделение;
    • моча с кровью;
    • отеки;
    • выгибание спины;
    • судороги;
    • запах урины изо рта.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Лечение проводится антибиотиками, гомеопатическими препаратами, кортикостероидами, новокаиновой блокадой, спазмолитиками, мочегонными. Назначаются лекарственные травы, лечебный корм для собак, диетическое питание.

    Нужно обязательно обеспечить питомцу сухое место, чистую воду комнатной температуры.

    В целях профилактики содержать животных в теплом и сухом помещении, без сквозняков, избегать переохлаждения, правильно кормить.

    Симптомы и признаки цистита у собак

    Иногда развившийся цистит у собаки симптомы может и не давать. В таких случаях хозяин не подозревает, что его любимец заболел, и не ожидает такого диагноза по результатам планового обследования или при исследованиях по другим причинам. Если же патология продолжает развиваться, то собака может начать демонстрировать основной симптом цистита — частые, вынужденные позывы на мочеиспускание, моча при этом в малом количестве и может менять внешний вид – становиться мутной, розовой или красной, то есть содержать кровь. Также отмечается осложнённое, болезненное мочеотделение, иногда присутствует недержание мочи. При глубоких или осложнённых воспалениях иногда возникает ухудшение общего состояния как при патологиях почек. Хроническая форма инфекции проявляется либо в виде затяжного процесса, либо как острый повторяющийся признак. Поэтому важно и необходимо, чтобы при первых малейших появлениях заболевания ветеринар своевременно обследовал собаку, пока болезнь находится на первичной стадии развития.

    Орхит

    Воспаление семенников, или орхит, чаще всего возникает из-за травм, укусов и обморожения. Возможно перенесение инфекции из мочевыводящих путей через семенные канатики.

    Собака испытывает боль, семенники становятся покрасневшими, горячими, твердыми на ощупь. Собака передвигается с трудом, раздвигая задние ноги, поджимает живот. При гнойном орхите возможно образование множественных абсцессов. Если процесс затянут, яичко может атрофироваться (уменьшается и теряет свои функции). В таком случае показана только кастрация.

    Ветврач обычно назначает антибиотики, сульфаниламиды внутрь. Местно прикладывать мази антибиотикосодержащие. Для снятия боли новокаин. Антигистаминные и кортикостероидные препараты для снятия отеков.

    Для профилактики нужно постараться избегать травм яичек, вовремя лечить все мочеполовые инфекции.

    Клинический случай лечения острой задержки мочи при МКБ у собак

    Собака породы скотч-терьер по кличке Викки попала на приём в экстренном состоянии с острой задержкой мочи. По результатам диагностических тестов и осмотра ветеринарным врачом был поставлен диагноз: острая задержка мочи вследствие закупорки уретры камнями диаметром 10 мм. Доктором Мамедкулиевым Андреем Константиновичем было принято решение о назначении хирургического лечения с дальнейшем проведением цистотомии и удалением камней из уретры. Во время операции было проведено удаление камней, промывание уретры и мочевого пузыря.

    Лечение и хирургическая операция прошли успешно. Теперь Викки может свободно опорожнять мочевой пузырь и не испытывать мучений.

    Разрыв мочевого пузыря у собаки

    Содержание

    М Мочевой пузырь у собак представляет собой полый мышечный орган, который располагается в полости малого таза и служит резервуаром для накопления мочи.

    Читайте так же:  Разные болезни собак
    Причины

    Разрыв мочевого пузыря, в большинстве случаев, происходит в следствие механического воздействия на брюшную стенку и на стенку самого органа, когда он находится в наполненном состоянии, в результате ударов, автотравм. Также разрыв стенки мочевого пузыря может произойти в следствии воздействия на нее отломков костей таза при их переломах, происходящих, так же наиболее часто, в результате автотравм. Возможно, нарушение целостности органа, в результате проникающих ранений брюшной стенки острыми предметами и тд. Реже, разрыв мочевого пузыря может произойти под незначительным механическим воздействием, если стенка органа поражена каким-либо новообразованием. Так же, разрыв органа может случиться при сильном переполнении, перерастяжении, в следствии длительной обструкции и сопутствующего хронического воспаления стенки мочевого пузыря.

    Клинические признаки

    Клиническими признаками разрыва мочевого пузыря могут быть: сильная абдоминальная боль при пальпации брюшной стенки, отсутствие мочеиспускания. Подавляющее большинство собак с разрывам мочевого пузыря- это животные после автотравм.


    Всех животных после перенесенных автомобильных травм необходимо обследовать на предмет нарушения целостности мочевого пузыря в комплексе с общим обследованием, выявляющим наличие переломов, кровотечений и тд.

    В условиях ветеринарной клиники, с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, ветеринарные специалисты выявляют возможные видимые патологии мочевыводящих путей и обязательно наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной полости, что может быть одним из визуальных подтверждений нарушения целостности мочевого пузыря. Второе исследование, которое проводится — это контрастирование мочевого пузыря с помощью введения через уретральный катетер рентгеноконтрастных веществ. Вещества вводятся в полость мочевого пузыря с помощью уретрального катетера и по последующим рентгенограммам возможно оценить нарушена целостность стенки мочевого пузыря или нет, по наличию или отсутствию рентгеноконтрастных веществ в брюшной полости.

    Лечение

    В случае подтверждения разрыва мочевого пузыря с помощью методов визуальной диагностики проводится хирургическое лечение под общей анестезией как можно скорее. В ходе оперативного лечения повреждения стенки мочевого пузыря ушивается, брюшная полость промывается для удаления остатков мочи и проводится визуальный осмотр внутренних органов на предмет повреждений и кровотечений.

    Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
    © 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

    Цистит у собак

    Цистит у собак – это воспаление мочевого пузыря, но в литературе можно встретить, что данное заболевание обозначено, как воспаление мочевыводящих путей. Это связано с тем, что определить наверняка, какая часть путей (мочевой пузырь или уретра) вовлечена в воспалительный процесс затруднительно, так как обычно затронуты все участки, и это не имеет принципиального значения для выбора лечения.

    Симптомы мочекаменной болезни у собак

    Мочекаменная болезнь у собак, симптомы и лечение которой могут разительно отличаться даже у двух щенков из одного помета, осложняется ещё и тем, что на ранней стадии обнаружить ее признаки очень сложно. Становится чуть мутной моча, немного снижается её количество. К тому моменту, когда собака начнет подавать очевидные признаки неприятных ощущений и боли, болезнь успевает сильно прогрессировать. Помните: уролитиаз не возникает в одночасье! Если Ваш питомец хотя бы раз в год будет проходить осмотр и сдавать анализы в ветеринарной клинике, Вы не допустите развития следующих симптомов:

    • частое мочеиспускание. Собака писает по чуть-чуть, не всегда может дотерпеть до следующей прогулки;
    • питомец начинает часто вылизывать гениталии;
    • моча сильно мутнеет или приобретает розоватое или даже тёмно-красное окрашивание. Заметно присутствие в ней крови, а иногда и гноя;
    • вялость, апатия, собака начинает отказываться от еды.

    Если совсем запустить заболевание, возникает закупорка (обструкция) мочевых путей. Это еще больше усугубляет симптомы. Собака начинает писать по несколько капель, испытывая очень болезненные ощущения. Крови в моче становится все больше, аппетит ухудшается, появляются признаки анорексии.

    В последствие питомца начинает часто рвать, появляются судороги, растёт температура, собака совсем перестает ходить в туалет по-маленькому. На данной стадии заболевания возможен летальный исход, счёт идёт в буквальном смысле на часы. Обращаться к врачу следует незамедлительно!

    Питание собак с мочекаменной болезнью

    Чем кормить собаку при мочекаменной болезни? Об этом расскажет ваш ветеринарный врач. Напомним, при разных видах уролитов, образовавшихся в организме, диета для собак при мочекаменной болезни будет значительно отличаться. Разным животным требуются разные минералы и микроэлементы для успешного выздоровления.
    Лечебный корм для собак при мочекаменной болезни выпускает большинство производителей. Ваш врач подробно объяснит, каким именно кормом стоит питаться Вашему питомцу и почему.
    Натуральное питание при МКБ у собак также прописывает ветеринарный терапевт. Диета должна состоять из разных продуктов – каши, мяса, овощей. Из рациона животного полностью исключается жирное, жареное, сладкое и солёное. Хотите продлить жизнь своему любимцу? Хотите сделать так, чтобы болезнь не вернулась? Строго следите за диетой своей собаки!

    Симптомы

    Собака становится вялой, угнетенной, постоянно стонет и скулит. Также отмечаются очень частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, а при пальпации обнаруживается чрезмерное увеличение размеров мочевого пузыря и его смещение. От животного при данном заболевании может сильно пахнуть мочой. При надавливании на область мочевого пузыря есть болезненность, которую собака обязательно продемонстрирует.

    Заболевания мочевого пузыря (цистит, спазмы)

    Спазмом называют сильное сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Мышцы сократились и не могут расслабиться, что вызывает боль. Спазмы мочевого пузыря возникают при мочекаменной болезни, на фоне цистита. Собака беспокоится, мочевой пузырь напряжен и наполнен. Моча при этом плохо выделяется либо совсем отсутствует.

    Снимается патология спазмолитиками, гомеопатическими препаратами. Их вводят как подкожно или внутримышечно, так и в мочевой пузырь с помощью катетера.

    Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Возникает при попадании инфекции, переохлаждении. Поскольку мочевой пузырь достаточно устойчив к бактериям, для возникновения заболевания нужен определенный провоцирующий фактор. Например, нарушение мочевыделения, кровообращения, ослабленный иммунитет.

    • урина с кровью;
    • частое мочеиспускание с болью;
    • постоянные безрезультатные позывы;
    • высокая температура;
    • примесь гноя в моче, слизи.

    Лечение врач проводит антибиотиками, сульфаниламидами, травосодержащими препаратами. В целях профилактики собаку содержать в сухом помещении, избегать сквозняков, переохлаждения. Нужно соблюдать правильный рацион питания, что поможет избежать мочекаменной болезни.

    Мочекаменная болезнь

    Мочекаменная болезнь — образование камней или песка в почках, мочевом пузыре, которое препятствует нормальному отделению урины.

    У кошек встречается чаще, чем у собак. Однако некоторые породы собак больше склонны к данному заболеванию. Связывают это с генетическим нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Помимо этого, причиной мочекаменной болезни может стать инфекция мочеполовых путей.

    Неправильное кормление — преобладание белков над углеводами, избыток рыбы и молочных продуктов.

    Характеризуется патология скоплением конкрементов или камней в мочевом пузыре, почечной лоханке. По сути, камни — это соли кальция или фосфора, которые скапливаются и не дают моче нормально выделяться. Если их образуется слишком много, может произойти закупорка мочевыводящих протоков. Это влечет за собой смерть животного.

    Читайте так же:  Болезни собак йоркширский терьер

    Симптоматически болезнь проявляется:

    • болью при мочеиспускании;
    • вялостью;
    • отказом от еды;
    • учащенным или затрудненным мочеиспусканием.

    Собаку нужно как можно скорее показать ветеринару. Он назначит спазмолитики, специальное питание, которое исключает большое количество солей кальция и фосфора. Диета составляет важную составляющую терапии. Лечебное питание способно растворять камни и песок в почках и мочевом пузыре.

    Для профилактики нужно составить правильный рацион кормления собаки, соответствующий ее породе. Также не допускать инфекций мочеполовой системы.

    Причины цистита у собак

    Цистит у собаки может быть острый не осложненный (первичный), острый осложненный (вторичный), а может носить хронический характер. Могут быть рецидивы, когда одна и та же бактерия или другая причина вызывает воспаление, а также реинфекция, когда разные возбудители провоцируют цистит. А возникает или нет инфекция в мочевом пузыре, зависит от самих микроорганизмов: каково их количество и активность, и того, насколько устойчив сам питомец – от состояния его защитных сил. Поэтому факторов, которые провоцируют болезнь, может получиться несколько, однако обычно основная причина – это попадание бактерий в мочевыводящие пути. Большая часть возбудителей проникает из органов, которые расположены в ближайшем окружении: влагалище или препуций, кишечник. Ими может быть поражена лишь слизистая оболочка или они могут проникать сквозь неё в те слои стенки мочевого пузыря, которые расположены глубже. Это такие микроорганизмы, как кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, в некоторой степени – стафилококки и стрептококки. Установлено, что микоплазмы не играют здесь большой роли. Иногда, но правда редко, может встречаться инвазия гельминтами – капилляриями.

    Самый частый вариант развития цистита собаки – это инфекция восходящая, а нисходящая наблюдается относительно редко, которая может быть после пиелонефрита. Предрасполагающие причины восходящих инфекций – это наличие закупорки (то есть непроходимости) мочеиспускательного канала, мочевые камни в полости пузыря; развитие вагинита, пиометры, простатита. Сюда же входят недостаточное опорожнение мочевого пузыря, если в нём есть дивертикул; параличи, сращения с окружающими тканями из-за спаек, опухоли, раздражение катетером или некоторыми лекарственными препаратами, сахарный диабет, если были травмы, либо защитные реакции у организма слабые (недостаток иммуноглобулина А). Цистит неинфекционной природы тоже может быть. Но крайне редкий случай и практически не встречаемый, чтобы переохлаждение животного было основной причиной развития воспаления. Идиопатический цистит у собак обычно не регистрируется и больше характерен для кошек. Некастрированная собака имеет большую предрасположенность к болезни. Среди кастрированных более подвержены суки старшего возраста, у которых мочеиспускательный канал достаточно короткий: они заболевают чаще кобелей.

    Общая информация о МКБ у собак

    Мочекаменная болезнь – процесс образования песка и камней в почках и в мочевом пузыре. Как и у людей, МКБ у собак сопровождается очень болезненными ощущениями. Животное скулит, принимает странные позы и выглядит испуганным во время простого мочеиспускания. Если вдруг Вы заметили у своего любимца изменения в поведении, описанные выше, то ни в коем случае не затягивайте с походом к ветеринару. Собаке очень больно, а впоследствии станет еще хуже!

    Видов камней, образующихся в организме животного, довольно много. Все они состоят из различных микроэлементов. Также много и причин возникновения МКБ. Не разобравшись в причинах заболевания и в том, с каким видом камня мы имеем дело в настоящий момент, невозможно назначить правильное лечение.

    Камни в уретре и мочевом пузыре у кобеля

    Причины мочекаменной болезни у собак

    В большинстве случаев камни образуются непосредственно в мочевом пузыре животного. Гораздо реже – в почках. Все причины образования мочекаменной болезни, или, как ее еще называют, уролитиаза, до конца не известны. Но основные давно доказаны:

    • генетическая предрасположенность. Если у родителей Вашего любимца была МКБ, существует большая вероятность того, что и него самого возникнет данное заболевание;
    • порода. К сожалению, у собак мелких пород (таксы, мопсы, гончие, бульдоги и т. д.) гораздо чаще диагностируют мочекаменную болезнь;
    • врождённые патологии. Множество факторов в организме собаки влияет на образование мочекаменной болезни. Нарушения функций обменных процессов, болезни почек, печени и даже сосудов могут привести к образованию МКБ;
    • к образованию МКБ могут привести и практически любые инфекции. Особенно инфекции мочеполовых путей;

    От причин естественных переходим к причинам, возникающим вследствие неправильного содержания.

    Первая из них – несбалансированное питание. Очень часто хозяева хотят сделать как лучше: дать своему любимцу, который привык питаться сухим кормом, лакомый кусочек со своего стола. Или, наоборот, от нехватки времени накормить собаку, привыкшую к натуральной еде, сухарями из пакета. Все это, а так же избыток белков, углеводов (не следует кормить собаку только мясом или кашами) – одни из главных причин образования МКБ.

    • не заставляйте свою собаку терпеть. Гуляйте с ней как можно чаще! Моча, долгое время находящаяся в организме животного, начинает кристаллизоваться. То есть превращаться в те самые камни;
    • недостаточная активность, она ведёт к ожирению. А ожирение к застаиванию жидкости в организме, в том числе и мочи;
    • питьё. Непостоянный доступ к воде, или питьё водопроводной неочищенной воды способствует образованию песка в организме собаки. Следите за тем, что пьёт ваш любимец!

    Лечение МКБ у собак

    Лечение мочекаменной болезни у собак вне зависимости от типа камней в первую очередь следует начинать с выведения застоявшейся мочи. Это немного облегчит состояние Вашего любимца. После того, как мочевой пузырь собаки будет опорожнён, доктор расскажет Вам о дальнейших действиях.

    В зависимости от того, насколько успела развиться МКБ у собак, лечение заболевания будет кардинально отличаться. Кому-то достаточно посидеть на диете, а некоторым придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству. И опять же: любые назначения будут зависеть от вида камней. Даже диета, как Вы понимаете, для выведения щелочных образований и уролитов, возникших в кислотной среде, будет существенно отличаться.

    Как правило, МКБ у собак лечится традиционными методами: промываются мочевыводящие пути, назначается курс лекарственных препаратов, прописывается строгая диета. Если заболевание запущено, перед проведением терапевтических мероприятий потребуется хирургическое вмешательство. Периодически врачи могут прибегнуть и к нестандартным методам воздействия. Но помните: если врач настаивает на операции, значит, она действительно необходима! Не рискуйте жизнью своего питомца! Самолечение ни людей, ни собак до добра еще не доводило.

    Лечение цистита у собак

    Лечить начинают сразу независимо от тяжести течения. Антибиотики при цистите у собак используют сначала широкого спектра действия, затем, если это необходимо, из группы подобранных по степени чувствительности. Иногда антибиотикотерапия занимает недели и владельцу нельзя самостоятельно отменять подобные препараты, как только наступило видимое улучшение. Также, в схему лечения врачи часто включают дополнительные препараты, исходя из анализов и первопричины заболевания. В осложнённых случаях как можно скорее устраняют провоцирующие факторы: мочевые камни, нарушение мочеотделения, восстанавливают проходимость уретры, прибегают и к хирургическим вмешательствам при заболеваниях половой системы. При наличии инвазии используют специальный антигельминтный препарат.

    Читайте так же:  Энцефалопатия печени у собак лечение

    Диагностика мочекаменной болезни у собак

    Чтобы диагностировать мочекаменную болезнь у Вашего питомца врач, в первую очередь, возьмёт свежую мочу на анализ. Очень важно, чтобы продукт жизнедеятельности был собран непосредственно перед проведением исследования. Если моча успеет постоять и остыть, в ней начнут образовываться кристаллы. По сути, тот же песок. Это приведет к постановке неправильного диагноза. Анализ мочи поможет установить не только наличие заболевания, но и тип камней. Напомним, от типа камней зависит тактика лечения МКБ у собак. Разные камни лечатся по-разному. Нельзя назначить курс таблеток, уколов, не убедившись в том, какой именно камень Вы лечите. Панацея от одного может ускорить рост другого уролита.

    Далее, чтобы понять, где именно находится камень, какого он размера, а также для оценки общего состояния организма, врач сделает УЗИ, возможно рентген. Кроме того, для постановки диагноза может понадобиться провести биохимический анализ крови.

    Камни в мочевом пузыре собаки

    Помните: только после того, как врач собрал полный анамнез, спросил симптомы, провел необходимые исследования, он может правильно назначить курс лечения. В противном случае, если исследование болезни было проведено недостаточно тщательно, лечение превратится в русскую рулетку. Повезёт – не повезёт.

    Камни из мочевого пузыря собаки

    Баланопостит

    Баланопостит — воспаление препуция и головки полового члена одновременно. Характеризуется болью и покраснением, выделением гноя, реже крови. Возникает при скоплении мочи и спермы в препуциальном мешке. Также возможно развитие болезни, если присутствует фимоз — сужение крайней плоти.

    Лечение сводится к промыванию препуция марганцовкой (слабый раствор) или хлоргексидином. Затем введению синтомициновой или мази левомеколь. В тяжелых случаях назначаются антибиотики. Лечение длится 2-3 недели.

    Профилактика — регулярное обследование у ветеринара, профилактическое промывание препуция.

    Диагностика цистита у собак

    Обычный, а иногда даже основной метод диагностики – это анализ мочи. На результат анализа влияют многие факторы: как была собрана моча, какая использовалась посуда, наличие примесей, в том числе и крови, сколько времени и где хранилась проба. В острых случаях или в период обострения хронического цистита владельцу зачастую не удаётся собрать нужное для исследования количество мочи. В таких ситуациях нужно в короткие сроки обращаться в клинику, где путём клинического обследования врач определит происхождение симптомов, осложнённая или нет форма патологии. При хронических и осложненных течениях проводят обследование на наличие болезней, снижающих резистентность организма, точное установление наличия структурных (камень, закупорка) и функциональных (застой мочи) нарушений с помощью ультразвукового обследования мочевой и половой систем, рентгена. Лечение без учёта предрасполагающих моментов ведёт к неудачам, рецидивам и реинфекциям.

    Таким образом, если на приёме установлено острое катаральное воспаление (когда в процесс вовлечена только слизистая оболочка мочевыводящих путей), то достаточно по результатам клинического обследования на наличие осложнений назначить первичное пробное лечение, включая антибиотик, до получения результатов анализа мочи. Если у собаки есть геморрагический цистит, тяжёлые, гнойные, хронические или рецидивирующие воспаления мочевыводящих путей, то проводится более развёрнутое обследование – бактериологический посев мочи с подтитровкой к антибиотикам. При этом забор мочи проводится стерильно, путем цистоцентеза, а не мочевым катетером. С помощью рентгена, использования рентгеноконтрастных методов / УЗИ исключают мочевые камни, опухоли, разрастания слизистой оболочки мочевого пузыря, уплотнения стенок, полипы, изменения предстательной железы, заболевания матки; при необходимости проводят диагностику сахарного диабета.

    Профилактика

    В качестве профилактики спазма мочевого пузыря собаки и подобных заболеваний важно не допускать стрессовых ситуаций для животного.

    • Необходимо обеспечивать собаке естественные условия содержания с правильным количеством и качеством прогулок.
    • Собаку нужно регулярно показывать ветеринару для исключения и предупреждения развития инфекционных и инвазионных заболеваний.
    • Плановые прививки и обработки от клещей и других паразитов также важны.
    • Животное, кроме этого, должно получать сбалансированную, полноценную и свежую пищу.
    • Питаться собака должна либо специальным кормом, где есть весь необходимый комплекс витаминов и всех нужных организму собаки минеральных веществ, либо с учетом специально разработанного для нее меню.

    Инфекции мочевыводящих путей у собак: методы борьбы

    Мочеполовая система представлена почками, мочевым пузырем, мочевыводящими каналами, предстательной железой (кобели), яичниками (суки), маткой и половыми органами.

    При изменениях нормального состояния организма начинаются воспаления. Бактерии, населяющие мочеполовые органы, ведущие мирный образ жизни, начинают усиленно размножаться и вызывать заболевания. Это может происходить при стрессах, резком изменении условий жизни, питания, переохлаждении.

    Патологий мочеполовой системы много. Все они требуют лечения у ветеринара. Важный момент в диагностировании этой группы болезней — правильно поставленный диагноз. Периодическое обследование особенно предрасположенных пород собак.

    Болезни предстательной железы

    Кобели всех возрастов часто страдают простатитом. Это воспаление предстательной железы, при котором она увеличивается, препятствует мочевыделению и каловыделению.

    Возникает патология после недолеченного инфекционного заболевания. Также провоцирующим фактором является стресс, переохлаждение, мочекаменная болезнь. У кастрированных самцов простатит редко возникает. Основной причиной заболевания считается дисбаланс гормонов.

    Собака стоит сгорбившись. Скулит при прикосновении к животу. Испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Акт дефекации становится затруднен, поскольку увеличенная железа сдавливает прямую кишку.

    Лечение сводится к антибиотикотерапии. Плюс к этому назначается гомеопатия и фитотерапия.

    Помимо этого заболевания, еще бывают гиперплазия предстательной железы, кисты, аденома и абсцессы. Поскольку эти все патологии трудно поддаются консервативному и хирургическому лечению, их считают тяжелыми. Профилактике уделяется особое внимание.

    Самые предрасположенные породы — немецкая овчарка и ее метисы. Остальные намного реже болеют.

    С целью профилактики нужно беречь собаку от переохлаждения, от инфекции мочеполовых путей. Поскольку хроническое течение простатита очень сложно поддается лечению, нужно вовремя пролечить острое воспаление. Обязательно собаку периодически обследовать именно на эту группу заболеваний.

    Профилактика цистита у собак

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Профилактика цистита у собак возможна – это плановое и своевременное обследование для обнаружения предрасполагающих болезней, хронических и невыраженных форм патологии. Не стоит пренебрегать профилактической кастрацией и адекватными условиями кормления и комфортного содержания животного.

    Источники

    Ослабли мышцы мочевого пузыря у собак лечение
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here