Схема лечения винкристином собаки

Саркома у собачки

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Сообщений [ 6 ]

1 Тема от ЮляФа 2013-12-16 17:18:29

  • ЮляФа
  • Новичок
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2013-12-16
  • Сообщений: 3

Тема: Саркома у собачки

2 Ответ от Irina-Vet 2013-12-16 20:21:43

  • Irina-Vet
  • Moderator
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2008-10-07
  • Сообщений: 2,664

Re: Саркома у собачки

Здравствуйте!
Венерическая саркома очень хорошо поддается химиотерапии. Стандартная схема — винкристин раз в неделю внутривенно. Как правило, для полной ремиссии достаточно 4-5 сеансов. Собаки переносят лечение в большинстве случаев очень хорошо. Перед второй и последующей капельницами рекомендуется сдавать анализ крови для определения количества лейкоцитов. Если лейкоциты сильно снижены, то капельница откладывается на некоторое время. Схема лечения стандартная и есть в любом современном справочнике по ветеринарной медицине (Ниманд) или ветеринарной онкологии.

3 Ответ от ЮляФа 2013-12-16 20:48:01

  • ЮляФа
  • Новичок
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2013-12-16
  • Сообщений: 3

Re: Саркома у собачки

Спасибо за ответ!
Врач настаивает на лечении именно Фторурацилом. Я говорила, что в интернете очень много информации именно о лечении Винкристином или Винкристином + Циклофосфан. И тем не менее он стоит на своем — Фторурацил. Больше не к кому обратиться — это считается лучшая клиника у нас в области.
Будет ли эффективен Фторурацил в нашем случае? Он более токсичен и хуже переносится? Собака и так слабая после 3-х операций.

Венерическая саркома у собаки

Собака 20 кг, девочка, венерическая саркома (постоянно немного кровоточит), находится внутри на внутренней стенке, размер предположительно 5 см на 5 см, разрослась в стороны, но внешне этого не заметно, собака чувствует себя хорошо.

Решили делать инъекции внутривенно препарата Винкристин

Анализ крови (все показатели в норме)

Купил 5 шт Винкристин 1 мг на мл (Раствор для инъекций)

20 кг, это 0.74 м2 поверхности тела. Решили вводить 1 мг за процедуру

1) Не ошибся ли я с дозой?
Собака среднего размера, 20 кг, примерно год, не толстая, обычная дворняга безпородная

2) Винкристин нужно хранить при температуре 2-8 градусов.
Мне придется вести этот препарат в термосумке с акумулятором холода, чтобы температура оставалась 2-8 градусов. Ничего страшного если температура препарата на пол часа станет больше 8 градусов? ведь все равно его будут вводить сразу как приеду в клинику.

3) Как лучше вводить Винкристин 1мг/мл (Раствор для инъекций)
— Набрать этот мл в шприц и медленно в течение одной минуты вводить в вену через катетор
или
— Делать капельницу, но тут возникают еще вопросы:
В каком объеме натрий хлора (100 мл, 200 мл или другой объем) разводить Винкристин?
И в течение какого времени делать капельницу (пол часа, час, 1,5 часа)

В инструкции пишут окончательная концентрация Винкристина должна составлять 0,01-1,0 мг/мл, но это для человека. Тоесть если взять самую маленькую концентрацию 0,01 мг/мл для разбавления в натрий хлоре, получается нужно 100 мл натрий хлор.
Но в течение какого времени делать эту капельницу, пол часа, или как можно медленней час или полтора. В инструкции написано что температура должна быть 2-8 градусов Винкритина, но за полчаса-час разведенный в капельнице он согрется до комнатной температуры.

Ковинан

для угнетения половой охоты у сук и кошек, для профилактики и лечения ложной беременности и псевдолактации у сук

(Организация-производитель компания «Intervet International B.V.»/

«Интервет Интернешнл Б.В.», Нидерланды)

I. Общие сведения

1. Ковинан (Covinan) — гормональное лекарственное средство, предназначенное для угнетения половой охоты у сук и кошек, для профилактики и лечения ложной беременности и псевдолактации у сук.

2. Ковинан в 1 мл содержит в качестве действующего вещества 100 мг пролигестона, который является синтетическим аналогом прогестерона, в качестве вспомогательных веществ: метил-, пропилпарагидроксибензоат, сорбитан пальмитат, полисорбат 40, лецитин, цитрат натрия, дигидрофосфат калия, макрогол 4000, воду для инъекций.

3. Лекарственное средство представляет собой стерильную суспензию для инъекций белого цвета.

4. Ковинан выпускают расфасованным по 20 мл в стеклянные флаконы, соответствующей вместимости. Флаконы герметично укупорены резиновыми пробками, обкатаны алюминиевыми колпачками.

5. На флаконы наклеивают этикетки на русском языке, на которых указывают организацию-производитель и ее товарный знак, название препарата и его объем (мл), название и содержание действующего вещества, способ применения, номер серии, дату изготовления (мес., год), срок годности (мес., год), условия хранения, надписи «Для животных», «Перед применением встряхнуть».

6. Флаконы упаковывают в индивидуальные картонные коробки, на которых указывают организацию-производитель, ее адрес и товарный знак, название, назначение препарата и его объем (мл), название и содержание действующего вещества, способ применения, номер серии, дату изготовления (мес., год), срок годности (мес., год), условия хранения, номер государственной регистрации, информацию о подтверждении соответствия, надпись «Для животных».

В каждую коробку вкладывают Инструкцию по применению препарата.

6. Флаконы упаковывают в индивидуальные картонные коробки, на которых указывают организацию-производитель, ее адрес и товарный знак, название, назначение препарата и его объем (мл), название и содержание действующего вещества, способ применения, номер серии, дату изготовления (мес., год), срок годности (мес., год), условия хранения, номер государственной регистрации, информацию о подтверждении соответствия, надпись «Для животных».

7. Ковинан хранят вдали от продуктов питания и кормов, в заводской упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре от 20 до 25 ºС.

Срок годности препарата при соблюдении условий хранения — 3 года со дня изготовления.

II. Фармакологические свойства

8. Пролигестон — это стероидный гормон, который угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно лютеинизирующего), тормозит созревание фолликулов в яичниках, блокирует выделение эстрадиола из созревших фолликулов и вызывает их регресс, что предотвращает развитие течки. Пролигестон вызывает изменения в слизистой оболочке матки и повышает вязкость слизи в матке, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, угнетает гиперплазию клеток и секрецию молочной железы животных. При введении в фазу анэструса, пролигестон поддерживает низкую концентрацию ЛГ в организме, что предотвращает рост фолликулов и обеспечивает контрацепцию животного. При отмене препарата концентрация пролигестона в организме снижается, восстанавливая нормальный уровень ЛГ в крови животного, при этом прекращается контрацептивное действие препарата. Пролигестон обладает очень слабой эстрогенной, незначительной кортикостероидной активностью и не оказывает андрогенного действия.

9. Пролонгированное действие препарата связано с депонированием пролигестона в жировой клетчатке и циркуляцией в печени. Пролигестон с желчью попадает в кишечник, и большая его часть удаляется с фекалиями. С мочой выделяется небольшое количество гормона. Максимальная концентрация пролигестона в плазме при подкожном введении достигает через 2-3,5 дней и составляет 29 нг/мл. По степени воздействия на организм Ковинан относится к группе малоопасных соединений (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения

10. Ковинан применяют для угнетения половой охоты у сук и кошек, для профилактики и лечения ложной беременности и псевдолактации у сук.

Читайте так же:  Подкожный клещ у собаки лечение известью

11. Ковинан вводят строго подкожно, в серединную часть кожной складки, избегая внутрикожных инъекций, а также введений в подкожные жировые отложения, рубцовые ткани. Перед введением препарат тщательно встряхивают, место инъекции тщательно обеззараживают 70% спиртовым раствором.

12. Для профилактики и лечения ложной беременности и псевдолактации у сук препарат вводят однократно в дозе 1-3 мл в зависимости от породы и массы животного: до 20 кг — 1 мл, 21-40 кг — 2 мл, свыше 40 кг — 3 мл).

13. Для угнетения половой охоты у кошек Ковинан применяют в дозе 1 мл на животное (крупным кошкам, массой больше 7 кг, дозировку можно увеличивать до 1,5 мл).

Сукам дозу подбирают индивидуально (от 10 до 33 мг/кг), в зависимости от массы животного:

Масса тела (кг)

Доза (мл)

Доза (мг/кг по Д.В.)

13.1. Для развития стойкого анэструса сукам и кошкам Ковинан применяют в указанных дозах по основной схеме:

В случае если суки, которым применяют Ковинан по указанной схеме, проявляют признаки проэструса (предтечки), для предотвращения нежелательной течки необходимо сделать внеочередную инъекцию препарата в соответствующей дозе.

Дальнейшая схема применения зависит от того, с каким интервалом делали инъекции до возникновения нежелательных признаков проэструса:

13.2. Для однократного предотвращения половой охоты у сук и кошек, Ковинан вводят однократно, сукам — в период анэструса, желательно не позднее, чем за месяц до ожидаемой течки; кошкам — Ковинан вводят в период ди- или анэструса.

13.3. Для подавления течки у сук, Ковинан вводят сразу же после появления признаков проэструса (кровянистые выделения и увеличение петли). Признаки проэструса постепенно исчезают в течение 5-7 дней.

14. Восстановление полового цикла у сук происходит в среднем через 6-7 месяцев, в редких случаях течка восстанавливается в интервале от 3 до 12 месяцев.

15. При применении препарата в редких случаях (0,1-0,6% случаев) возможны такие побочные эффекты, как пиометрит, гиперплазия эндометрия, незначительное повышение массы тела, усиление аппетита, апатичность, незначительная гипертрофия молочных желез. Вероятность побочных эффектов увеличивается, в случае если животным одновременно применяли другие аналоги прогестерона. Сразу после введения препарата возможна незначительная местная болезненная реакция. На месте введения возможно осветление шерстного покрова и незначительное выпадение шерсти. Как и другие прогестогены препарат может вызвать адренальную супрессию.

16. Ковинан не применяют беременным и лактирующим животным; в период эструса; животным с заболеваниями мочеполовой системы; животным с продолжительными вагинальными выделениями; сукам, которые получали эстрогены и прогестогены для лечения ложной щенности, а также нежелательно вводить сукам перед первым эструсом и на поздних стадиях проэструса. Животным, страдающим диабетом, препарат применяют при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

IV. Меры личной профилактики

17. При работе с Ковинаном следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами для животных.

18. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

19. Ковинан следует хранить в местах, недоступных для детей.

(Организация-производитель: компания «Intervet International B.V.», Wim de Körverstraat 35, P.O. Box 31 5380 AA Boxmeer, The Netherlands).

С утверждением настоящей инструкции, утрачивает силу инструкция по применению Ковинана, утвержденная Россельхознадзором 17.10.2007.

Рекомендовано к регистрации в Российской Федерации ФГУ ВГНКИ.

Венсаркома у кобеля метиса шарпея. Хирургия или химиотерапия?

Кобель, лет около 10, живет у меня уже год, вместе с с сукой РЧТ 1,5 лет и котом.
Умнейший пес.
Хотя всю жизнь прожил до нас на цепи, с первого раза мне удалось до него донести, что в квартире туалетные дела не делаются.
С писюна у него уже тогда кровь капала, я показала пса его ветеринару, он обнаружил разрастания не на члене, а на перпуции. Предположил венсаркому
Резать тогда не стали по нескольким причинам — пес только-только начал мне доверять,пока предложено было привыкнуть нам взаимно и промывать писюн.
Ну вот и. так и жили относительно спокойно, год целый .
А недавно я решила посмотреть, что у него там, а там все так разрослось, что я решила, что пора уже вырезать эту бяку.

5 дней назад пришли с ним с приема из клиники, предложили вырезать опухоль.
Позже, побродив по нету я выяснила, что венсаркому сейчас успешно лечат химиотерапией.
Винкристином. Существуют разные схемы лечения.
Винкристин в одно лицо, винкристин + циклофосфан, винкристин + хлористый кальций, винкристин + циклофосфан + Сарколитин К-9.
Хотелось бы узнать, какая схема и в каких дозировках предпочтительнее.

Винкристин для собак: инструкция по применению

Медикаментозное средство «Винкристин» используется при терапии злокачественных опухолей и представляет собой препарат на растительной основе. Применять его можно не только для лечения онкологических заболеваний у людей, но и у животных, в частности у кошек и собак.

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, «Винкристин» является алкалоидом барвинка розового, представляет фармакологическую категорию цитостатических средств. Основное активное вещество связывается с белком-тубулином и способствует нарушению микротубулярного клеточного аппарата и разрыву митотического веретена. Лекарственное средство способно подавлять митоз в метафазе. Оно также препятствует процессам метаболизма глютамата и возможной выработке нуклеиновой кислоты, имеет иммунодепрессивное воздействие.

Интратекальное введение данного медицинского средства запрещено. При введении следует соблюдать осторожность для предотвращения экстравазации. Дозировка препарата «Винкристин» для собак подбирается в каждом случае индивидуально.

Поверхностный онкологический процесс в мочевом пузыре

В подобном случае применяется оперативное удаление патологического формирования и профилактическая химиотерапия (внутрипузырное введение химических медикаментозных средств). При данной схеме используют лекарство «Винкристин» или его аналоги — «Митомицин», «Доксорубицин», «Тиотела». Кроме того, при этом назначается комбинированная химиотерапия (химиолучевая), которая наиболее эффективна на первых двух стадиях развития заболевания и исключительно в комбинации с облучением.

Негативные реакции

Негативные реакции могут возникать со стороны нервной системы животных, пищеварительного тракта, мочевыделительной, дыхательной, эндокринной, кроветворной систем.

Местные побочные эффекты от «Винкристина» для собак: выпадение шерсти, азооспермия, флебит, некроз при попадании лекарственного препарата под кожный покров.

В каких случаях применяется препарат? Об этом расскажем далее.

Как нам сообщает инструкция, «Винкристин» используют в ветеринарии при лечении следующих злокачественных новообразований у животных.

Вступление

Трансмиссивная венерическая саркома (венерическая гранулема, инфекционная саркома, собачья кондилома, трансмиссивная лимфосаркома, трансмиссивная ретикулоэндотелиальная опухоль и др.) – уникальная онкологическая патология, характерная только для собачьих (собак, волков, койотов, лис), передающаяся преимущественно половым путем посредством имплантации аллогенных опухолевых клеток в слизистую оболочку реципиента и проявляющаяся наиболее часто в области гениталий у собак. С онкологической точки зрения новообразование удивительно возможностью передачи, которая была доказана еще в 1876 году российским исследователем Новицким.

Кроме полового контакта, опухоль может трансплантироваться при вылизывании, обнюхивании, царапании, укусах (если животное вылизывало сначала пораженные гениталии, а затем себя или другое животное с поврежденными слизистыми оболочками) [2]. Трансмиссивная венерическая саркома передается только путем имплантации опухолевых клеток; ее вирусная природа, несмотря на многочисленные исследования, не была доказана [3, 4]. Современные генетические исследования трансмиссивной венерической саркомы показывают, что опухолевая клетка превратилась в трансмиссивного паразита, который является старейшей из соматических клеток млекопитающих, продолжающих находиться в состоянии непрерывного распространения. По данным различных авторов, возраст опухоли колеблется между 250 и 2500 лет [13, 21].

Читайте так же:  Лечение отита у собак антибиотиками

Наиболее часто болеют некастрированные животные репродуктивного возраста. Венерическая саркома может встречаться в любом возрасте, но чаще заболевание регистрируется в возрасте от 2 до 5 лет. Породной предрасположенности не отмечается.

Клиническая картина

Характерным клиническим признаком является появление геморрагических выделений из наружных половых органов как у кобелей, так и у сук. При осмотре визуализируются единичные или множественные новообразования размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, иногда напоминающие соцветия цветной капусты, у кобелей наиболее часто в области головки и луковицы полового члена, у сук – в преддверии влагалища [2, 5, 8, 9]. Рис. 1, 2

Экстрагенитально новообразования могут располагаться на коже в области головы и рта [1, 5, 7, 8, 9], в носовой полости [6, 7].
Как правило, опухоль ведет себя локально агрессивно, нечасто метастазируя, однако описано метастазирование в региональные лимфатические узлы в 5–17% случаев, а также возможно метастазирование в печень, селезенку, гипофиз, головной и костный мозг [22].

Диагностика и дифференциальная диагностика:

Диагностика новообразования, расположенного в половых органах, не представляет затруднений даже посредством клинического осмотра, поскольку клинические проявления в наружных половых органах очень характерны.

Но при их отсутствии и наличии поражений в нехарактерных участках (кожа, слизистые оболочки, носовая полость) клинической картины будет недостаточно.
Для верификации диагноза проводится цитологическая диагностика, в редких случаях –гистологическое исследование, в сложных случаях, особенно если новообразование расположено не в характерной области, могут потребоваться дополнительные иммуногистохимические исследования.

Поскольку трансмиссивная венерическая саркома – новообразование гистиоцитарного происхождения, то для идентификации используется определение экспрессии виметина, лизоцима, альфа-1-антитрипсина [22].

Цитологически венерическая саркома относится к группе круглоклеточных опухолей, к которым также относятся лимфомы и мастоцитомы. Именно строение опухоли породило такое большое количество ее названий: Sticker [17] в 1906 году ошибочно называл ее контагиозной лимфосаркомой; De Monbreun, Goodpasture [3] (1934) и Rust [4] (1949) называли венерическую саркому лимфосаркомой; Mulligan [18] (1949) описывал ее как гистиоцитому; Nanta [19] и коллеги называли новообразование инфекционной гранулемой; Moulton [20] (1990) описал ее круглоклеточной саркомой ретикулоэндотелиального происхождения.

Поэтому в списке дифференциальных диагнозов при расположении новообразования не в наружных половых органах будут находиться наиболее часто встречаемые круглоклеточные опухоли: лимфома, мастоцитома, гистиоцитома, беспигментная меланома.

Отзывы о «Винкристине» для собак и кошек

Отзывов об использовании данного фармакологического средства в отношении животных, страдающих онкологическими заболеваниями, весьма ограниченное количество. Это обусловлено тем, что подобные патологии у кошек и собак – достаточно редкое явление и многие владельцы таких животных предпочитают либо усыплять питомца, во избежание его страданий, либо невнимательно относятся к данной проблеме. Тем не менее, в отзывах описывается данный медикаментозный препарат как высокоэффективный, и в большинстве случаев он помогал при борьбе со злокачественными опухолями у собак и кошек, особенно на ранних стадиях их развития.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Винкристину» для кошек и собак.

Схема лечения винкристином собаки

«Господа, коллеги, плз, кто знает подробно о венсаркоме, как , наконец это ПРАВИЛЬНО называется.»
Все, наверное, много знают о венерической саркоме. Что подробнее вы хотите узнать? Названий у этой группы опухолей множество: венерическая саркома, венерическся опухоль собак, трансмиссивная венерическая саркома. саркома Штиккера, transmissible veneral tumor и т.п. — выбирайте на свой вкус:)

«Существует ли на данный момент корректная схема лечения (как безоперационного, так и послеоперационного). Что скажете по поводу винкристина? »
Опухоль, к сожалению, крайне чувствительна к любым лечебным воздействиям. Порой, кажется, суровый взгляд врача приводит к полной ее регрессии. Ну а если врач вооружен винкристином (0,5мг/кв.м каждые 5-7 дней 1-2 мес), то шансов у опухоли не остается никаких.
С уважением :wub:

http://veterinar.spb.ru/index.php?page=doc. g/onkolog/voiml (http://veterinar.spb.ru/index.php?page=doc/hirurg/onkolog/voiml) там статья с таблицей зависимость плошади от массы тела.

Сделайте винкристин скорее всего пройдет от одной или двух иньекций.
Сотников В

У меня был случай, когда собака после химиотерапии винкристином и циклофосфаном (по поводу венерической саркомы) через месяц родила совершенно нормальных щенков. Просто никто не знал, что она беременна.

1 мг/кв.м. винкристина — это доза, рекомендованная к применению при венерической саркоме и мастоцитоме многими серьезными авторами, в том числе в «Аквариумской» Онкологии она такая. Но это в монорежиме. Ни разу не наблюдал ни нефро- ни гематотоксичности при применении винкристина (то есть, она есть конечно, формально ее не может не быть, просто клинического значения это ни разу не имело). По-моему, это один из самых безобидных цитостатиков.

При венерической саркоме мы используем также циклофосфан в дозе 10 мг/кг, винкристин снижаем до 0,5 мг/кв.м. Монотерапию винкристином практикуем у собак с наличием цистита.

Видео (кликните для воспроизведения).

Подскажите, пож, максимальное число введения винкристина! На момент седьмого введения болячка выглядила так:
http://i005.radikal.ru/0712/d3/90e3087b1df8.jpg

Видео (кликните для воспроизведения).

Напрягает то, что в течение первых трёх введений наблюдалось заметное уменьшение новообразования, а потом , почемуто, по 2-3мм в неделю! Хозяйка — малоимущая пенсионерка, оплачивает только расходники, и все равно это бъёт её по карману!

Originally posted by [email protected] 24 2008, 01:06 PM
подскажите пожалуйста ссылочку на пересчет винкристина—зависимость плщади тела и массы.к сожалению предыдущие не работают 🙁
Вот, держите!

Body weight in Kg Body weight in M2 Body weight in Kg Body weight in M2
0.5 0.06 46.0 1.28
1.0 0.10 47.0 1.30
2.0 0.15 48.0 1.32
3.0 0.20 49.0 1.34
4.0 0.25 50.0 1.36
5.0 0.29 51.0 1.38
6.0 0.33 52.0 1.40
7.0 0.36 53.0 1.41
8.0 0.40 54.0 1.43
9.0 0.43 55.0 1.45
10.0 0.46 56.0 1.47
11.0 0.49 57.0 1.48
12.0 0.52 58.0 1.50
13.0 0.55 59.0 1.52
14.0 0.58 60.0 1.54
15.0 0.60 61.0 1.55
16.0 0.63 62.0 1.57
17.0 0.66 63.0 1.59
18.0 0.69 64.0 1.60
19.0 0.71 65.0 1.62
20.0 0.74 66.0 1.64
21.0 0.76 67.0 1.65
22.0 0.78 68.0 1.67
23.0 0.81 69.0 1.69
24.0 0.83 70.0 1.70
25.0 0.85 71.0 1.72
26.0 0.88 72.0 1.74
27.0 0.90 73.0 1.75
28.0 0.92 74.0 1.77
29.0 0.94 75.0 1.78
30.0 0.96 76.0 1.80
31.0 0.99 77.0 1.81
32.0 1.01 78.0 1.83
33.0 1.03 79.0 1.85
34.0 1.05 80.0 1.86
35.0 1.07 81.0 1.88
36.0 1.09 82.0 1.89
37.0 1.11 83.0 1.90
38.0 1.13 84.0 1.92
39.0 1.15 85.0 1.94
40.0 1.17 86.0 1.95
41.0 1.19 87.0 1.97
42.0 1.21 88.0 1.98
43.0 1.23 89.0 1.99
44.0 1.25 90.0 2.00
45.0 1.26

Трансмиссивная венерическая саркома экстрагенитальной локализации

Возможна ли химиотерапия в домашних условиях?

Данный метод проведения лечения лекарственным средством «Винкристин» у животных предполагает наблюдение в клинических условиях ветеринаром. Такому животному требуется контроль состояния на протяжении всей жизни или всего патологического процесса. Для разных схем и злокачественных опухолей вероятность развития сопутствующих осложнений варьируется от 20 до 70%, но помимо этого, существует необходимость изменения терапевтических схем в зависимости от полученного результата. Для своевременной и грамотной помощи животному в некоторых случаях требуется целая команда специалистов и новейшее оборудование, хотя на ранних стадиях развития болезни химиотерапия медицинским препаратом может проводиться и в домашних условиях под контролем владельцев животного.

Особенности химиотерапии у животных

Химиотерапия является методом лечения злокачественных опухолей, заключающийся в применении специальных медикаментозных средств (цитостатиков), которые обладают способностью замедлять рост опухолевых клеток и предотвращать последующее распространение злокачественного процесса по организму. У животных (собак и кошек) такое лечение осуществляется при помощи медикамента «Винкристин». Инструкция к препарату должна строго соблюдаться.

Химиотерапия проводится в большинстве случаев при начальных стадиях онкологического процесса или при ряде таких патологий, как, например, лимфосаркома, как основная терапевтическая методика. Чаще всего химиотерапии подвергается именно это заболевание, а также разнообразные саркомы мягких тканей у животных, рак молочной железы запущенных стадий и другие.

Рак молочной железы

В подобном случае терапия проводится комбинацией медикаментозных препаратов с применением средств «Доксорубицин», «Циклофосфамид» и «Винкристин», однако данная крайне опасна для животного и редко приводит к выздоровлению. При подобном онкологическом процессе наилучшие результаты показывает комбинация препаратов «Винкристин» и «Адриамицин» Так, у 50% больных кошек можно добиться незначительной ремиссии или пролонгировать прогрессирование злокачественной опухоли.

Венерическая саркома у собак

При данной злокачественной опухоли применение медикаментозного средства «Винкристин» наиболее целесообразно. Медикамент показывает довольно хорошие результаты терапии, а при помощи комбинированного лечения с модуляторами противоопухолевой активности цитостатиков можно довести эффективность данного медицинского средства до 100 процентов.

Таким образом, препарат «Винкристин» для собак в клинической ветеринарии применяется в большинстве случаев при терапии венерической трансмиссивной саркомы.

Использование препарата при саркоме у собак

Венерическая трансмиссивная саркома собаки (опухоль Штиккера) представляет собой злокачественную трансмиссионную патологию половых органов у собак, которая передается половым путем.

Основным признаком данного заболевания являются кровянистые выделения из половых путей животного, что можно перепутать с начинающейся течкой. Кроме этого, наблюдается также поражение слизистых покровов рта и носа. Известна кожная форма патологического процесса, когда развивается выраженное поражение кожи. При поражении полости носа собаки характерным признаком заболевания является чихание и выделение из носа кровянистой слизи. В некоторых случаях онкологическая опухоль в носоглотке может провоцировать затруднение дыхательных функций.

При трансмиссивной саркоме используется консервативное и хирургическое лечение, которое заключается в удалении новообразования в пределах здоровых тканей. Если на слизистом покрове оставить даже минимальное число злокачественных опухолевых клеток, возможно развитие рецидива (повторное разрастание опухоли). Так что оперативный метод терапии не дает гарантий на выздоровление собаки. Лучшим вариантом считается комбинация консервативного и хирургического методов лечения.

При проведении консервативного лечения чаще всего применяется комбинация противоопухолевых лекарств (химиотерапию) с использованием средства «Винкристин» по инструкции. Существенным недостатком подобного лечения является повышенная токсичность фармакологических препаратов.

Использование средства одновременно с модуляторами противоопухолевой активности («Сарколитин») существенно повышает эффективность химиотерапии и значительно уменьшает количество курсов. Помимо этого, положительным влиянием лекарственного средства считается то, что он значительно снижает риск возникновения каких-либо побочных явлений, связанных с проведением химиотерапии.

В соответствии с инструкцией по применению к «Винкристину», до полного выздоровления требуется, как правило, от 3-х до 8-ти терапевтических курсов, в зависимости от особенностей заболевания и состояния животного. На протяжении всего курса лечения рекомендуется обязательно контролировать состояние собаки. Перед каждым курсом проводится анализ крови, и специалист оценивает состояние ее организма. В случае если оно не позволяет провести очередной курс лечения, то его откладывают до тех пор, пока ветеринар не примет решение продолжить химиотерапию. Прекращают лечебные процедуры при полном исчезновении злокачественной опухоли. Чтобы убедиться в ее исчезновении необходимо взять контрольную биопсию или провести дополнительный курс лечения химиопрепаратами.

Что еще можно узнать из инструкции по применению к «Винкристину» для собак?

Инструкция по применению «Винкристина» для животных

Химиотерапевтическое лечение считается методом, который не следует воспринимать как панацею. Так как не все опухолевые злокачественные процессы обладают чувствительностью к подобной терапии, спектр таких заболеваний крайне ограничен. И у животных он ограничен более существенно, чем у людей.

Пациенты, которым проводится химиотерапия, проходят через высокодозные лечебные курсы, которые чреваты серьезными осложнениями, требующими стационарного пребывания и сопряженными с иммунодепрессией, когда больные не могут контактировать с окружающей средой, и им необходима специальная палата с изоляцией. В отношении животных это обеспечить можно не всегда. Спектр заболеваний у кошек и собак и применяемых при их лечении химиотерапевтических медикаментов в несколько раз меньше, чем у людей. Кроме этого, существуют значительные физиологические различия между ними и человеком. Следовательно, и схемы лечения медицинским средством «Винкристин» при этом имеют свои особенности. Как правило, ветеринарный специалист назначает такую терапию, которая буде соответствовать разновидности конкретной онкологической патологии у конкретного животного.

Дозировка «Винкристина» для собак в монорежиме составляет 0,5-0,7 мг/м 2 , на 20 кг (0,74 м 2 ) это 0,3 — 0,5 мг.

Терапия

Новообразование успешно поддается многим методам лечения, но самым эффективным способом терапии является химиотерапия. Как правило, используется монотерапия винкристином, в случаях резистентности проводится полихимиотерапия с комбинацией винкристина, циклофосфана и/или доксорубицина. В более ранних публикациях отмечалась высокая чувствительность опухоли к комбинированным схемам терапии: винкристин + циклофосфан или винкристин + метотрексат. Однако впоследствии использование циклофосфана и метотрексата в монорежиме показало их неэффективность.

В случае единичного ограниченного поражения возможно его хирургическое удаление. Частота рецидивов после удаления составляет 30–75%.

Описана также чувствительность опухоли к пироксикаму, криохирургии, электрохирургии, лазерной коагуляции [22].
Также встречаются упоминания о применении электрохимиотерапии с блеомицином, облучении очагов опухоли, использовании вакцины БЦЖ в клинических случаях венерических сарком, резистентных к применению стандартной химиотерапии .

Прогноз

Поскольку в большинстве случаев опухоль обладает локально инвазивным характером, прогноз, как правило, благоприятный, и новообразование успешно поддается терапии. Описаны также единичные случаи спонтанного излечения от трансмиссивной венерической саркомы [22]. Вероятность рецидивирования крайне низка.

В данной статье описаны пять случаев экстрагенитально расположенной трансмиссивной венерической саркомы. Поскольку во время химиотерапии не наблюдалось отрицательной динамики ни в общем анализе крови, ни в биохимических показателях у всех пяти животных, то в качестве примера данные приводятся только в первой истории болезни.

Клинический случай 1

На прием животное поступило после родов (15.12.2012). Во время клинического обследования в общем состоянии пациента отклонений от нормы выявлено не было: аппетит сохранен, упитанность средняя, животное активно. Наблюдались обширные симметричные образования на тазовых конечностях в состоянии некроза (рис. 4, 5). На рентгенограмме (рис. 6) поражения костных структур выявлено не было.

Были отобраны образцы тканей для цитологического и гистологического исследований. На рис. 7, 8 изображена микроскопическая картина препаратов из полученных образцов.

Цитологическая и гистологическая картина соответствовали диагнозу «трансмиссивная венерическая саркома».

Осложнения

Согласно инструкции к «Винкристину» для собак и кошек, лечение в ряде случаев сопряжено с некоторым процентом осложнений. Однако при своевременной реакции врача или владельца животного они очень редко приводят летальному исходу. Курсы химиотерапии врач может менять, чередовать и даже прекращать. Обсудить стандартно это нельзя, поскольку слишком много нюансов нужно учесть ветеринарному врачу в каждом конкретном случае.

Противопоказания для использования

Необходимо понимать, что химиотерапевтические мероприятия животным при помощи медикаментозного средства «Винкристин» назначаются в зависимости от стадии патологического процесса, с учетом клинического состояния больного животного. Производится также оценка функциональности органов экскреции (почки, печень) и гематологических показателей. Таким образом, каждый случай рассматривается ветеринарным врачом в индивидуальном порядке, исходя из данных анамнеза и состояния собаки или кошки.

Итог химиотерапии препаратом

При лечении онкологического заболевания у собаки или кошки главный акцент делается не всегда на увеличение продолжительности жизни. В большинстве случаев речь идет о нормализации ее качества. То есть подобная терапевтическая методика у животных направлена не только на продление жизни в числовом эквиваленте, а больше на обеспечение максимально комфортного и удовлетворительного для него качества самочувствия и жизни.

Часто наблюдаются такие ситуации, когда у животного с онкологическим заболеванием имеются сопутствующие заболевания в виде хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточности. Соответственно, что в некоторых случаях химиотерапия может быть нецелесообразно рискованным терапевтическим мероприятием или может быть сопряжена с разнообразными нарушениями, которые в последующем требуют серьезного лечения. Химиотерапия при помощи медикаментозного средства «Винкристин» — не утилитарная методика терапии всех онкологических проблем у собак и кошек.

Приводит ли данная методика к выздоровлению — риторический вопрос. Она не гарантирует 100% благоприятного результата у каждого животного. Бывают случаи, когда результат превосходит все ожидания ветеринаров и владельцев, а бывает и наоборот. Эффективность применения препарата может варьироваться от очень хорошего до неудовлетворительного. То есть все относительно, поскольку в ряде злокачественных заболеваний стабилизация патологического процесса уже считается прекрасным результатом.

Лечение

Проводилась также сопутствующая инфузионная терапия. Животное хорошо переносило химиотерапию. Рвота наблюдалась однократно после четвертого введения винкристина. Была назначена симптоматическая терапия (внутривенная инфузия раствора Рингера в дозе 60 мл/кг массы тела в сутки и введение метоклопрамида), в результате которой в течение суток наступило клиническое улучшение. Между 5-м и 6-м введениями винкристина у собаки наблюдались: повышение температуры до 40,10С, вялость, апатия, геморрагические выделения из влагалища, при ультразвуковом исследовании брюшной полости выявлен эндометрит, при цитологическом исследовании отделяемого также отмечена картина, характерная для воспаления эндометрия. Было назначено введение цефтриаксона (внутримышечно) и метронидазола (перорально) в дозах 20 мг/кг и 10 мг/кг массы тела соответственно. Оба препарата вводились дважды в сутки в течение 7 дней. Увеличен интервал между сеансами химиотерапии до 10 дней. После окончания химиотерапии животному была проведена овариогистерэктомия. Признаков опухолевого процесса в яичниках и матке выявлено не было.

Динамику изменений гематологических показателей можно увидеть в таблице 1.

Поскольку описанное в статье животное беспризорное и было подобрано с уже запущенной стадией заболевания, то не известно, как и когда произошло заражение венерической саркомой, почему поражения располагались симметрично в области скакательных суставов. Так как поражения полового аппарата выявлено не было, можно предположить, что заражение произошло вследствие укусов в указанных областях.

Комплексное лечения трансмиссивной (венерической) саркомы собак с применением сарколитина К-9

Опубликовано: 18 февраля 2013

М. Н. Якунина (РОНЦ «Клиника экспериментальной терапии» (Москва))

Т. С. Новик, Т. С. Стерлина, Н. А. Колесникова, В. А. Мосин, В. А. Дриняев (ООО НПЦ «Фармбиомед» (Москва))

Трансмиссивная или венерическая саркома (ТВС) — широко распространенное и хорошо известное ветеринарным специалистам заболевание, которое встречается только у собак. Обычно опухоль развивается на слизистых оболочках наружных половых органов, но встречаются и экстрагенитальные локализации. Характерная отличительная особенность ТВС — контагиозность, т. е. способность передаваться от собаки к собаке половым путем. В то же время по микроскопическому строению она имеет все признаки злокачественной опухоли, и ее следует относить к группе сарком альвеолярного типа.

В настоящее время, по мнению большинства отечественных и зарубежных специалистов, основным методом лечения ТВС является химиотерапия. Схемы химиотерапии ТВС разнообразны, хорошие результаты получены при использовании винкристина, как в виде монотерапии, так и, в более запущенных случаях, в сочетании с циклофосфаном. Полного выздоровления обычно удается добиться за 4 – 8 курсов. При неудовлетворительном результате химиотерапия может быть дополнена лучевым или оперативным лечением.

Однако при химиотерапии довольно часто наблюдаются осложнения, среди которых основным является угнетающее действие химиопрепаратов на кроветворные органы. Поэтому препараты, способные уменьшить миелотоксичность цитостатиков и сократить продолжительность лечения, не снижая его эффективности, могут оказаться очень востребованными при лечении онкологических заболеваний человека и животных.

В этой связи представляют интерес работы, в которых сообщается, что препараты, разработанные на основе многокомпонентных авермектинсодержащих субстанций, не только сами подавляют рост опухолей, но и существенно увеличивают эффективность некоторых химиотерапевтических средств в опытах in vitro и in vivo. Было показано, что эти эффекты связаны преимущественно с одним из компонентов комплекса, авермектином А1, и проявлялся в малых концентрациях (до 0,3 мкг/мл). В то же время однокомпонентные авермектинсодержащие субстанции (ивермектин, абамектин) и препараты на их основе, которые широко известны как противопаразитарные средства, таким действием в указанных концентрациях не обладают [1-6].

На основе многокомпонентной авермектинсодержащей субстанции со сниженным содержанием авермектина В1 группой компаний «Фармбиомед» разработан ветеринарный лекарственный препарат сарколитин® К-9 (sarkolitin® К-9), предназначенный для использования в качестве модулятора противоопухолевой активности цитостатиков [7].

Целью настоящей работы является проверка в клинических условиях эффективности и переносимости препарата при лечении трансмиссивной венерической саркомы собак.

Материалы и методы

Работу проводили на базе медико-биологического кооператива «БиоКонтроль» на собаках со спонтанной ТВС. Диагноз ставили на основании клинических признаков и результатов цитологического исследования опухоли.

Из собак различных пород, обоего пола, в возрасте от 1 года до 12 лет, с подтвержденным диагнозом трансмиссивной саркомы, по мере их поступления сформировали две группы по 10 голов в каждой. У всех собак измеряли размер опухоли и брали кровь для клинического анализа.

Собак контрольной группы лечили по традиционной схеме: им вводили винкристин из расчета 0,5 мг/м 2 и циклофосфан из расчета 300 мг/м 2 , внутривенно, струйно, раздельно.

Собакам опытной группы вводили то же самое (винкристин из расчета 0,5 мг/м 2 и циклофосфан из расчета 300 мг/м 2 , внутривенно, струйно, раздельно), но дополнительно через 15 минут после последней инъекции химиопрепарата вводили подкожно сарколитин в дозе 0,25 мг/кг массы тела.

Лечение проводили курсами. Эффективность каждого курса оценивали по общепринятой методике (пальпация, измерение размера опухоли, биопсия), одновременно оценивали общее состояние собак и изменения гематологических показателей. При удовлетворительном состоянии животного назначали следующий курс лечения, при ухудшении состояния собаки — в первую очередь при появлении выраженной миелосупресии — лечение прерывали. Обычно интервал межу курсами составлял 1 – 2 недели.

Статистическую обработку данных проводили общепринятыми методами.

Уход, кормление и содержание собак осуществляли их владельцы с учетом рекомендаций сотрудников клиники.

Результаты

В процессе лечения размер опухолей, выраженный в процентах от исходной величины, уменьшался у собак обеих групп. Однако динамика регрессии опухолей в контрольной и опытной группах была различной.

В опытной группе размер опухолей уже после первого курса снизился более чем наполовину и составил всего 46,7 % от исходного, после второго — 22,2 %, после третьего — 3,2 %, а после пятого курса все собаки были здоровы, что было подтверждено цитологическими исследованиями.

В контрольной группе размер опухолей после первого курса уменьшился приблизительно на треть, до 72,4 %, а после второго курса даже несколько увеличился (84,2 %). Дальнейшая регрессия опухолей происходила медленно, после четвертого и пятого курсов их размер сохранялся практически на одном и том же уровне (20,8 % и 19,3 %), и даже после шестого курса химиотерапии добиться полного их нивелирования не удалось (0,5 %). Различия между группами статистически достоверны (р £ 0,05).

Если сравнивать число выздоровевших собак в опытной и контрольной группе и оценивать скорость их выздоровления, то различия получаются еще более наглядными. Результаты первого курса лечения одинаковы для обеих групп — не выздоровела ни одна собака. Но затем в опытной группе после второго курса выздоровели две собаки, после третьего их было уже 7, после четвертого — 8, а после пятого курса были здоровы все 10 собак, набранных в опытную группу. В контрольной группе первые две выздоровевшие собаки появились после третьего курса, после четвертого к ним прибавились еще две, у остальных шести собак получить радикальный эффект только химиотерапией не удалось, и трем собакам была дополнительно проведена электрокоагуляция опухоли после пятого курса химиотерапии, еще трем — после шестого. Иными словами, в контрольной группе химиотерапия оказалась эффективной только в 40 % случаев (4 собаки из 10), и потребовался дополнительный способ лечения (электрокоагуляция).

Как видно, и число курсов лечения, и продолжительность лечения оказывались для каждой собаки разными, но для статистически достоверной оценки схем лечения мы определили средние данные по каждой группе (таблица 1). Из них следует, что в опытной группе в среднем потребовалось на один курс лечения меньше, но разница в общей длительности лечения более существенна: на лечение собак опытной группы потребовалось почти в два раза меньше времени, причем разница статистически достоверна (р £ 0,05).

Таблица 1. Число курсов и общая продолжительность химиотерапии в зависимости от схемы лечения

Схема лечения

Число курсов

(M±m)

Продолжительность лечения,

дни

(M±m)

опыт

винкристин 0,5 мг/м 2 + циклофосфан 250 мг/м 2 +

сарколитин 0,25 мг/кг

контроль

винкристин 0,5 мг/м 2 +

циклофосфан 250 мг/м 2

Следовательно, при сочетании традиционной химиотерапии с сарколитином не только повышается ее эффективность (с 40 до 100 %), но и значительно сокращается продолжительность лечения.

Но продолжительность лечения определяется не только скоростью регрессии опухоли. Общеизвестна способность цитостатиков вызывать миелосупрессию и другие, менее значимые побочные реакции. В результате лечение приходится приостанавливать до восстановления гематологических показателей до приемлемого уровня, и это вторая причина увеличения продолжительности лечения.

В процессе лечения у собак как в опытной, так и в контрольной группе отмечается незначительная гипохромная анемия (снижение содержания эритроцитов и гемоглобина), вероятно, из-за постоянных кровянистых выделений, характерных для ТВС; содержание тромбоцитов тоже немного понижено. Однако эти показатели у здоровых животных колеблются в довольно широких пределах и полученные величины настолько незначительно отличаются от показателей условно здоровых собак, обследованных в той же клинике, что их можно считать нижней границей нормы. В процессе лечения у собак опытной группы они практически не изменяются (можно говорить об очень незначительном повышении гемоглобина и тромбоцитов к концу лечения); у собак контрольной группы отмечается их небольшое снижение, особенно к концу лечения.

Совсем иные изменения происходят с содержанием лейкоцитов. Уже после первого курса наблюдалось снижение их количества. После второго курса лечения у собак контрольной группы число лейкоцитов составляло только 2,34 тыс./мкл, после четвертого — 2,36 тыс./мкл; если говорить об индивидуальных показателях, то у четырех собак лейкоциты снижались даже до значения 1,2 тыс./мкл. Все это свидетельствовало о выраженной миелосупрессии и было причиной перерыва в лечении у всех собак контрольной группы: у девяти из десяти собак дважды, у одной собаки лечение приостанавливали три раза. У собак опытной группы минимальное содержание лейкоцитов, отмеченное после второго курса лечения, составляло 5,94 тыс./мкл, и необходимости приостанавливать лечение не было ни у одной собаки.

Следовательно, при сочетании традиционной химиотерапии с сарколитином снижается токсичность химиопрепаратов и не возникает необходимости в перерывах в лечении.

Обсуждение

Второй, не менее важный результат — снижение (у некоторых собак — полное устранение) гемотоксического действия противоопухолевых средств и повышение переносимость лечения в целом (что хорошо видно по поведению собак — они явно себя лучше чувствуют). О механизмах этого действия мы можем высказать только предположения. Один из возможных вариантов заключается именно в избирательности противоопухолевого действия самой субстанции — препарат вызывает гибель недифференцированных клеток и защищает от гибели нормальные (здоровые) клетки [9,10]. Улучшение общего состояния животных может быть еще связано и со способностью субстанции повышать неспецифический иммунитет (Новик Т. С., неопубликованные данные). Практическая значимость этого эффекта в том, что он позволяет не прерывать химиотерапию по причине миелосупрессии, тем самым опять же сокращая продолжительность лечения и улучшая состояние животных.

В заключение мы хотели бы сравнить экономическую эффективность двух схем лечения: только химиотерапии (контроль) и химиотерапии в комбинации с сарколитином (опыт). Стоимость одного курса складывается из стоимости собственно химиотерапевтических препаратов, сарколитина, вспомогательных материалов (спирт, вата, шприцы и т. п.) и стоимости самой процедуры. Мы будем проводить сравнение только по стоимости препаратов, из расчета на одну условную собаку весом 30 кг, с площадью поверхности тела 0,96 м 2 . Цены винкристина (Винкристин-ЛЭНС, порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 0,5 мг, производства Лэнс-Фарм (Россия)) и циклофосфана (Циклофосфан-ЛЭНС, порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 200 мг, производства Лэнс-Фарм (Россия)) взяты из прайс-листа аптеки общего профиля «Диасфарм «На Полянке», стоимость сарколитина (сарколитин® К-9) — из прайс-листа ООО «Фармбиомедсервис».

Препарат

Форма выпуска

стоимость упаковки, руб.

Необходимое количество

стоимость одного курса, руб.

Источники

QUOTE (Екатерина Кузнецова @ Dec 23 2007, 12:07 AM)
Читайте так же:  Глисты у собаки признаки лечение
Схема лечения винкристином собаки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here